Mario Vargas Llosa, después de un periplo por la política y las vedettes internacionales, vuelve a su cometido inicial: ser un gran novelista. En “Te dedico mi silencio” (Alfaguara, Santiago de Chile, 2023), desarrolla la historia de un gran y desconocido guitarrista, Lolo Molfino, que es un genio en crear y cantar valsecitos peruanos. El vals peruano es el baile nacional del Perú, afirma, equivalente a nuestra cueca y al joropo venezolano. En la barroca imaginación de sus versos, se coloca toda la cursilería criolla, y permite que las clases sociales se unan, los blancos de la aristocracia limeña, los cholos, los zambos y los negros.

La huachafería equivale al siútico chileno o el snob ingles: típicamente una clase media que oculta su pobreza, las dificultades para llegar a fin de mes y se entretiene en telenovelas romanticonas y veneración por los niños, nuestro futuro. Enjuicia con crudeza la histórica tradición precolombina del Perú, mostrando como la institución de los mitimaes era una forma encubierta de destierro, enviando a los disidentes del Incario a pueblos lejanos donde viviian desarraigados. Asimismo, la tradición colonial oculta el dominio de los sacerdotes, los únicos letrados, que no querìan enseñar a escribir a las masas incultas para que se mantuvieran sumisas a la religión verdadera. A la influencia de la Iglesia Católica se agrega luego la de los letrados de la Universidad de San Marcos, donde Toni Azpilcueta, escritor que se identifica con Vargas Llosa llega a ser profesor de “Cultura Peruana”.

Los pueblos tienen los gobernantes que se merecen, lo que se ha visto en las sucesivas intentonas de estabilizar al Perú, y que en otros casos se muestra en el arrastre por los presidentes niños, y a veces niños enamorados. La corrupción peruana aparece en los sucesivos juicios de cuentas posteriores a la salida del poder de los gobernantes, como es el caso de Fujimori, y se ve en el aferrarse al poder de los presidentes de otros países de Latinoamérica que saben que al salir serán juzgados.

En “La Armadura de la Luz” (Plaza y Janes, Barcelona, 2023) Ken Follett, en una precuela a su saga “Los Pilares de la Tierra”, relata los comienzos de la formación de la ciudad de Knitghtsbridge, y la opresión de los humildes campesinos por los señores feudales. Tal como en los libros posteriores, los poderosos mantienen a los pobres ignorantes, sujetos a vestirse con los restos de las prendas lujosas descartadas por los nobles, y arriesgando sus vidas para cosechar los frutos de la tierra. Las mujeres como Ragna, hija del conde de Cherburgo, deben ocultar su inteligencia y negociar su matrimonio para no quedarse “para vestir santos”. Ella comienza la migración normanda al casarse con un noble inglés, y se espanta ante el clima y costumbres de la “pérfida Albión”, tan distinta de las refinadas cortes francesas. Al casarse con un señor feudal inglés, Ragna debe aceptar que el pase periodos cortos con ella y luego se vaya a la guerra con los vikingos , que asolaban las costas inglesas con su destreza náutica. Los juicios locales son llevados por magistrados nobles, pero deben ser aceptados por la asamblea de cada poblado. La estructura social de estas pequeñas comunidades está ensamblada por los entresijos de parentescos entre la nobleza y el clero, donde frecuentemente los obispos son hermanos del conde del lugar. Ragna, al pasar a ser condesa de Shiring, debe ingeniárselas para imponerse a hombres de armas y prebendados acostumbrados a reírse de las mujeres.

¿Qué tiene esto que ver con la psicopatología? El protagonista del libro de Vargas Llosa tiene una obsesión con las ratas, y el sarpullido que provocan, y termina viendo a un psiquiatra que para recetarle el medicamento que lo tranquiliza explora despiadadamente sus relaciones con su padre y su madre. Muchos de nuestros pacientes que llegan a pedir una “pildorita mágica”, para calmar su ansiedad o depresión, se resisten a hablar de lo que consideran eventos de su vida privada, y el psiquiatra debe ingeniárselas para transformar un síntoma somático en un conflicto interpersonal solucionable.

¿Qué tiene esto que ver con el psicoanálisis? Sigmund Freud fue también un exiliado, que llegó desde su Moravia natal a Viena, la capital del Imperio. Tal como el protagonista de Vargas Llosa conoce Lima, pero no Cuzco, Freud vivió buena parte de su vida creyendo en la igualdad de oportunidades para todos los súbditos del imperio austro-húngaro, hasta que al tratar de llegar a ser profesor de la Universidad de Viena vio que no sería reconocido por su origen hebreo. Solo llegó a tener el grado de “Privat Dosent”, que le permitia dictar catedra en su domicilio. Tanto Vargas Llosa como Freud terminaron escribiendo en Inglaterra, con su apertura al pensamiento libre.

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Ramon Florenzano
Director Médico

En la historia de la vida en nuestro planeta, han habido animales depredadores que han desaparecido y otros que aun reinan. Entre los primeros están los dinosaurios, que se extinguieron bruscamente durante el pleistoceno, al caer un meteorito sobre la tierra. Su dominancia sobre el resto de los seres vivos desapareció, y permitió el desarrollo de especies mucho mas pequeñas, entre ellos los homo sapiens. Estos últimos han pasado a dominar la tierra hoy día, provocando la extinción de múltiples especies, excepto las domesticadas por ellos. El desarrollo de la ciencia en el siglo XX, con avances en la física de Einstein y en la teoría matemática por Von Neumann, llevaron a la posibilidad de la destrucción de la vida en el planeta. Las fórmulas matemáticas diseñadas por un grupo de matemáticos húngaros exiliados en los Estados Unidos han hecho historia. Al final de sus días, aquejado de un cancer terminal, Von Neumann se convirtió al catolicismo y aceptó que sus máquinas tenían que tener un destino trascendente, ulterior a la muerte. Al revés, Einstein dijo que Dios no era necesario para sus hipótesis.

Benjamin Labatut, en su espléndida novela ¨The Maniac” (Pushkin Press, 2023), hace una biografía novelada de Janos Von Neumann, gran matemático húngaro que desarrolló las formulas numéricas que permitirían la manufactura de la energía nuclear. Desde una vida plutocrática en su Budapest natal, pasó primero a la Alemania nazy y luego emigró a los Estados Unidos, donde fue instrumental en el desarrollo de la bomba atómica. A pesar de su origen judío, se las arregló para siempre estar en los estratos sociales dominantes, y utilizó el “Von” dado a su padre por el emperador Francisco José para ser reconocido como aristócrata a lo largo de los años. Antes de emigrar, conoció en un congreso a Kurt Gödel, y comprendió la importancia de sus teoremas de la incompletitud, que colocan un límite al conocimiento matemático. La explosión de la primera bomba atómica experimental en Alamo Gordo es descrita con acierto, ilustrando la frivolidad de quienes habían diseñado un arma mortal para millones de japoneses primero, y para toda la humanidad desde entonces.

