En una novela histórica, Francisca Solar (El Buzón de las Impuras), muestra el rol de la religiosidad entre las santiaguinas del siglo XIX, usando el incendio de la iglesia de la Compañía, el 8 de Diciembre de 1863. En la novela, Solar contrasta la devoción verdadera a la virgen con la exacerbación emocional provocada por algunos jesuitas, que buscaban dinero para la ampliación de sus obras y su propio provecho, para lo cual el “buzón” era un sistema para obtener la absolución de los pecados sin tener que confesarse personalmente. En términos modernos, una confesión telemática. El mal uso del lema “ Ad majorem Dei gloriam” de San Ignacio de Loyola se transforma en el abuso del rol de intermediarios entre Dios y su grey para provecho personal de los sacerdotes de la popular iglesia. El incendio revela algunas falencias de la ciudad de Santiago: para estupefacción de los diplomáticos extranjeros, especialmente los norteamericanos, no hay en la ciudad un cuerpo de bomberos, de modo que el intendente Bascuñán. Guerrero tiene que improvisar brigadas de voluntarios para apagar el fuego. Esa falencia fue subsanada después del incendio, formándose bombas de colonia, que persisten hasta nuestros días.

En su obra premiada por el New York Times Kristin Hannah (The Women, St. Martin Press, Nueva York, 2024), la autora relata el destino de las mujeres que participaron en la guerra de Vietnam en la década de los 1960, así como las enfermeras estadounidenses que fueron como voluntarias para ir a socorrer a los soldados heridos en acciones de guerra por el Vietcong, quienes volvieron a experimentar el machismo de los oficiales médicos y de militares que en vez de protegerlas, las hacían trabajar hasta la extenuación o pretendían abusarlas sexualmente, dado su mayor rango militar. Los “commanding officers” eran en su gran mayoría varones. Asimismo, la protagonista al volver a su patria y a su familia en California, se sorprende al saber que en la prensa norteamericana no hay reconocimiento de las bajas estadounidenses en la guerra, sabiendo, por ser ella testigo directo, que diariamente morían mas de cien soldados americanos. Su propia familia no le había contado a sus amistades que ella había ido voluntariamente a servir como enfermera al escenario de la guerra, y habían dicho que estaba en Italia haciendo estudios de arte. Solo mas adelante sobreviene un movimiento de los excombatientes en Vietnam, que exigen ser considerados como veteranos de guerra, tal como antes lo fueron los de las guerras de Corea y de la II Guerra Mundial. En forma tardía el presidente Nixon reconoció a los veteranos y les permitió usar los hospitales de la Administración de Veteranos.

Es claro que desde el siglo XIX al XXI, las mujeres han recorrido un largo trecho, tanto en Chile como en EEUU, si examinamos el índice Gini en nuestro país. Sin embargo, los puestos de mayor pre-eminencia, tanto en el Ejecutivo como en el parlamento, le corresponde mas frecuentemente a varones. El compaginar los roles de madre y trabajadora es especialmente difícil para algunos profesionales, como las de la salud o las detectives, lo que muestra la obra “La Mujer del Rio” (Paula Ilabaca, Sudamericana 2024) donde una detective de Investigaciones (la actual PDI) muestra como los comisarios responsables de investigar las escenas del crimen tienen un conjunto complejo de interrelaciones entre sus vidas profesionales y sociales. La novela finaliza con la protagonista dejando su trabajo y yéndose con su hjja a vivir en la seguridad campesina en la cordillera de la VIII región.

¿Qué tiene esto que ver con la psicopatología? El abuso de las mujeres es más frecuente que el de los varones, algunos bien intencionadas, pero sin duda otros con tendencias psicopáticas, que las entusiasman con un futuro en pareja para olvidarse de ellas una vez que han logrado su objetivo sexual. De allí, el número importante de madres solteras en todos los países. Esta tendencia del varón a aprovecharse de la mujer es mostrada por Haraki Murakami (Al Sur de la Frontera, al Oriente del Sol), (Tusquets, Barcelona, 2023) en su novela donde muestra como una adolescente vive el nacimiento de su propia sexualidad en la relación con sus amigas en una tranquila ciudad japonesa de provincias. …

¿Qué tiene esto que ver con el psicoanálisis? En una novela sobre detectives privados ambientada en el norte de Chile, “El secuestro de la hermana Tegualda”, (Penguin Random House, Santiago de Chile, 2021) Hernán Rivera Letelier muestra como en situaciones que debieran ser profesionales, dos colaboradores, el Tira Gutiérrez y la religiosa protestante Tegualda, sucumben a la atracción mutua y forman un triangulo en el cual están ambos y un tercero, un anciano que está viviendo el duelo de la muerte de su compañera de toda la vida, el cual rapta a la hermana para enloquecer al detective. El complejo de Edipo y el duelo patológico reaparecen ambientados en el norte de Chile.

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Dr Ramon Florenzano Urxua
Director Medico IEMP

En un libro popular hoy dia, Clegg y Gurtler (50 malentendidos en la ciencia, Buenos Aires, EGOdot Argentina 2024) se refiere a 50 afirmaciones comunes, tales como que los colores del arcoíris son siete, o que tenemos cinco sentidos. Los sucesos astronómicos observables a simple vista son especialmente traicioneros, como cuando decimos que el sol es amarillo, o que no vemos el lado oscuro de la luna. El sol, que es la estrella mas cercana a la tierra, se ve muy grande por su cercanía a nuestro planeta, pero técnicamente es una “estrella enana”, por su pequeñez comparada por ejemplo con Sirius. La luna es de importancia porque permite la vida humana, al inducir las mareas y producir un efecto invernadero que posibilita el tener oxígeno en cantidad suficiente para que podamos respirar. La luna es mucho mas pequeña que el sol, y posiblemente se formó desde la misma tierra, al ser golpeada por un meteorito.

En otro libro de divulgación de la astronomía, José Maza (Somos Polvo de Estrellas, Santiago, Planeta 2017) nos pone al día sobre los pasos que dio el conocimiento humano de los cielos desde las teorías de Ptolomeo, pasando por Santo Tomás, Copérnico y Kepler, hasta llegar a Newton y el Big Bang actuales. La comprensión de nuestra pequeñez al mirar una noche estrellada nos asombra y hace ser humildes a la vez. Kant se refirió mucho antes al mismo tema, al hablar de nuestra pequeñez al mirar al cielo, dando el paso hacia la Ilustración.