Tanto los dinosaurios, los homo sapiens como Von Neumann vivieron en un mundo en llamas: la guerra ha sido una constante, y los homo sapiens se han exterminado los unos a los otros. En una serie reciente de Netfix (“Suburra Eterna, 2023*), se muestra como en ese suburbio de Roma, desde tiempos de Julio César hasta nuestros días, bandas rivales luchan por el poder, nombran en los días del Impero Romano a los tribunos del pueblo y hoy dìa a los alcaldes de Roma, y tienen conexiones con cardenales de la Iglesia Católica. Las batallas entre narcotraficantes no son solo italianas, sino las estamos viviendo en nuestro país en forma cada vez mas dramática, creando terror en la población civil que ve interrumpida sus rutinas.

¿Qué tiene esto que ver con la psicopatología? ¿Es más temible el psicótico, con la irracionalidad de su pensamiento, o el psicópata, con su insensibilidad moral? En la historia del desarrollo de la bomba atómica, hubo personajes que presentaron descompensaciones de cuadros afectivos al ver la mortandad masiva gatillada por las bombas arrojadas en el Japón, o conductas psicopáticas como la del mismo Von Neumann, quien cobraba altas cifras a la Rand Corporation en California para poder comprar el ultimo modelo de Cadillac de cada año.

¿Qué tiene esto que ver con el psicoanálisis? En el libro de Labatut se mencionan los esfuerzos opuestos de Von Neumann, de fórmulas concisa, y el monumental Principia Mathematica (Russell, B y Whitehead, A. Cambridge Universitiy Press, Cambridge, 1910-1913) de Russell y Whitehead, en el cual plantearon la Lógica Matemática, con extensas formulaciones aritméticas y algebraicas. Un discípulo de Russell, el psicoanalista chileno Ignacio Matte Blanco, aplicó este pensamiento a su reinterpretación del aparato psíquico freudiano, en el cual mas que los compartimentos consciente, preconsciente e inconsciente, la mente se organizan se organiza según si usa la lógica asimétrica, aristotélica, basada en el principio del tercero excluido, o la lógica simétrica, donde el inconsciente está organizado en niveles que tienen relaciones matemáticamente delimitadas. Matte, siempre un creyente , pensaba, con muchos de nosotros, que el Creador diseñó el universo en forma lógica y comprensible, aunque esa lógica sea difícil de entender para los Homo sapiens, que ven las catástrofes que surgen a diario. Nuevamente surge aquí el teorema de Godel, que derribo el edificio lógico de Russell, mostrando que en cualquier sistema hay imperfecciones. Al final de la vida de Von Neumann, cuando sufría como dijimos de una enfermedad terminal, volvió a la religiosidad aceptando una posible trascendencia, tal como Freud, ateo confeso y profeso, aceptò sus orígenes judíos en la última década de su vida.

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Dr Ramon Florenzano
Director Médico

La vida es siempre sorprendente, y trae novedades buenas y malas: el solo contemplar la naturaleza en una primavera que lentamente se impone es un agrado, asi como ver como el camino de las estaciones se repite. En el curso de la historia de nuestro planeta, tan bien retratada en una serie de Netflix por Steven Spielberger (La tierra en que vivimos, 2023), vemos como a través de millones de años distintas especies vegetales o animales fueron teniendo supremacía y desaparecieron: el brusco final de los dinosaurios es un buen ejemplo. La vida de los homos sapiens es otro ejemplo: aunque la especie se mantenga, los individuos nos encaminamos hasta su final. El individuo está constantemente elaborando sus pensamientos, y en la estupenda prosa del premio Nobel 2023, Jon Fosse (Septimology, Editorial ZF, Oslo 2013) muestra magistralmente en un texto continuo, sin puntuación, la combinación de pensamientos banales, ligados al quehacer diario, y trascendentes, como el constante recuerdo de su relación con la divinidad. Dios envuelve la vida cotidiana del protagonista, pero con mayor pregnancia cuando este, avanzado en años, presencia la muerte de sus cercanos, de su amiga Guro en el incendio de su departamento, y va al templo a orar por ella. En un viaje por bote a visitar a la hermana de un amigo, Fosse describe el temor a la muerte, simbolizada por su cachorro, que no conocía las aguas del fiordo. Los ciudadanos de a pie se asustan también por los miedos cotidianos, aumentados por las noticias alarmistas de prensa y televisión. Recuerda el protagonista la muerte de su amada, en un hospital, aquejada por una fatal enfermedad, y el momento en que la divinidad envìa un rayo luminoso y la sube a vivir con El. En el capitulo final, en las vísperas de Navidad, señala como el ciclo muerte (de amores y amigos, es seguido por la renovación de la vida cuando nos nace un Niño.

La contemplación de la muerte ha sido un tema favorito en diversas religiones, que nos recuerdan nuestra mortalidad en festividades como la de Todos los Santos o la de los Fieles Difuntos (1º y 2 de noviembre). Presenciamos en nuestro rededor como la muerte de seres queridos afecta a nuestros cercanos: podemos empatizar con ellos, darles nuestras condolencias (que textualmente significan el doler junto a ti: con-dolencia. Tenemos sin embargo una distancia si no conocimos al difunto. Al avanzar la vida vemos como nuestra vida social, antes en los matrimonios de familiares y amigos, luego en los bautizos de sus hijos, pasa a ser una de asistir a sus funerales .Al ver a un amigo o familiar convertido en cadáver gatilla el temor ancestral a la muerte en cada uno de nosotros. Como dijimos, solo queda confiar en la renovación de la vida después de nuestra partida. Al revisar diariamente las paginas necrológicas de la prensa, tenemos esa mezcla de pesar al ver que un coetáneo mas desaparece, con la alegría culpable del sobreviviente.

¿Qué tiene esto que ver con la psicopatología? El temor a la muerte hace a algunos refugiarse en sus domicilios, cavernas o lugares de refugio; hace a otros hostiles frente a los extranjeros o emigrantes. La psicosis y la psicopatía, por un lado, la evitación fóbica del peligro por otra. Parte de la animadversión a los políticos mostrada por las encuestas de opinión se debe al ver como estos aprovechan momentos de diversión popular, como lo han sido los recientes Juegos Panamericanos 2023, para llevar harina al propio costal, apareciendo en los momentos de los triunfos de los nuestros, de las medallas de oro, para ser asociados con los logros de Chile. Este apropiarse psicopáticamente del logro ajeno explica el rechazo antedicho. En el intento de repetir el experimento de la Unidad Popular, corrigiendo los errores de ese período, se vuelve a vivir la contaminación de unh movimiento de jóvenes idealistas por la tentación por el uso del aparato estatal para fines económicos o narcisistas, como lo muestra la descripción que hacen las memorias del presidente Aylwin (La Experiencia Politica de la Unidad Popular, Santiago de Chile, 2023). En este escrito Aylwin rememora como Allende, aparentando respetar la voluntad de su cargo, no vacilò en ponerse en contra de los trabajadores del cobre cuando estos pidieron que respetaran sus conquistas laborales, y usó a las Fuerzas Armadas para reprimir la marcha desde El Teniente hacia Santiago. Hoy hemos visto situaciones semejantes. Se recuerdan las palabras de Allende pero no sus acciones.

¿Qué tiene esfo que ver con el psicoanálisis? Sigmund Freud, el creador del psicoanálisis, creyó por mucho tiempo que viviría solo 50 años, pero luego soportò por casi tres décadas un doloroso cancer a la mandíbula. La relación de la vida mental con los trastornos biomédicos es un capítulo de importancia creciente: la medicina psicosomática. En el evangelio del domingo, Cristo menciona a los fariseos, que visten largas filacterias y se disputan los primeros asientos en las ceremonias del Templo, pero que por dentro son sepulcros blanqueados. Hoy también requerimos una apertura a nuevas posibilidades, lo que el papa Francisco ha planteado ante el escandalo de los actuales fariseos.Volviendo a Freud, después de temer la muerte temprana, al final de sus días decidio no seguir adelante cuando pensó que los sufrimientos que se avecinaban por la extensión de su cáncer de mandíbula, Entonces, friamente, le pidió a su médico de cabecera que le inyectara una dosis letal de morfina.

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Dr Ramon Florenzano Urzua
Director medico IEMP

1. Esta quincena hemos viajado en una Europa en guerra, en el continente que ha exportado su cultura milenaria hacia la América joven de la que venimos. La multiplicidad de personas y lenguajes en una ciudad como Ginebra hace mas patente la multiculturalidad en nuestro mundo globalizado. En una visita al Palacio de las Naciones, vimos a la diplomacia de Naciones Unidas en acción, con gobiernos de todo el mundo interactuando en una compleja burocracia para mantener un equilibrio de poder supranacional. Como en todas las cortes, se producen amistades personales y alianzas entre grupos y personas que políticamente tienen poco que ver
2. Países de realidades contrastantes: Suiza, con su geografía que nos recuerda la del sur de Chile, con bosques, lagos y montañas nevadas, e Italia, la capital cultural de Occidente por tanto tiempo, hasta que fue desplazada por el predominio anglo-norteamericano en la segunda mital del siglo XX. Sigue siendo la sede del catolicismo mundial, y su indescriptible belleza nos embriaga. El reciente Premio Nobel de Literatura, el noruego Jon Fosse, ex marxista convertido al catolicismo, en so obra (Septology, Editorial ZF, Oslo 2013) muestra magistralmente la presencia de un dios trascendente en el quehacer cotidiano. En episodios conmovedores donde el protagonista arriesga su vida para salvar la de un amigo, constata la presencia permanente de Dios como “un campo envolvente” que le confirma que el Reino está entre nosotros. El paso de los años hace que deje su principal vocación, la de pintor, y viva una rutina diaria mas orientada hacia el encuentro con su Creador. Su concepto de Dios es iluminador, tomado de Meister Echlart, con la idea de que somos nada, que venimos de Dios al ser concebidos y volvemos a Dios al morir, y que el intervalo en este mundo debe ser aprovechado para llegar a una vivencia de comunicación con el a través de nuestros semejantes.
3. El sur de Italia, desde Nápoles a Sicilia, fue la Italia pobre en tiempos de Garibaldi y de la unificación italiana. El Reino de Dos Sicilias, cuya capital fue Salerno primero y posteriormente Nápoles, mostró como se podía salir adelante con trabajo duro y hoy dia tiene un nivel de vida tan bueno como la antigua Panonia. Los Estados Pontificios, donde hasta Pio XI los papas eran también Reyes de Roma, pasaron a tener solo autoridad moral pero no política con excepción del minúsculo estado del Vaticano. La separación de la Iglesia del Estado se obtuvo casi en paralelo en Italia y en Chile. Pero en ambos países la visión católica persiste, aunque Italia tenga un gobierno de extrema derecha y Chile otro de extrema izquierda.
4. ¿Qué tiene esto que ver con la psicopatología? Las migraciones europeas fueron hechas muchas vecdes por los inadaptados o réprobos de los países europeos: los psicóticos y los psicópatas salieron motu proprio o fueron legalmente expulsaados de sus naciones de origen. El ejemplo mas estudiado es el de Australia. En el libro de Fosse antes citado, el protagonista apoya a su mejor amigo, un alcohólico que hace episodios de delirium tremens pero que no acepta buscar ayuda profesional para dejar el consumo de altohol y de tabaco. Como dijimos antes, el protagonista, alcohólico recuperado también, termina llevando a su amigo a una clínica de rehabilitación, y se hace cargo de su cachorro lo que coloca una pisca de vida en su soledad. Esto porque al morir su pareja, ha quedado solo, sin amigos reales, y la única cercania se la da la pequeña mascota que lo acompaña.
5. ¿Qué tiene esto que ver con el psicoanálisis? Sigmund Freud migrò desde su nativa Moldavia, en la periferia del Imperio Austrohúngaro, a la capital imperial: Viena. Uno de su seguidores y luego disidente, Carl Gustav Jung, desarrolló su vida personal y profesional , asi como su versión del psicoanálisis, la psicología analítica, en la Suiza germano parlante, en Zurich y sus alrededores. Aun en la francófona Ginebra, todos los escolares deben aprender alemán, una de las dos lenguas oficiales de la Confederación Suiza. El cosmopolitismo lingüístico y cultural de este país, ubicado en el corazón de Europa, permite una movilidad y flexibilidad desconocida por países que viven en tensión geopolítica constante. Jung mostró lentamente su independencia de Freud, al no aceptar que este exigiera a sus discípulos que aceptaran incondicionalmente sus teorías. Jung, hijo y nieto de pastores protestantes, no aceptaba que en el psicoanálisis hubiera un equivalente al Papa de Roma, pero planteó que al fondo del inconsciente estaba escondido Dios, aunque no supiéramos reconocerlo. Pasó de un deísmo a un panteísmo, en sus excursiones al Oriente, lo que describe en sus escritos sobre símbolos y mandalas. En comentarios recientes, se ha aludido a los indiscutibles científicos de Jung, pero también a su transformación tardía en un guru, que explotó su prestigio para emitir juicios tajantes sobre multiples temas, y a eludir su cercanìa al nacional socialismo durante la Alemania de Hitler, una vez que esta fue derrotada.
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Dr Ramón Florenzano
Director Medico IEMP

Los viajes, dentro o fuera del país, permiten mirar con perspectiva la propia vida En la historia de la Iglesia, Joseph Campbell (Las Máscaras de Dios: Mitología Occidental, Alianza Editorial, Madrid, 1992) nos recuerda los numerosos cismas de la historia. A pesar de que los papas en Roma trataron de fijar una doctrina única e inmutable, en numerosos concilios en Letrán, diferentes herejías resurgieron. En Francia aparecieron los albigenses y los cátaros, que en definitiva eran maniqueos, creyentes en la lucha eterna entre el bien y el mal, y en la baja Edad Media se dieron todo tipo de costumbres especiales, que fueron canalizadas por las Cruzadas y las peregrinaci0nes a Jerusalén. La lucha entre el poder espiritual del Papa en Roma y el terrenal de los señores feudales llevó a hogueras y ciudades sitiadas, y al traslado del papa a Avignon en el cisma de Occidente. Posteriormente, en el Renacimiento, la mediación entre Dios y los individuos dejó de ser realizada por una casta sacerdotal, y desde Lutero, pasó a ser hecha por una lectura personal de la escritura que dio origen a una visión antropocéntrica de la cultura.