La teoría del Big Bang ha sido invocada por los creyentes como una prueba de que el universo tiene un creador es un punto de vista al que Steven Hawkins se opone. El que el universo tenga un comienzo, sería una prueba del argumento del diseño: si hay un comienzo, tiene que haber un Creador. También Aristóteles de Estagira se refirió al tema al hablar de su concepto de un “Motor inmóvil”, que sería el primus movens de todo lo que existe.

¿Qué tiene esto que ver con la psicopatología? Muchos elementos naturales, que pueden explicarse científicamente hoy, en base a la mayor capacidad de los actuales telescopios, han sido utilizados por los creyentes para apoyar su perspectiva: el terremoto de Lisboa, en el siglo XVII, fue visto por los lusitanos como una prueba de que las costumbres disipadas de los habitantes de Lisboa habían acarreado el “castigo divino”. El incendio de la iglesia de la Compañía, en Santiago a mediados del siglo XIX, fue también visto como castigo de Dios. Ese episodio ha sido reactualizado recientemente por la novela de Francisca Solar “El buzón de las impuras” (Ediciones Umbriel, Santiago, 2024). Allí describe en forma novelada la reacción que provocó en la elite santiaguina decimonónica el incendio que consumió totalmente la iglesia de la Compañía de Jesús, enclavada detrás de la Catedral Metropolitana (en el edificio que hoy alberga al antiguo Congreso Nacional, en la calle Compañía. En una misa vespertina se incendió el techo que se desplomó sobre los feligresia, pereciendo más de dos mil mujeres, doscientos niños y cien hombres calcinados. Los llorosos deudos tuvieron que buscar entre los cuerpos, pudiéndose reconocer solo algunos cadáveres. La gran mayoría tuvo que ser sepultada en una fosa común en el Cementerio General. Lateral a la nave central, había una capilla donde las mujeres solteras o casadas que tenìan amores furtivos, podían confesar sus pecados no directamente a un confesor, sino en un cofre don una ranura, para ser perdonadas. Ese cofre le da el nombre al libro. “el buzón de las impuras*. La autora aprovecha para documentar, los avances de la época, al inaugurarse el ferrocarril que unía Valparaíso y Santiago el ferrocarril en solo seis horas.

En una obra en la que resume el pensamiento de Aristóteles de Estagira, John Sellars (Lecciones de Aristóteles, Penguin Random House, Barcelona, 2024), describe la vida y obra del gran filósofo ateniense. En uno de sus escritos conservados hasta hoy día, sobre “La Constitución de Atenas”, explica como los atenienses en el siglo IV A d C habían encontrado un modo de gobierno en el cual evitaban el poder concentrado en un solo hombre (monarquía) así como en una clase social pudiente (oligarquía) o ligada por parentesco (aristocracia), así como en el poder indisciplinado de las masas (anarquía). Recomendaba un sistema más difícil, donde predominaban los ciudadanos promedio (clase media) que mediante un sistema de consejos que equilibraban sus poderes (democracia). Esto sigue valido hasta hoy día, y en las repúblicas latinoamericanas, incluido Chile, se trata de equilibrar a los diversos grupos sociales sin que uno predomine tiránicamente sobre otro. Esto ha sido desarrollado por Miguel Saralegui, en su texto sobre Filosofía política (Breve Historia del Pensamiento Político Moderno: desde Maquiavelo al Coronavirus (Instituto Res Publica, Santiago de Chile, 2022). Allí noS recuerda que Maquiavelo tiene numerosos seguidores entre los gobernantes actuales, que deciden usar su poder para perpetuarse en el poder cuando se acercan elecciones.

¿Qué tiene esto que ver con el psicoanálisis? Sigmund Freud desarrolló su método psicoanalítico desde la neurología: al no poder explicar los cuadros histéricos desde una perspectiva neuroanatómica, comenzando a preguntarse por la psicología de esos síntomas. El “misterioso salto” desde la mente al cuerpo ha sido el objeto de la medicina psicosomática, y un psicoanalista húngaro Franz Alexander, que emigró no a Londres, como Freud, sino a Chicago, hizo escuela ofreciendo hipótesis acerca del desarrollo temprano de niños con cuadros funcionales en su adultez. Las alteraciones transexuales, fueron también estudiadas por Freud, como lo recuerda Ariel Florencia RicHards en “Inacabada” (Alfaguara, Barcelona, 2023)

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Ramon Florenzano Urzua
Director Mñedico IEMP

En dos novelas, una inglesa y otra chilena, Freida McFadden “La Asistenta”( Penguim Random House, Barcelona 2023) y Marta Blanco “La Generación de las Hojas” (Ediciones UC; 2024), se refieren a las relaciones de pareja sostenidas y sus infidelidades. En una tercera, Siri Huvstedt (El mundo deslumbrante, Seix Barral, Anagrama, Barcelona, 2024) relata desde su punto de vista, el de una escritora y doctora en neurociencias, la vida de una mujer, casada con un marchand de arte en Nueva York, cuando repentinamente enviuda. Su posterior vida, en la cual decida no publicar con su nombre real femenino (Harriet), sino con seudónimos masculinos, gracias a lo cual tiene mucho mas éxito editorial. Muestra abundantes estudios que encuentran que cuando una pintora exhibe sus obras con su nombre femenino obtiene peores críticas que cuando lo hace con uno masculino. En toda obra de ficción hay un elemento autobiográfico: Harriet acaba de enviudar de su pareja Felix Lord, en la vida real Siri enviudó de su marido, el laureado autor Paul Auster. La mujer sola, sn el apoyo de Felix, anticipó la vida de la autora. Avala sus resultados con datos de las actuales neurociencias, que muestran que el cerebro busca evidencias externas para mantener la visión que va construyendo del mundo circundante. En su búsqueda de referentes en el pasado, Huvstedt encuentra a Margaret Cavendish, duquesa de Newcastle, quien fue una excelente gobernante de su dominio hereditario en el renacimiento inglés.

Cualquier relación de pareja, después de la novedad inicial, puede tender a la monotonía. Allí es cuando surge la tentación de “mirar para el lado”. Pilar, el personaje de Marta Blanco en una obra temprana reeditada por la Universidad Católica de Santiago (2024) relata cómo mientras su marido Juan Luis arquitecto pasa largas temporadas en sus obras en el sur de Chile, se involucra con Vicente, muy distinto a Juan Luis. Este último, la seduce con su fuerza y dedicación. El personaje de la asistenta de McFadden entra a un hogar de multimillonarios ingleses para cuidar de la única hija y supervisar la mansión, pero lentamente se involucra con el marido de Nina, una socialité californiana.