Hoy día los cismas no son ya religiosos, al bajar el número de creyentes practicantes en Chile y otras latitudes, sino políticos o ideológicos. La búsqueda de una nueva Constitución es la variedad secular de la búsqueda de una sola doctrina teológica. La dificultad de consensuar un marco común lleva a repetidos intentos de ponerse de acuerdo, y las mayorías circunstanciales tratan de imponer sus puntos de vista a los demás, que son reticentes a aceptarlas. El poder de la razón de los expertos choca con la ambición de los políticos, acostumbrados a mirar el futuro desde la perspectiva de su interés personal. El individualismo permite a sujetos y sus familias crecer y llevar una vida centrada en sus proyectos individuales, más que en un gran proyecto colectivo. Esto a diferencia de los proyectos colectivistas, que ven el curso de la historia como un camino popular, no personal. La historia de los personajes públicos tiene una trama inversa, la de sus amores privados. Aldo Carotenuto en su “Eros y Pathos: Matices del sufrimiento en el amor” (Cuatro Vientos, Santiago de Chile, 1996) apunta como en las pasiones el amor y el odio se combinan, y que los amantes en su paroxismo se destruyen a si mismos, como lo mostró Shakespeare en “Romeo y Julieta”. La sociedad no acepta el amor pasional abierto, y trata de normalizar lo que ve como una transgresión mediante instituciones sociales como el matrimonio civil o religioso. El amor pasional es transgresor de la tendencia rutinaria del ser racional. Los amantes oscilan entre la satisfacción del deseo y la nostalgia de la separación. Baudelaire en “Las Flores del Mal” ha escrito sobre la pasión destructiva.

Las peregrinaciones a otros países sean materiales o a través de las actuales tecnologías, nos muestran cómo han solucionado estos temas naciones supuestamente más desarrolladas. Esto, a pesar de que guerras como la de Ucrania nos muestran como conflictos multiseculares resurgen cada cierto tiempo. Occidente y Oriente se enfrentan, y la OTAN se reúne por primera vez en territorio ucraniano-Las historias de amor imposibles surgen en Suecia, en “Elvira Madigan” un conde deserta del ejército para fugarse con Elvira, una actriz. Pierde su posibilidad de ganar dinero, y ambos deben vivir escondidos en un bosque comiendo piñones. Finalmente deciden suicidarse y piden ser enterrados juntos. El mundo no puede albergar su pasión. Las luchas sempiternas entre árabes e israelíes albergan tanbien historias de amor, de parejas que no quieren ser separadas, o peor aún, de los duelos de los sobrevivientes, en Ucrania o en Israel.

¿Qué tiene esto que ver con la psicopatología? La búsqueda del bienestar ciudadano es representada por reyes dadivosos como Carlomagno, la del poder absoluto por papas como Inocencio III, que proclamó que el papa de Roma regía a Europa como el sol, mientras que los reyes locales eran como la luna, que solo brillaba reflejando la luz de la divinidad. Algunos eran psicóticos, otros psicópatas no vacilando en hacer sufrir o matar a sus súbditos para satisfacer sus ansias de dominación. Las pasiones amorosas llevan a los amantes a huir a lugares lejanos, para vivir su pasión sin interferencias familiares, así como las agresivas llevan a los cruzados a destruir al islam, para recuperar el lugar donde Cristo murió por nosotros. Carotenuto nos recuerda la idea de la “locura divina” de Platón, y el cómo la pasión de los enamorados es incomprensible para los espectadores: el estar “locos de amor” solo puede ser representados por el arte o la poesía, nos dice.

¿Qué tiene esto que ver con el psicoanálisis? La triada religiosa Padre, Hijo y Espíritu Santo reaparece en la triada analista, paciente tendido en el diván y la luz de la reflexión del dialogo analítico. En la obra de Campbell citada, se señala que los pueblos primitivos tenían una religión centrada en un dios local, que protegía a los propios, y que rechazaba a los extranjeros, tal como el niño ama a su familia y teme a los vecinos. En terminología de Sigmund Freud, la sociedad primitiva se rige por el principio del placer. Las sociedades modernas crecieron y derribaron los límites territoriales, primero con la primacía dada a la razón por los griegos, y luego con el poder militar romano que permitió extender el mundo helenístico hasta los confines del mundo entonces conocido Dicho por Sigmund Freud, se pasó al principio de realidad, en el cual la ciencia empírica reemplazo a las máscaras de la divinidad. Desde el Renacimiento, el hombre fue el centro de su universo, y reconoció que los dioses eran una proyección de sí mismo. Carotenuto, el analista junguiano antes aludido, señala como el amor implica heridas, y el mito del “sanador herido” es importante para llegar a ser buen terapeuta. También muestra como el amor proviene del inconsciente, y la realidad de la amada gatilla preocupaciones por su bienestar, su ausencia provoca temor, y aun sus defectos son vistos como hermosos.

En la página web del Instituto de Estudios Médico-Psicologicos (www.iemp/cl/informacion). tenemos otros blogs que pueden interesarle.

Dr Ramon Florenzano
Director Médico

En su novela “Malena tiene nombre de Tango”, Almudena Grandes (Tusquets, Barcelona, 1996) describe maravillosamente la reacción de Malena cuando su novio Fernando sabe que está embarazada, y en vez de hacerse cargo, la deja abruptamente. Los duelos sentimentales son una categoría especialmente dolorosa de las pérdidas, y en estos días los chilenos seguimos haciendo el duelo por la pérdida de este pequeño paraíso en el cual vivíamos, situado en el fin de la tierra, y que concentraba en su peculiar geografía paisajes desérticos, mares prometedores de futuro esplendor, y llegaba hasta el Polo Sur. La naturaleza cíclica de crecimiento, meseta y destrucción fue augurada por el auge de Roma, su destrucción por vándalos, así como el auge de Anglia y su lucha con los Vikingos. En Chile, nuestro joven presidente nos augura un brillante porvenir en la segunda mitad de su mandato.

Qué tiene esto que ver con la psicopatología? Los trastornos de estrés postraumático (TEPT) son frecuentes y pertenecen a las categorías diagnósticas con mayor validación empírica. No son solo dolores sentimentales o productos del contexto. El ciclo vital que se acaba y nos muestra la inevitabilidad de la muerte, sea de seres queridos o la cercanía de la propia desaparición son todos temas ligados entre sí. El tiempo vivido tiene un límite, y en la medida que nos acercamos al final, sabemos que no podemos tener romances largos como los de la juventud, abiertos a un futuro venturoso. Burkeman, refiriéndose al fin de la vida, señala que es bueno dejar los proyectos inconclusos y concentrarse en vivir bien los días postreros.

Otra relación con la psicopatología está dada por las conductas machistas, que sean en España, sean en México, sean en Chile se han caracterizado por el desprecio de los derechos de la mujer, y el abuso psicológico o físico de estas. Pueden deberse a psicopatía, o a actitudes culturalmente basadas que llevan a no respetar la palabra empeñada. En periodos de cambio político rápido, como lo fue el gobierno de la Unidad Popular, las promesas contraídas no se respetaron. Patricio Aylwin (La Experiencia política de la Unidad Popular 1970-1973, Debate, Santiago de Chile, 2023) describe el desconcierto que produjo en la Democracia Cristiana la falta de respeto al Estatuto de Garantías Constitucionales firmada por el presidente Allende al asumir el poder en 1970. Si bien los ministros de su gabinete formalmente lo hacían, los grupos paramilitares tales como el MIR, el GAP, o más tarde el MAPU empujaban el proceso que llevaba a tomas, incendios fueron impulsados por sujetos que más tarde presentaron diagnósticos de psicosis o trastorno afectivo. En su libro sobre Mitologías Occidentales, Campbell (Las Máscaras de Dios, Alianza Editorial, Madrid, 1992) señala como diversas religiones se apoyan en textos tales como la Torah, la Escritura o el Corán que aparecen dados por su respectiva divinidad para guiar a los hombres. Las religiones ateas, como el marxismo, también tienen su Biblia, como El Capital, para guiar al Pueblo hacia su destino manifiesto. Las diferentes religiones levantinas tienden a la división, sea geográfica, sea conceptual: el judaísmo entre Jerusalén y Tel Aviv, el cristianismo entre Jerusalén y Roma, y el islam entre Medina y La Meca. La relación con la mujer es también compleja: en las religiones monoteístas la mujer está supeditada al hombre, en las sinagogas judías eran colocadas en una ubicación lateral, en el cristianismo tenían que velarse, en el islam cubrirse la cara. Por otra parte, la virgen María es la madre de Dios y la intercesora por los hombres, y Fátima, es la única hija mujer y la favorita del Profeta.
El auge cultural árabe se dio en el período del Califato de Bagdad, que llegó a dominar desde España hasta el lejano Oriente, y desde Hungría hasta el norte de África. Esto durante un Medioevo donde Europa había retrocedido a ser un compacto de bosques creyentes en duendes y elfos. La reconquista cristiana fue lenta, llegando a Irlanda del norte y del sur (Ulster y Münster) bajo el ministerio de San Patricio, formado sólidamente en el catolicismo romano. En la lejana zona, también San Patricio busca relacionarse con las tradiciones nativas celtas, y rinde tributo a los gigantescos predecesores de los irlandeses de su época. En las mitologías occidentales, las diosas madre aparecen en el paleolítico, para ser suplantadas en el neolítico por dioses masculinos poderosos, como el gigante Thor, que con su martillo destruye a los monstruos marinos. La naturaleza cíclica antes aludida muestra el auge y muerte, materiales en el mundo de Odin o Thor, espirituales en el caso de Cristo o Alah.

Qué tiene esto que ver con el psicoanálisis? La muerte de un muy querido psicoanalista local, Omar Arrué, nos hace meditar en la desaparición de los fundadores del psicoanálisis chileno, como Ignacio Matte Blanco, o sus exponentes posteriores, como Ximena Artaza, van marcando a grupos como la Asociación Psicoanalítica Chilena, que el 2024 cumplirá 75 años de vida. El antes citado Campbell señala como la imagen del Crucificado resurge en el Islam en la idea de que Dios tiene que morir en el corazón del hombre para que este último se transforme en Dios: la teofanía a la que aludió Carl Jung.

En la página web del Instituto de Estudios Médico Psicológicos (www.iemp.cl/informacion), encontraran ustedes blogs anteriores sobre estos temas.

Dr Ramon Florenzano Urzúa
Director Médico IEMP.

En una novela referente a la redacción de la nueva constitución, Elizabeth Subercaseaux (La Constitución del Golf, Catalonia, Santiago de Chile 2023) la abrevia “CDG” en contraste al primer intento, fallido de hace dos años. Allí se ríe de la aristocracia tradicional y de sus intentos de aggiornarse revisando en forma sistemática el articulado de la constitución propuesta por expertos en un proceso en que en vez de la Tia Pikachu, Fernando Atria y la Machi Francisca, opinan Pito Balmaceda, Alberto Larraín Errázuriz e incluso dos representantes del Partido Comunista y del Frente Amplio. La falibilidad de los grupos humanos que dependen de una opinión publica oscilante es subrayada por este libro, asi como por los asesinatos estudiados por la ciencia forense, o por las muertes violentas de candidatos presidenciales.

La conformación de grupos humanos, hoy denominados “grupos de tarea”, castellanizando la expresión inglesa “Task Force”. En nuestro blog anterior nos referíamos hablando de Burkeman, al término alemán (Eigenzeit) que significa el tiempo que toma un proceso: el preparar un nuevo texto toma un tiempo, que debemos administrar deliberadamente. Los ciclos naturales, que incluyen al hombre, se suceden unos a otros en tradiciones religiosas muy antiguas, como en la Persia de Zoroastro, en el cual los principios del Bien y del Mal se enfrentan por largos períodos de tiempo. Finalmente, Yahura Mazda el principio del bien triunfará sobre el señor del mal, Angrya Maygu. Esta lucha reaparece en las diversas religiones monoteístas del Levante, y en la religión laica del marxismo, donde la dialéctica hegeliana es llevada a su instauración en la tierra, como señala Carlos Marx en el último capítulo del primer tomo del Capital, donde afirma que el capitalismo es necesario para promover el camino hacia el Hombre Nuevo, producto de la fusión de dos mundos. La diferencia entre la antigua doctrina persa que reconoce dos principios divinos opuestos, el Bien y el Mal, y la cosmogonía judeocristiana, es que la segunda cree en un solo Dios, pura bondad, y que atribuye al hombre el origen del pecado, producto de la desobediencia en el Jardín del Edén. Tanto los persas como los judíos creen en un futuro trascendente, en esta tierra los primeros y en los cielos los segundos. La triada griega de Sabiduria, Bondad y Amor es sintetizada en el amor que en la estatuaria griega es primero de los cuerpos, luego de las almas y finalmente el amor de Dios. Desde Eros, pasando por Dionisos hasta el llegando a la divinidad.

El sacerdote, historiador y poeta español Pablo D´Ors, en su libro “Biografia de la Luz” (Catalonia Gutenberg, Barcelona, 2021) señala la centralidad del encuentro en el desierto de Cristo con el demonio, quien lo tienta pidiéndole que vuele hacia lo alto en Jerusalén, y luego caiga a tierra sin lastimarse, acallando las dudas de los sacerdotes y fariseos. Cristo le contesta “No tentarás al Señor tu Dios”. Todos estamos acechados por la triple tentación: por el poder, por el dinero y sobre todo por el reconocimiento de los demás. Burkeman insiste en la capacidad de enfocar nuestra atención en nuestra conciencia, y en eliminar distractores, tales como pantallas, o un Gmail que llega cuando estamos trabajando, o en gozar de observar un bello atardecer en pareja. Tanto D´Ors como Burkeman subrayan la importancia de administrar bien el tiempo de vida restante, usando el silencio y la distancia de los centros urbanos para ponerse en contacto con la divinidad. El Dios judeocristiano pide fidelidad a sus seguidores, y los recompensa con el premio de la vida eterna. La experiencia de la soledad y del desierto, desde algunos profetas veterotestamentarios hasta San Juan Bautista, son ejemplos de lo anterior. El reconocer los límites de la vida ayuda a evitar los “distractores”, como la adicción a las pantallas, y centrarse en usar el tiempo restante en lo relevante. Dice también Burkeman que nunca “tenemos tiempo” sobrante, y que solo nuestra obsesivo planeamiento nos hace pensar que el tiempo sobra: cualquier tarea sustantiva toma más tiempo del planeado.