Hablando de cárceles, en “Nunca Volveré a Berlín”, la ultima obra de Roberto Ampuero (Sudamericana, Santiafo, 2023) relata la vida de Erich Honecker, el dictador de la Republica Democrática Alemanas durante su terminal exilio en Chile, acogido por sus camaradas marxistas en la comuna de La Reina, aquejado por un cáncer terminal. Honecker transformó la mitad alemana que le correspondió a la URSS después del fin de la II Guerra en una cárcel. Al construir el Muro que separó a Berlín en dos, con bloques de cemento y alambradas con torres desde el cual guardias armados disparaban a los habitantes de Berlín del Este que querìan reunirse con sus familiares del lado occidental. Para el, hasta el final de sus días, era un modo de construir el paraíso socialista prometido por Marx y Engels, luego operativizado por Lenin y Stalin, para ser el primer país donde los alemanes vivirían en una sociedad igualitaria. La realidad fue muy distinta, y la división de la ciudad en dos sirvió como un experimento epidemiológico, al cabo de treinta años de la construcción del muro los alemanes orientales vivían diez años menos que los occidentales. Roberto Ampuero ilustra con la visita a Chile de Valentina Bode, periodista que en el libro entrevista largamente a Honecker, y muestra su desilución progresiva del paraíso socialista, al observar el rápido progreso material y cultural del lado capitalista de la ciudad.

¿Qué tiene esto que ver con la psicopatología? En “La Asistenta” se producen triángulos invertidos, al relatar alternadamente el punto de vista de Nina, la dueña de casa y de Millie, la asistenta. Con el correr del relato, uno se entera de que los rasgos perversos no eran de Nina sino del marido. En la de Marta Blanco sucede algo semejante. En todas las sociedades, anglosajonas o latinoamericanas, la infidelidad masculina es mas fácilmente condonada que la femenina. En “El mundo deslumbrante» de Huvstedt, la tesis de Harriet Lord es que si vende sus obras como si fueran productos de sus ficticios alter egos masculinos serán mejor valorizados tanto por los críticos como por los compradores que si fueran reconocidos como propios por su real autora. Cuando intenta que sus alter egos masculinos reconozcan que ella era la real autora de sus obras, algunos de estos se niegan, y se defienden ante la prensa citando sus frecuentes crisis nerviosas, que la llevaron a hospitalizaciones y tratamientos electroconvulsivos, o sea, descalificándola como enferma mental. Mas adelante en la novela, surge la enfermedad biomédica, un cancer avanzado, que la lleva a su muerte, después de cirugías abdominales extensas, y una lenta agonía esperando la reaparición de las metástasis. Allí vuelve a la dicotomía cartesiana, al observar como su cuerpo se deshace pero su mente sigue intacta, escribiendo lo que le sucede, rodeada por el afecto de sus dos hijos y sus amistades. En las notas a su texto, Siri se refiere a la fenomenología de Husserl, y a sus bases neurobiológicas, hoy reconocidas en la estructura cerebral, como lo ha expuesto Varela, quien sostiene que el cerebro está construido para interactuar con un mundeo social.

¿Qué tiene que ver esto con el psicoanálisis? Los triángulos edípicos son uno de los ejes centrales del psicoanálisis freudiano. En la informada visión de Siri Huvstedt surge el personaje de Berta Pappenheim, el nombre verdadero de “Anna O”, uno de los casos clásicos de Freud para ilustrar su comprensión de los casos de histeria de conversión. Además de la erotización entre Harry, el nombre que adopta Harriet para relacionarse con sus avatares (Runi, Bruno y Richard) se hace un juego entre los que surgen las formas hoy aceptables de la transexualidad, el feminismo radical y la persecución oculta a los judíos, para mostrar que la sociedad sigue reprimiendo a los postergados de siempre. Harriet, a pesar de las complejidades de su vida, mantiene tiempo para ir a ver a su psicoanalista semanalmente. La relación humana es mutua; cuando Harriet fallece, su psicoanalista va a despidiese en su lecho mortuorio.

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Dr Ramon Florenzsano Urszua
Director Médico IEMP

Obras recientes de ficción muestran el rol de la fuerza en las relaciones entre ambos géneros: por una parte, Joel Dicker muestra en “¿Quién matò a Harry Quebert” (Penguin Random House, Barcelona, 2015) ha sido descrita como un cruce de Larsson, Nabokob y Philip Roth, desarrolla una enrevesada trama en que un escritor cuarentón reconocido se liga con una adolescente quinceañera, y su discípulo y mejor amigo, Marcus , quien había estado aquejado de la “sequia del escritor” puede comenzar a producir describiendo ese romance para publicar una novela del gusto de las masas. La trama se complica con diversos triángulos, para encontrar a un inesperado autor del secuestro, el chofer de un multimillonario. Finalmente resulta que la chica tenia un cuadro mental en el cual revivia el trauma infantil ocasionado por la muerte de su madre en un incendio. La novela ha recibido los premios Goncourt, gran Premio de novela de la Academia Francesa, y el premio Lire a la mejor novela en lengua francesa. Las relaciones de hombres mayores con adolescentes han sido un tema que viene desde el Antiguo Testamento hasta nuestros días, cuando vemos a millonarios volviendo a casarse por cuarta o quinta vez con chicas mui menores a ellos.

El machismo es un tema que no solo surge en las novelas aludidas, sino en la cotidianidad hispanoamericana: en México, dos mujeres se disputaron la presidencia de un país reconocidamente acostumbrado a actuar como “mero macho”.. La nueva presidenta probablemente impulsará al país al sur del Rio Grande aún mas a la izquierda. Otro presidente progresista en el extremo meridional del continente se rodea de mujeres en puestos de ministras y actúa como lo hace Harry Quebert en la novela ( como adolescente enamorado). La moralidad de estos comportamientos, que antes se encubrían cuidadosamente, hoy surge a la luz pública, sea en romances heterosexuales, o en los otros ilustradas por la ultima obra de Alberto Fuguet, “Ciertos chicos” (Tusquets, Planeta Chilena, Santiago 2024). El experimentado escritor muestra el “Santiago secreto”, donde circulan y se reúnen personas de diversa orientaciones sexuales. Los conocedores de este ambiente subterráneo se reúnen en fiestas “de toque a toque” en los años de los militares, y se rebelan en contra de la adhesión del dictador al catolicismo, tal como lo hizo setenta años atrás España (Arturo Pérez Reverte “Historia de España, Alfaguara, 2019), cuanto Franco, el “Generalísimo” apoyó su régimen en la Iglesia Catòlica, que prohibió abiertamente los “bailes con agarre” y exigió a las mujeres dejar sus avances laborales obtenidos en los años de la República, volviendo al hogar, la sumisión al marido y a la crianza de los hijos.

• ¿Qué tiene esto que ver con la psicopatología? En las obras de ficción antes nombradas, surgen los hoy llamadas “divergencias sexuales”, como en el de Dickert. En los planes programáticos para el resto del período del actual presidente chileno, el feminismo lleva a plantear el derecho al aborto, con la consecuente respuesta de las iglesias cristianas, y las respuestas electorales de los partidos históricamente ligados al catolicismo. El rechazo a otra religión monoteísta, el judaísmo, trae consecuencias imprevisibles hoy día. Los procesos inconscientes pueden ser utilizados en una terapia sea freudiana o junguiana, pero antes, las iglesias cristianas, desde el medioevo, recurrían al exorcismo, practica existente hasta nuestros días: toda diocesis católica en el mundo, incluyendo a Chile, tienen a un exorcista. El Profesor Armando Roa escribió sobre esto en su estudio sobre Carmen Marìn, la endemoniada de Santiago (Demonio y psiquiatría: Aparición de la conciencia científica en Chile. Ed. Andrés Bello. 1974): Muchos de estos casos, al ser estudiados por especialistas, correspondían a personas con psicosis o psicopatía. `

¿Qué tiene esto que ver con el psicoanálisis? Sigmund Freud hizo del estudio de las variadas respuestas sexuales uno de los ejes de su método psicoanalítico, y mostró como la represión del erotismo en la era victoriana provocaba patologías que intentaba aclarar en el diván, asi como lo han seguido haciendo psicoterapeutas de multiplex persuasiones en los años venideros. Hoy día las terapias vuelven a enfatizar la auto-realización de la mujer, tal como en España sucedì+o en los días de la Repùblica,

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Dr Ramon Florenzano Urzua
Director Medico IEMP:

En su obra sobre “Emperadores de Roma”, Mary Beard (Editorial Critica, Madrid , 2023) describe como la figura del emperador reinante, entre los años 50 a.C, y 230 de la era cristiana, era reproducida una y otra vez en las cuarenta provincias del imperio. Estas reproducciones podían a veces ser colosales, como la estatua de oro de Nerón en su Domus Aurea, en la colina Palatina, o minúscula, como las medallas y colgantes que se distribuían a lo largo y ancho del imperio. Al morir, los emperadores tenìan funerales monumentales, y si el Senado lo estimaba conveniente, eran deificados. Delante del pueblo romano, y con trucos ingeniosos, su alma alada subía a los cielos)- El derecho romano no era lo que hoy consideramos como tal, sino un conjunto de procedimientos estandarizados que los jueces debian aplicar, lo que se hacia desde Lusitania hasta el Asia Menor, pero en cada provincia las penas eran fijadas de acuerdo a las tradiciones locales.

La estabilidad lograda en esos trescientos años, la Paz Romana, como hemos mencionado en blogs anteriores, produjo la posibilidad del crecimiento rápido, tanto poblacional como de la prosperidad de los súbditos del Imperator (termino militar que significa “el que da ordenes durante el combate”. La paz estaba asentada sobre un ejercito poderoso, que mantenía el equilibrio entre los múltiples reyes locales, todos clientes del gobernante central. Sus órdenes escritas eran obedecidas en todo el imperio, y el tiempo los soberanos más trabajadores, como Claudio, era consumido enviando notas a sus legados provinciales. En nuestro país ha resurgido la figura del “delegado presidencial”, como contrapeso al gobernador electo.

En otra obra reciente, Sergio del Molino (Los Alemanes, Alfaguara), quien recibió el premio Alfaguara 2024, muestra la historia de un grupo de alemanes procedentes del Camerún, al terminar la II Guerra Mundial. Al darse cuenta de que si volvían a Alemania serían juzgados como criminales de guerra nazis, pidieron asilo a España y terminaron viviendo en Zaragoza y sus alrededores. Muchos, no todos, trataron de mantener vivo el vínculo con Alemania, enseñando el idioma natal a sus hijos y recitando poemas de Goethe o Schiller. Desde allí pudieron volver a Alemania, ahora con pasaporte español, reconstruyendo la historia de la familia y descubriendo que el fundador de la charcuterìa que hizo la fortuna familiar, Hans/Juan Schuster, había sido nazi y que los primos alemanes actualmente coqueteaban con participar en los partidos neonazis actuales. Durante Franco reaparece el nazismo en Zaragoza, con militantes que saludan al estilo hitleriano.

¿Qué tiene esto quer ver con la psicopatología? Dando por descontada la megalomanía de Nerón o Calígula, encontramos formas mas elaboradas en Claudio o Adriano, buenos emperadores, pero especiales en sus preferencias. Algunos viajaron por el imperio, como el mismo Julio César o Tiberio, otros no salieron de Roma temiendo los complots senatoriales, Todos se mantuvieron cerca de los militares, sabiendo que el poderío se basaba en la fuerza castrense. Cuando era necesario, el gobernador cumplía las órdenes de Roma “manu militari”. En su magna obra sobre “La decadencia de Occidente”, Oswald Spengler (Viena, 1923) desarrolla su tesis de que el siglo XX es el cierre de un ciclo que comenzó en Egipto, Grecia y Roma, floreció en el medioevo y la era moderna, y que está cerrando al final de la Gran Guerra. En un gran esquema muestra como las culturas egipcia, árabe, occidental e hindú evolucionan creciendo, madurando, estabilizándose y decayendo. Para el, después de la Gran Guerra de 1914, viene la inevitable decadencia de la cultura occidental. Spengler toma de la tradición romántica de Goethe y Nietzsche la afirmación del ser originario como vida. Todo es esencialmente ser «orgánico»: la naturaleza, el individuo y, primordialmente, la historia. Este ser originario no se conoce a través de la reflexión o el entendimiento, sino a través de la experiencia intima, la vivencia (acercándose a San Agustín) y alejándose de Kant). El ser de la vida es el tiempo y su expresión el «destino», tanto individual como colectivo. El organismo vivo de la historia es la cultura, que en su madurar se torna civilización que camina ya hacia su destino final: la muerte. Hoy sabemos que la decadencia profetizada por Spengler no fue tal, y culturas ancianas como China o India han adoptado las tecnologías invantadas en Europa para crecer.