¿Qué tiene esto que ver con la psicopatología? En cualquier grupo humano, nos dicen los estudios epidemiológicos hay una mayoría de personas normales, y un tercio que tienen problemas psiquiátricos. Entre estos están los “locos”, o psicóticos, y los “bandidos” o psicópatas. Así sucedió en la Rusia zarista con personajes como Rasputín, el pope loco favorito de la zarina, y revolucionarios como Lenin o Trotsky. Todos ellos tienen equivalentes en las revoluciones latinoamericanas que tratan de emular al país que Salvador Allende llamaba “nuestro hermano mayor”. Los grandes conquistadores persas, medos o macedonios, pensaban en las dinastías que formaban, como lo hizo por ejemplo Darío I. En la mente de los seguidores de Yahwé, sin embargo, predominaba la fidelidad al dios único cuyo nombre no se podía pronunciar. Al volver del cautiverio de Babilonia, 460 años antes de Cristo, los hebreos retornados procedieron a la reconstrucción del Templo, expulsando a aquellos que habían adoptado costumbres extranjeras. Hoy vemos esto en los fundamentalismos de derecha (Trump en EEUU) que vuelve a “hacer América grande”.

¿Qué tiene esto que ver con el psicoanálisis? El encuentro psicoterapéutico para Freud se relaciona con el aislar un lapso de 45 o 50 minutos en los cuales la diada paciente-analista se concentra en el libre flujo de las asociaciones del primero. Esta atención flotante permite reconocer patrones de pensamientos, emociones o conducta que posibilitan el cambio. Las teogonías asirias reaparecen en la historia del pueblo de Israel, y la costumbre ideada por Nabucodonosor de trasladar poblaciones enteras de un lugar a otro del imperio persa se encuentran en la historia del cautiverio de Babilonia: allí las tradiciones asiria y hebrea se funden en leyendas que llevaron en la práctica a la coexistencia de naciones rivales, lo que llega en la historia del Levante hasta nuestros días. La coexistencia del pueblo chileno con los reches es un ejemplo local.

En la página web del Instituto de Estudios Médico-Psicológicos (www.iemp.cl/información) hay otros blogs sobre estos temas.

Ramon Florenzano
Director Médico IEMP

La búsqueda de la unidad ha sido un tema frecuente en la historia de las religiones y de los Estados. La Iglesia Católica se define como “Una, católica y apostólica”. La proyectada constitución chilena también busca la unidad de todos los habitantes del territorio como una aspiración, en contraposición al carácter multiétnico y plurinacional del proyecto anterior fallido. La búsqueda de unidad la ilustra también Campbell en su obra sobre las mitologías occidentales “Las Máscaras de Dios” (Joseph Campbell, Las Máscaras de Dios, Alianza Editorial, Madrid, 1990), al señalar como en el período helenístico, posterior a los grandes años del auge de Atenas, los pensadores de la Grecia postrera enfrentaron la pérdida de la hegemonía militar griega en manos de Alejandro Magno centrándose en su capacidad de pensar en forma certera en la escuela de la stoa (pórtico). El pensamiento estoico llevó a una visión dura pero tranquila de la vida, que se prolongó hasta Roma, con el emperador Marco Aurelio. En los siglos previos y venideros se desarrollaron religiones que describían el conflicto entre dioses del bien y del mal, como el mitraísmo, y los que creían en un dios único, personificación del bien: dios trascendente y no inmanente, tal como el de la tradición judeocristiana. Muchos de los mensajes de Jesús parecen provenir de sus años de juventud, en los cuales habría viajado hacia la India, donde existen también mitos acerca del nacimiento de una virgen y del fin de los tiempos en el Apocalipsis. En el período helenístico se mantiene la separación entre los grupos levantinos: los hebreos que migran desde Jerusalén a la Hélade se dividen en dos sectas que se mencionan en el Nuevo Testamento: los fariseos, mas ortodoxos, que mantienen una adherencia cercana a la tradición, creen en la venida de un Mesías y en la vida después de la muerte de quienes cumplen con la Ley, y los saduceos, que son helenizantes, usan la Biblia en versión traducida al griego, y creen que la vida termina en esta tierra donde judíos deben prevalecer bélicamente sobre las tribus paganas. Los Macabeos (o asmoneos) son un ejemplo de este punto de vista, que se mantiene en el Estado de Israel hasta nuestros días. La lucha por el poder terrenal fue una constante entre los sumos sacerdotes del templo de Jerusalén, que se aliaron con sirios y romanos para acceder a ese cargo, como relata el historiador Flavio Josefo. En el hallazgo de los manuscritos del Mar Muerto, aparece otra orden mística, los esenios de Qumram que predicen muchas de las creencias cristianas, como la venida de un Mesías que no sería aceptado por los sumos sacerdotes farisaicos. Esto, sesenta años antes del nacimiento de Jesucristo. En el caso de Roma, sus predecesores etruscos tenían mitos que reaparecieron entre los habitantes del Lazio. Algunos de estos mitos, como el de la desaparición de Rómulo y su ascenso al cielo convertido en un dios, reaparece en el relato de San Lucas de la desaparición de Cristo para subir a los cielos.

¿Qué tiene esto que ver con la psicopatología? La lucha interior del individuo, que en la mitología persa fue personificada por el héroe venciendo al Toro y matándolo, se relaciona a la lucha de la mente sobre el cuerpo, la cual que trata de vencer los impulsos que surgen desde abajo para controlar su comportamiento: lucha que logra, con esfuerzo el neurótico, especialmente el obsesivo, sometiéndose a rutinas, y que pierde el psicópata, cuando toma de la mujer lo que el quiere, violándola, o roba las posesiones ajenas. El culto de Mitra entre los persas se esparce desde Escocia hasta el Japón, desde el Levante hasta el budismo, en forma variada de representaciones del héroe primigenio. En el período helenístico antes mencionado, se contrastan los que plantean que no se puede representar a Yahwe y los que mezclan dioses egipcios con los hebreos en la tradición alejandrina. El surgimiento del poder de Roma se hace sobre algunas tribus bárbaras, los celtas y los druidas, que son reducidos a la condición de vasallos por Julio César en la guerra de las Galias. Los grandes políticos en Roma se aliaron con grandes médicos, como Galeno, nacido en Grecia en la ciudad de Pérgamo, pero que emigró a Roma, donde fue el médico de cabecera del emperador Marco Aurelio. En sus escritos se basó en las doctrinas hipocráticas, las que complementó con sus estudios anatómicos y ligò a las observaciones de Aristòteles. La medicina galénica persistió hasta el Renacimiento.