¿Qué tiene esto que ver con el psicoanálisis? Sigmund Freud imitó la estructura autoritaria antes descrita formando un “circulo de hierro”, formado por discípulos selectos, y nombró a un “delfín” (Carl Jiung), quien después se rebeló contra el. La historia de emperadores que eran reemplazados violentamente por sus hijos aparece en la pugna entre Freud y Jung y las diferencias que hasta el dìa de hoy existen entre analistas freudianos y junguianos. Usando los criterios formales spenglerianos, pioneros como Freud y Jung formularon e hicieron crecer al psicoanálisis, para luego ver como se multiplicaba en múltiples variedades de psicoterapias, para llegar a la situación actual: el tronco inicial se transformó hoy dia en variedades biologicistas, como el neuropsicoanálisis o psicosociales, como la salud mental para las masas. Lo que en tiempos freudianos fue un bocado para algunos elegidcs, hoy dìa es un derecho de las multitudes. Los especialistas en salud mental son convocados para intervenir en crisis naturales como terremotos o inundaciones o producidas por la mano del hombre, como incendios o estallidos sociales.

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Dr Ramon Florenzano Urzua
Director Médico IEMP

En su enciclopédica obra “El Emperador de Roma” (Editorial Critica, Madrid 2023), Mary Beard hace un meticuloso estudio de cómo se generó el Imperio Romano, que mantuvo por tres o mas siglos la estabilidad del Mediterraneo, desde Portugal hasta el Ponto, y desde Irlanda hasta Abisinia. Muestra asimismo el rol de generosidad de los emperadores, que agasajaban al pueblo romano con grandes banquetes en espacios públicos, manteniéndolos contentos y co-optando asi a los tribunos de la plebe”, como lo hizo el mismo Julio César, modelo para los siguientes emperadores. Estos banquetes pasaron a ser el centro de la vida cortesana, sea en Roma o en los refugios de los emperadores, como la isla de Capri, donde los huéspedes locales o acompañantes del soberano se divertían, planeaban estrategias bélicas, o eran envenenados si los catadores no detectaban la sustancia tóxica. La arquitectura de los palacios imperiales era intricada y confusa, porque se iban edificando paulatinamente, dependiendo de las peculiaridades de cada gobernante, los cuales a veces recibían cada mañana a sus súbditos, u otras ocultaban sus aficiones, como Tiberio lo hizo en Capri para no mostrar a los romanos su interés por los jovencitos. La cercanía al emperador determinaba la suerte tanto de senadores y militares, como de esclavos, mujeres cercanas a la esposa y amantes del gobernante, y los libertos, que constituían un numero invisible porque circulaban por subterráneos sin sdr visto por los dignatarios. La elite senatorial y militar tenía una clase letrada, compuesta por libertos: Horacio era hijo de un liberto, que escribían cartas, conservaban bibliotecas y eran enviados a las provincias distantes a supervisar como se obedecía al emperador. Notas sobre Galeno, el médico imperial, y sobre las cartas de Marco Aurelio, emperador y filósofo de la escuela estoica, son también capítulos interesantes. El imperio romano tenía una administración compleja, en la cual los ciudadanos de sus cuarenta provincias tenían autoridades locales, pero cada comunidad podía recurrir directamente al Emperador, sea yendo a verlo a Roma o (mas frecuente= escribiéndole. En la capital eran escribas, muchas veces esclavos, quienes preparaban las respuestas, que a veces eran visadas por el soberano. Esto lo hacían los trabajadores obsesivos, como Claudio o Adriano, mientras que otros simplemente esperaban que sus representantes locales decidieran por ellos.

1. La Pax Romana ha sido imitada en el siglo pasado por los Estados Unidos con la Pax Americana, en la cual los Estados Unidos, después de la victoria de los Aliados en la II Guerra Mundial, pudieron mantener un mundo monopolar que permitió un periodo de auge global, tanto para vencedores como vencidos, tanto para americanos como para los países de la NATO. Solo el siglo XXI ha visto como ese equilibro parece derrumbarse hoy día. Tal como antes en Roma, Washington es el centro del poder, y los habitantes del Distrito Federal han visto asesinatos de dignatarios extranjeros, como fue el de Orlando Letelier, con consecuencias aciagas para Augusto Pinochet. Los presidentes de los Estados Unidos tienen la misma necesidad de los emperadores romanos de estar custodiados cuidadosamente, pero al mismo tiempo mostrarse en públicos para asegurar su re-elección. La diferencia está en que en Roma predominaba el mantener la línea dinástica (de los Antoninos, por ejemplo), mientras que en América la importante es asegurarse que el presidente o su partido siga en el poder. En nuestra realidad local, la cercanía al presidente, sus ministros, los alcaldes u otras personas con poder real o aparente es importante para el resto de los ciudadanos. El sacarse un selfie con alguna de estas personas es un trofeo para exhibir después a las amistades. El tener progenie que se incorpora a trabajar cerca de los gobernantes o poderosos influye en las familias que pasan desde la plebe a la pequeña burguesía. En todo caso, el sistema romano, que usaba la palabra “cliente” para referirse a los gobernados que recurrían al emperador, ha sido utilizado tanto en política para hablar de quienes apoyan a los candidatos a alcalde para luego pedirles algo cuando son electos, o en medicina para hablar de los paciente que pagan al médico para que solucione sus problemas.
3. La estabilidad de Roma hizo posible la expansión del cristianismo, desde una secta mesiánica judía más, a su difusión por todos los rincones del imperio, después del Edicto de Constantino. La tradición romana de alimentar a grandes grupos humanos, aparece en los Evangelios mostrando a un Jesús que con algunos pocos peces alimenta a una muchedumbre de seguidores. El politeísmo romano permitió que este “dios desconocido” tuviera seguidores en Roma, y surgieran desde las catacumbas a ser la religión oficial del Imperio. En las obras de arte de esa época aparecen caricaturas que muestran a los primeros cristianos, así como la aparición del símbolo de la Cruz, inexistente en Roma: el morir crucificados era una costumbre judía.
5. ¿Qué tiene esto que ver con la psicopatología? Algunos emperadores eran anormales, como Heliogábalo, quien planteaba surtidas extravagancias a su corte, como alimentarse de pétalos de rosa, o Calígula, nombrando cónsul a su caballo. Un caso clásico de megalomanía fue el de Nerón, quien construyó una gigantesca estatua de oro de si mismo, o hizo quemar la ciudad para cantar al son de la lira. Posteriormente los gobernantes son escrutados por los psiquiatras o psicólogos, buscando signos de deterioro mental, de psicosis o de psicopatía. Los actuales presidentes de Estados Unidos y de la Unión Soviética son ejemplos de ello.
7. ¿Qué tiene esto que ver con el psicoanálisis? El rol de la madre del emperador fue importante en el caso de Cornelia, la madre de Julio César, o de Livia, la de Trajano. Las matronas romanas tenían los mismos derechos que los patricios, pero no podían entrar al recinto del Senado. Las madres tenían una cercana relación con sus imperiales hijos, pero no vacilaban en envenenar a los pretendientes al trono, fueran sobrinos o hijos adoptivos, como lo hizo Mesalina. En blogs anteriores nos hemos referido a la vida de Robert Oppenheimer, personaje clave en el diseño de la bomba atómica, glorificado hasta el final de la II Guerra, y vilipendiado en el período de caza de brujas de postguerra con el ascenso del anticomunismo, por sus simpatías de izquierda. Es interesante que finalmente, su muerte se debió a un cáncer de paladar producto de su incesante consumo de tabaco a lo largo de los años, lo mismo que le sucedió a Sigmund Freud.
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Dr Ramon Florenzano Urzua
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En su novela sobre Los Vertebrados, Mar Garcia Puig (Random House, Madrid, 2023) se refiere al estatus de las mujeres en el mundo político, donde la protagonista, después de dar a luz a mellizos, tiene que ocupar su escaño en el parlamento español. Allí rápidamente se da cuenta que todos los jefes de comisiones importantes son varones, y recuerda la epístola de San Pablo a los Corintios, cuando dice: *Turpe est loqui mulieribus in ecclesiam” (que las mujeres callen en las asambleas, porque no les es permitido hablar). La autora describe la psicosis post-parto de la madre, y sus constantes temores de que sus hijos perezcan; enloquece de pánico de que mueran por un descuido de ella. En el hecho, su hija Sara hace un severo brote de virus sincicial respiratorio, y debe ser hospitalizada, intubada, y se recupera quedando con una predisposición a la bronquitis obstructiva desde allí en adelante. La lucha personal de la protagonista, entre su hipocondría en la que teme por la salud de su hija Sara y el cumplimiento de su deber como legisladora, está bien descrito. Revisa la historia de diferentes mujeres que enloquecieron después de dar a luz, en múltiples ocasiones, como la del escritor William Thaekeray, que después de cada uno de sus numerosos partos perdía la razón, tanto que terminó en un manicomio por el resto de sus días. Cuando crecen, sus hijos comienzan lentamente a separarse de ella, y a tener identidad propia, lo que goza y sufre a la vez. Las mujeres que envejecen, por otro lado, desde la Edad Media han sido llamadas o brujas o locas. Recuerda a madres suicidas, como Sylvia Plath, que antes de morir le dejó a sus hijos el desayuno preparado, o Ann Sexton, que trató de suicidarse, pero que al ser hospitalizada recapacitó pensando en el daño que haría a sus hijos que la esperaban en casa.

En un blog anterior nos hemos referido a la vida de Robert Oppenheimer ( En “Prometeo Americano” , Kay Bird y M J Sherwin (El Triunfo y la Tragedia de J. Robert Oppenheimer, Debate, Penguin Random House, Colombia 2023). Después de reconocido como uno de los principales físicos teóricos de su generación, y de ser colocado a cargo de los primeros experimentos que llevaron a la construcción de la bomba atómica, este conoció a una mujer que fue su pareja por largo tiempo, Ann Tatlock, quien era comunista activa en California, y que lo llevò, después e no haberse interesado en política, a involucrarse en grupos activistas de izquierda. Su mejor amigo era miembro del partido comunista de California, y su pareja también comparte esas preferencias. Su hermano menor, Frank, se involucra mucho mas abiertamente que el en el apoyo a los revolucionarios españoles. Pero Robert no se casó con Ann en definitiva, sino con Kitty Harrison, quien le enseñó a vestirse mejor, a recibir con elegancia a sus amistades, y le sugirió comprar una gran casa con vista al Golden Bridge en San Francisco. Oppenheimer fue cuidadoso en no firmar como miembro del partido, lo que es un alivio al estaller la II Guerra Mundial, y conocerse el pacto nov Ribbentrop-Stalin, que permitió que Hitler invadiera Polonia sabiendo que Rusia no lo atacaría. El descubrimiento de la fisión nuclear por Bohr le permitió visualizar el potencial futuro de abomba de hidrógeno. Su rol como director de orquesta en la elaboración de la primera bomba atómica lo inscribió para siempre en la historia del siglo XX:

¿Qué tiene esto que ver con la psicopatología’ En el libro de Mar García Puig antes aludido, la protagonista describe como la terminan tratando con electro shocks, eso antes de que fuera reemplazado por los psicofármacos actuales. tiene una psicosis puerperal severa, que debe ser tratada cuando está a cargo de sus mellizos. Hoy el tratamiento electroconvulsivo se usa solo en casos de suicidalidad severa, pero muchos pacientes viven con polifarmacia crónica. La hipocondría aquejó, entre otros, a Charles Darwin, quien vivió preocupado por sus fiebres, vómitos y cambios cutáneos, registrado todo minuciosamente en un “diario de salud”. La razón de la muerte de Darwin (a los 71años), ha sido estudiada, entre otros por un chileno, el Dr. Fernando Orrego Vicuña, quien pensaba que se contagió de Mal de Chagas cuando recorrió visitó la cordillera de Ocoa en la 5ª Región, donde es endémico. Tambien García Puig recuerda a Franco Basaglia, el psiquiatra italiano anarquista que liberó de sus cadenas a las asiladas de un Hospital en Trieste, dando origen a la “psiquiatría libre”.