¿Qué tiene esto que ver con el psicoanálisis? En Freud, el Yo debe llegar a primar sobre el Ello, que viene desde abajo con impulsos libidinales y agresivos, y sobre el Superyó, que impone una disciplina excesiva, llegando a una conducta regulada. En neurociencias actuales o en neopsicoanálisis, esto se sitúa en estructuras cerebrales profundas (el cerebro interno, que buscan descargar) y que deben ser controladas por la corteza prefrontal, que maneja la motricidad e impide la descarga impulsiva. Esto es reproducida en las visiones religiosas, que desde el mitraísmo persa hasta la tradición judeocristiana, muestran como ir desde los sacrificios animales (del Toro o del Cordero) reales a a la muerte simbólica del Dios en forma de pan y vino. En los mitos pre-romanos, por ejemplo, en Irlanda, aparecen historias de los primeros humanos que llegaron desde Hispania, en barcas que sobrevivieron al diluvio, en proporción de tres hombres y cincuenta damiselas. El triángulo edípico es aquí sobrepasado por 16 mujeres por cada hombre. En las historias celtas y de Ulster las diosas femeninas son anteriores a las masculinas, en algún momento los hombres desplazan a las mujeres. En los antedichos etruscos, hay equivalentes de las tres Moiras griegas. La diferencia entre el Mesías de la tradición hebrea es que este es humano, mientras que el Mesías cristiano es un Dios hecho hombre. El camino romano fue inverso: los emperadores, como los primus inter pares, fueron hombres divinizados, como lo fue Cesar Augusto.

1. En el sitio web del Instituto de Estudios Médico Psicológicos (www.iemp.cl/información), se colocan blogs anteriores que pueden interesar al lector.

Dr. Ramon Florenzano Urzua
Director Médico

Blog 15/08

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En una novela referente a la redacción de la nueva constitución, Elizabeth Subercaseaux (La Constitución del Golf, Catalonia, Santiago de Chile 2023) la abrevia “CDG” en contraste al primer intento, fallido de hace dos años. Allí se ríe de la aristocracia tradicional y de sus intentos de aggiornarse revisando en forma sistemática el articulado de la constitución propuesta por expertos en un proceso en el que en vez de la Tia Pikachu, Fernando Atria y la Machi Francisca, opinan Pito Balmaceda, Alberto Larraín Errázuriz e incluso dos representantes del Partido Comunista y del Frente Amplio. La falibilidad de los grupos humanos que dependen de una opinión publica oscilante es subrayada por este libro, asi como por los asesinatos estudiados por la ciencia forense, o por las muertes violentas de candidatos presidenciales.

La conformación de grupos humanos, hoy son denominados “grupos de tarea”, castellanizando la expresión inglesa “Task Force”. En nuestro blog anterior nos referíamos hablando de Burkeman, al término alemán (Eigenzeit) que significa el tiempo que toma un proceso: el preparar un nuevo texto toma un tiempo, que debemos administrar deliberadamente. Los ciclos naturales, que incluyen al hombre, se suceden unos a otros en tradiciones religiosas muy antiguas, como en la Persia de Zoroastro, en el cual los principios del Bien y del Mal se enfrentan por largos períodos de tiempo. Finalmente, Yahura Mazda el principio del bien triunfará sobre el señor del mal, Angrya Maygu. Esta lucha reaparece en las diversas religiones monoteístas del Levante, y en la religión laica del marxismo, donde la dialéctica hegeliana es llevada a su instauración en la tierra, como señala Carlos Marx en el último capítulo del primer tomo del Capital, donde afirma que el capitalismo es necesario para promover el camino hacia el Hombre Nuevo, producto de la fusión de dos mundos. La diferencia entre la antigua doctrina persa que reconoce dos principios divinos opuestos, el Bien y el Mal, y la cosmogonía judeocristiana, es que la segunda cree en un solo Dios, pura bondad, y atribuye al hombre el origen del pecado, producto de la desobediencia en el Jardín del Edén. Tanto los persas como los judíos creen en un futuro trascendente, en esta tierra los primeros y en los cielos los segundos. La triada griega de Saber, Belleza y Amor es sintetizada en el amor que en la estatuaria griega es primero de los cuerpos, luego de las almas y finalmente el amor de Dios. Desde Eros, pasando por Dionisios hasta el llegar a la divinidad.

El sacerdote, historiador y poeta español Pablo D´Ors, en su libro “Biografia de la Luz” (Catalonia Gutenberg, Barcelona, 2021) señala la centralidad del encuentro en el desierto de Cristo con el demonio, quien lo tienta pidiéndole que vuele hacia lo alto en Jerusalén, y luego caiga a tierra sin lastimarse, acallando las dudas de los sacerdotes y fariseos. Cristo le contesta “No tentarás al Señor tu Dios”. Todos estamos acechados por la triple tentación del poder, el dinero y sobre todo por el reconocimiento de los demás. Burkeman insiste en la capacidad de enfocar nuestra atención en nuestra conciencia, y en eliminar distractores, tales como pantallas, o un Gmail que llega cuando estamos trabajando, o en gozar de observar un bello atardecer en pareja. Tanto D´Ors como Burkeman subrayan la importancia de administrar bien el tiempo de vida restante, usando el silencio y la distancia de los centros urbanos para ponerse en contacto con la divinidad. El Dios judeocristiano pide fidelidad a sus seguidores, y los recompensa con el premio de la vida eterna. La experiencia de la soledad y del desierto, desde algunos profetas veterotestamentarios hasta San Juan Bautista, son ejemplos de lo anterior. El reconocer los límites de la vida ayuda a evitar los “distractores”, como la adicción a las pantallas, y centrarse en usar el tiempo restante en lo relevante. Dice también Burkeman que nunca “tenemos tiempo” sobrante, y que solo nuestra obsesivo planeamiento nos hace pensar que el tiempo sobra: cualquier tarea sustantiva toma más tiempo del planeado.

¿Qué tiene esto que ver con la psicopatología? En cualquier grupo humano, nos dicen los estudios epidemiológicos hay una mayoría de personas normales, y un tercio que tienen problemas psiquiátricos. Entre estos están los “locos”, o psicóticos, y los “bandidos” o psicópatas. Así sucedió en la Rusia zarista con personajes como Rasputín, el pope loco favorito de la zarina, y revolucionarios como Lenin o Trotsky. Todos ellos tienen equivalentes en las revoluciones latinoamericanas que tratan de emular al país que Salvador Allende llamaba “nuestro hermano mayor”. Los grandes conquistadores persas, medos o macedonios, pensaban en las dinastías que formaban, como lo hizo por ejemplo Darío I. En la mente de los seguidores de Yahwé, sin embargo, predominaba la fidelidad al dios único cuyo nombre no se podía pronunciar. Al volver del cautiverio de Babilonia, 460 años antes de Cristo, los hebreos retornados procedieron a la reconstrucción del Templo, expulsando a aquellos que habían adoptado costumbres extranjeras. Hoy vemos esto en los fundamentalismos de derecha (Trump en EEUU) que vuelve a “hacer America grande”.