¿Qué tiene esto que ver con el psicoanálisis? La mujer de Oppenheimer había sido educada en Suiza, donde había conocido a psicoanalistas junguianos, y su visión de que en el fondo del inconsciente es colectivo, lo que abre un camino a la visión psicosocial actual. En el libro de García Puig el mellizo se deja cuidar por la madre, y la melliza por el padre, mostrando como ya en las primeras semanas de vida el triangulo edípico hace su aparición. Melanie Klein habla de un “Edipo temprano”. También hace notar García Puig las teorías psicosomáticas de Franz Alexander, psicoanalista húngaro emigrado a Chicago, quien habló de la madre “somatogénica”, y da como ejemplo a la de Marcel Proust, quien “apapachó” a su hijo único. Proust comenzó con severas crisis de asma a los ocho años de vida, y estas no le abandonaron hasta su muerte. La preocupación obsesiva con la corporalidad, ha llevado a algunos a plantear que el ser nervioso es una característica de creativos como Proust, quien se auto-observó a lo largo de los años, trasladando sus conclusiones a varios de sus personajes literarios.

En blogs anteriores, nos hemos referido a estos temas, y pueden consultarse en nuestra página web (iemp.informacion. blog).

Dr Ramon Florenzano

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En su libro sobre “La plasticidad en espera”, Catherine Malabou (Editorial Palinodia, Santiago de Chile 2018) desarrolla la idea de que un sistema cerrado, como es nuestro cerebro, puede modificarse a si mismo, sea internamente, sea relacionándose con el medio ambiente. Esto lo hace expresando la carga genética con la que nació, o detectando señales en el ambiente cambios que le obligan a adaptarse. En blogs anteriores nos hemos referido a la interacción entre genes y medio ambiente. Las modificaciones plásticas del cerebro son comparadas con las que introduce Miguel Angel en su Moisés, o el pianista que interpreta a Beethoven, mejores cuanto mas virtuoso sea.

En “Hábitos Atómicos” (Paidos Planeta Chilena, Santiago de Chile 2019) James Clear nos recuerda que debemos periódicamente revisar nuestra identidad, y descartar aquellos que ya no son pertinentes (“Fui un gran soldado”, “He sido un gran atleta”, “fui un excelente Jefe de Servicio o de Unidad de negocios”), para descartar aquellos que se han hecho obsoletos (como sucede a menudo después de la jubilación) para poder enfocarse en aquellos que se mantienen (como el hábito de la lectura o el gusto por la vida familiar), y así monitorear los avances en lo que queda de nuestra identidad base.

En “Prometeo Americano” Kay Bird y M J Sherwin (El Triunfo y la Tragedia de J. Robert Oppenheimer, Debate, Penguin Random House, Colombia 2023) describen detalladamente la vida del físico nuclear que posibilitó el desarrollo de la bomba atómica en El Alamo, para luego arrepentirse del potencial liberado que llevó a las explosiones en Hiroshima y Nagasaki. Después de ser el artífice del triunfo americano sobre Japón, Oppenheimer pasó el resto de su vida tratando de evitar una futura catástrofe nuclear que acabara con la humanidad. Fue un niño prodigio, que leyó extensamente y aprendió seis idiomas, para tener luego una prolongada adolescencia, y madurar tardíamente. Al obtener una cátedra en Caltech, en Pasadena, California, tuvo tiempo para recorrer a caballo las montañas del Oeste con su hermano menor Frank, así como para publicar una serie de artículos sobre física teórica y matemáticas que predijeron fenómenos que solo podrían ser observados treinta años después cuando se desarrollaron telescopios lo suficientemente poderosos que podían observar “agujeros negros” o estrellas “enanas blancas”. Simpático, rodeado de mujeres atraídas por el, y aceptando lentamente su judaísmo, que inicialmente ocultó.

¿Qué tiene esto que ver con la psicopatología? Muchos cuadros psiquiátricos se relacionan con genes que se transmiten de familia en familia: el trastorno bipolar es un ejemplo, como lo es el consumo excesivo de alcohol Los clínicos experimentados, en sus primeras entrevistas revisan la patología de familiares del consultante, sabiendo que ellos iluminarán que cuadro clínico presentan asi como su respuesta a los tratamientos psicofarmacológicos o psicosociales. Oppenheimer desde su juventud tuvo períodos depresivos, en los que se recluía en su habitación, y otros de creatividad exacerbada, en los que estudiaba problemas complejos y asistía a los mas densos seminarios de la Universidad de Harvard. Se podría postular un trastorno afectivo bipolar, o más caritativamente, una adolescencia prolongada, después de la cual maduró y se transformó en un líder central en la carrera armamentista nuclear desde la vertiente estadounidense.

¿Qué tiene esto que ver con el psicoanálisis? Freud fue influenciado en sus lecturas tempranas por Darwin y sus textos sobre el predominio del más fuerte, observados en sus cruceros por el mundo, incluyendo estadías en el Canal Beagle y en las Islas Galápagos. Freud relacionó esto con la matanza de los padres por sus hijos en la Polinesia. En “The Golden Bough”, Freud leyó sobre las ideas de los antropólogos culturales de su época. Desarrolló allí sus teorías sobre la matanza del padre por la horda de sus hijos. Oppenheimer cometía a veces errores curiosos en sus escritos, como el de citar a Freud como “Siegfred” en vez de Sigmund. Su biografía se asemeja a la de algunos santos, como Teresa de Ávila, que tuvieron problemas importantes en su niñez, para consolidar su personalidad en la vida adulta. Teresa de Ahumada, tal como Oppenheimer, tuvo que ocultar el origen judío de su familia en una España donde la Inquisición campeaba, para proclamarse española ella, norteamericano el, y formar una nueva identidad ligada al país de acogida. Hoy en Chile, los descendientes de croatas, alemanes o griegos se sienten chilenos, pero cuando pueden vuelven a Europa Central a visitar parientes o hacer inversiones. En Malabou Freud es citado para ilustrar como el psicoanalista puede usar su técnica para demostrar sus teorías (“per la via del porre”, o mas respetuoso de la individualidad de su paciente, “per la via del levare”.

En blogs anteriores nos hemos referido a estos temas, y pueden consultarse en nuestra página web (iemp.informacion. blog).

Dr Ramon Florenzano Urzxua
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En el catecismo de la Iglesia Católica católica las tres virtudes teologales son la Fe, la Esperanza y la Caridad. La primera es la que encamina la vida de la persona hacia su creencia de que hay una vida después de la muerte. La esperanza ancla su curso vital terrenal a un feliz desenlace al extinguirse al verse llegar al pórtico de san Pedro, y la caridad, que es la única que persiste siempre, en la preocupación por el prójimo, vivo o difunto. La cercanía de la muerte tiene un cariz esperanzador en este texto.