¿Qué tiene esto que ver con el psicoanálisis? El encuentro psicoterapéutico para Freud se relaciona con el aislar un lapso de 45 o 50 minutos en los cuales la diada paciente-analista se concentra en el libre flujo de las asociaciones del primero. Esta atención flotante permite reconocer patrones de pensamientos, emociones o conducta que posibilitan el cambio. Las teogonías asirias reaparecen en la historia del pueblo de Israel, y la costumbre ideada por Nabucodonosor de trasladar poblaciones enteras de un lugar a otro del imperio persa se encuentran en la historia del cautiverio de Babilonia: allí las tradiciones asiria y hebrea se funden en leyendas que llevaron en la práctica a la coexistencia de naciones rivales, lo que llega en la historia del Levante hasta nuestros días. La coexistencia del pueblo chileno con los reches es un ejemplo local.

En la página web del Instituto de Estudios Médico Psicológicos (www.iemp.cl/información) hay otros blogs sobre estos temas.

Ramon Florenzano
Director Médico IEMP

En un reciente best seller del New York Times, Oliver Burkeman (Four Thousand Weeks, Time Management for Mortals, Picador, Nueva York, 2021), plantea que una persona que llega a los 80 años ha vivido 4000 semanas. De ahí saca una serie de conclusiones acerca de cómo administrar mejor el tiempo restante que le queda a cada uno. Los más jóvenes tienen muchas semanas por delante. Los de mediana edad, menos, y los que superan los 70, pocas. La fantasía de muchos es que, si se trabaja más, se llegará a un momento en el cual se habrá cumplido la tarea: un ejemplo son los mensajes recibidos vía E-mail: si uno se dedica a contestarlos todos, llegará un momento en el cual la casilla estará vacía. Esto no es así: muchas personas escriben solicitando ayuda para responder dudas que ellos podrían contestar solos. Si uno los ayuda y les resuelve el problema, seguirán solicitando más auxilio. Es mejor no contestar los correos que no sean estrictamente necesarios para uno, lo que hará que las personas dejen de pedir socorro. Si es realmente importante para ellos, pueden llamar por celular directamente. Todos estamos constantemente decidiendo, como Martin Heidegger nos señala en “Ser y Tiempo”, que hacer con nuestra finitud: decidir etimológicamente significa “cortar el tiempo”, lo que hacemos cada día, minuto a minuto. Los seguidores de Heidegger insisten en la importancia de reconocer la finitud del tiempo, y de administrar lo mejor posible lo que nos queda, sea con la familia, sea en lugares que queremos volver a ver antes de desaparecer de esta vida. La palabra inglesa “procastination” es importante, ya que subraya la resistencia inconsciente a terminar una tarea de cuyo resultado no estamos convencidos.

La administración del tiempo se ha transformado en una actividad lucrativa para los coaches y los autores de libros de auto ayuda. El libro de Burkeman trata de ir más allá de esto, comentando como en la Edad Media, los siervos de la gleba cultivaban las tierras del señor feudal, y tenían una pequeña parcela de una hectárea para ellos. Al ponerse el sol, debían entrar a su casa sus animales porque si los dejaban fuera, podían ser comidos por los lobos u otros animales depredadores que rondaban en la oscuridad. No se podían bañar sino en los riachuelos cuando había buen tiempo, y debían soportar la oscuridad hasta el siguiente amanecer. Otros autores ingleses han señalado ya en el siglo XIX que los homo sapiens no debemos postular a ser dioses, sino aceptar que el ser verdaderamente humano es aceptar los propios límites. Hay un término alemán (Eigenzeit) que significa el tiempo que toma un proceso: tenemos un tiempo para vivir, que debemos aprovechar deliberadamente. Burkeman da diversos ejemplos de personas que han dejado cómodas posiciones académicas para irse a lugares agrestes para llevar una vida natural, encendiendo el fuego cada mañana para calentar la casa y cocinar. Hay un momento en la vida dice, en el que hay que renunciar a las comodidades de la vida urbana y confrontar la propia finitud, reduciéndose a lo esencial. Agrega que es importante reconocer que todos creemos tener derecho a prolongar nuestra vida lo mas posible, a pesar de la evidencia de que puede terminar en cualquier momento: uno podría haber pasado por el lugar donde hubo un tiroteo y murieron tres transeúntes hace un día. Cuando uno fue no paso nada: de allí concluye que debemos vivir cada minuto como si fuera el ultimo de nuestra vida, gozosamente. Tal como quienes reciben un pago mensual pagan primero sus deudas obligadas para luego utilizar el dinero restante en vivir y finalmente en ahorrar, dice que la administración del tiempo implica hacer temprano lo obligatorio, para luego acometer el tema personal mas importante dedicándole una hora del mejor tiempo matutino, antes de salir fuera de la casa.

¿Qué tiene esto que ver con la psicopatología? Muchos de quienes tratan de administrar cuidadosamente sus días, sus meses y sus años de vida para sentirse más productivos cumplen con los criterios de los últimos CIE o DSM para personalidades obsesivas. Pasan las horas iniciales del día planeando lo que harán, y en la noche revisan sus listados y check marks para ver si cumplieron sus metas. Burkeman dice que finalmente se transforman en robots que atraviesan la vida sin vivirla por cumplir con su preprogramación. La relación con los rasgos obsesivos de personalidad es clara. La ilusión de que una vez que uno termine con la lista de “Cosas por hacer” va a tener tiempo para descansar tranquilamente es eso: una alucinación. Mientras uno despeja los pendientes, se va acumulando una nueva carga de peticiones, y el tiempo para limpiarla se desperdicia en cosas menores, sin centrarse en las tareas realmente importantes: un artículo por escribir, o una presentación importante por preparar. Por eso, el dicho en inglés “First things first” apunta a completar las tareas importantes primero, y las menores después: como en el clásico ejemplo del frasco de vidrio que debe ser llenado con rocas, piedrecitas y arena, hay que comenzar por las rocas, luego las piedrecillas y finalmente la arena.

¿Qué tiene esto que ver con el psicoanálisis? Ya Sigmund Freud señaló que la salud mental era obtener un equilibrio entre amar y trabajar (Lieben und Arbeiten): una vida plena implica amar a los semejantes (por lo menos a la pareja) y trabajar para auto-mantenerse. Carl Rogers posteriormente agregó que había un tercer elemento: jugar (distraerse, vacacionar, descansar los finde). La reflexión de la terapia psicoanalítica permite profundizar en las metas vitales últimas de cada persona, volviendo así a ñla preparación para la muerte. El mismo Sigmund Freud, ya en Londres, nostálgico de Viena, decidió que no quería seguir viviendo y le pidió a su médico y amigo, Max Schur, que le suministrara una dosis mortal de morfina. Una de las características de la verdadera amistad es saber compartir la vida y también reconocer cuando ha llegado el momento de alejarse.

En la página web del Instituto de Estudios Médico Psicológicos hay otros blogs sobre estos temas, que pueden accederse en el link http//www.iemp..cl/informacion. .

Ramon Florenzano
Director Médico IEMP