En su novela ya comentada en blogs anteriores, Thomas Mann (Europa Press , El Mundo. Madrid, 2008) describe la fe de los pacientes del Sanatorio Beckdorf en Davos en sus médicos, la esperanza de que estos serán capaces de curarlos, y la caridad en la preocupación por los otros pacientes. Thomas Mann en otras obras como “La muerte en Venecia” o “Mario y el Mago” elabora el choque entre la vida de la persona común y los grandes eventos históricos: la plaga de cólera en Venecia, el advenimiento del fascismo de Mussolini en Mario y el Mago. En esta ultima el Mago es el Duce, que fascina a los italianos con su magnético discurso, y Mario es el hombre común que se rebela ante el dictador. En Latinoamérica también hemos conocido lideres que encantan a las multitudes con su fácil palabra, pero que luego oprimen a sus pueblos.

Las virtudes teologales se encuentran estrechamente emparentadas con las cardinales, y el magisterio enseña que son imbuidas en cada cristiano en el momento del bautismo. El nuevo catecismo (Prensa Vaticana, 1995) en su versión española (Buenos Aires 2010) actualiza la visión tradicional del Catecismo con la orientación dada por el Concilio Vaticano II en 1968. La tradición de muchas iglesias, incluyendo la judía y la musulmana, es el imbuir en la persona desde pequeño la esperanza en un Mas Allá, que permite sobrellevar las penurias de la vida terrenal. El marxismo, por su parte, tiene una visión materialista histórica que dice que los pueblos deben buscar su felicidad acá después de la revolución.

¿Qué tiene esto que ver son la psicopatología? En la antedicha obra de Thomas Mann (La Muerte en Venecia, Edhasa, Barcelona, 2008), se explaya en el encanto mortífero de la ciudad del Véneto. El protagonista Gustav von Aschenbach, alemán como Hans Starp en la Montaña Mágica, pasa una temporada en la ciudad donde hay un brote de cólera. A pesar de ello, persiste en quedarse al encontrar un adolescente que lo atrae profundamente. Las relaciones homosexuales no eran al escribir su texto tan aceptadas como hoy día, y en forma bastante explicita Mann describe la atracción de un hombre mayor hacia un hermoso adolescente. A pesar de estar consciente de la epidemia, Von Aschenbach se queda en la ciudad. En su ultima obra “ En agosto nos vemos” García Marquez (Penguin Random House, Barcelona, 2024) habla, al revés, de una mujer colombiana felizmente casada, pero que en su viaje anual a visitar la tumba de su madre, tierne sexo casual con un desconocido. A diferencia del adolescente veneciano, acá solo busca un encuentro fortuito en el cual se entrega a un goce frenético, que contrasta con la placidez del sexo conyugal.

En un plano distinto, en “Neurociencias” (Lina Meruane y Megan McDowell, Graywolf Press, 2021) muestran la concepción actual de la enfermedad, hablando de lo que Sigmund Freud llamó “el misterioso salto del alma al cuerpo”, bajo la luz de los conocimientos sobre inmunidad y enfermedad. Los glóbulos blancos son un sistema de limpieza corporal que constantemente recorren el cuerpo a travñes de loos vasos sanguíneos, buscando células extrañas para eliminarlas, y mantenernos afebriles y sanos. Pero si el sistema falla y reconoce equivocadamente una célula propia confundiéndola con una extraña, aparecen los trastornos autoinmunes, que en el sistema nervioso se puede llamar esclerosis en placas. La protagonista tiene un desorden de este tipo, y debe someterse a sofisticados exámenes imagenológicos para saber lo que le sucede cuando tiene problemas para escribir. En el plano interpersonal, el texto muestra la diferencia que el personal del instituto neurológico donde acude la protagonista, entre los blancos nacidos en los Estados Unidos y los pacientes que han migrado desde Chile exiliándose de la dictadura de Pinochet.

¿Que tiene esto que ver con el psicoanálisis? En su obra corta recién aludida, Thomas Mann contrasta negativamente las anteriores virtudes teologales: el maestro que pierde la Fe en sus capacidades como director de orquesta, la esperanza en la pervivencia de la ciudad de Venecia al descubrir a pesar de la alta mortalidad de la epidemia (88% de quienes enfermaban morían). Este porcentaje aumentaba porque las autoridades no querían ahuyentar a los turistas, y la caridad cuando. Gustav trata de avisar a sus conocidos que están en la ciudad de que se vayan a tiempo. Gustav Mahler fue psicoanalizado por Freud, quien enfrentó la incapacidad repentina del músico de componer, llamada también “parálisis del escribano”. El espíritu de los creadores trata de sacar adelante sus obras, mientras que el decaimiento corporal los limita. La sordera de Beethoven es otro ejemplo. Compuso su Novena Sinfonìa estando completamente sordo. En ”Neurociencias¨, de Lina Meruane y Megan McDowell (Graywolf Press, Minnesota, 2021) la protagonista intenta seguir trabajando en su tesis doctoral a pesar del cuadro neurológico que avanza. Ella y su pareja El viven en un mundo de inmigrantes latinos en los Estados Unidos, exiliados de la dictadura militar, piensan en castellano y hablan en inglés, y deben acudir a médicos en hospitales computarizados para explicar como sus experiencias vitales consumen sus cuerpos con el recuerdo de sus traumas. El trauma mórbido gatilla recuerdos de las experiencias pasadas de la protagonista, cuando fue abusada por los esbirros de la dictadura militar.En otros blogs nos hemos referido a estos y otros temas similares, que pueden ser consultados en iemp.informacion. blog/iemp)

Dr Ramon Florenzano Urzúa
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La novela de Thomas Mann “La Montaña Mágica” (Europa Press , El Mundo. Madrid, 2005) mencionada en blogs anteriores, ilustra detalladamente el momento en que la enfermedad respiratoria pierde las batalla y la muerte se hace inminente. Los pacientes del sanatorio Berghof en Davos siguen luchando, pero los médicos y amigos saben que la vida está perdida. A Joachim, el primo militar del protagonista Hans Castorp le sucede esto. Le permite este episodio a Mann reflexionar sobre la falta de conciencia del paso del tiempo en los enfermos o en los ancianos: nos sentimos jóvenes a pesar de saber, objetivamente que alcanzamos una edad avanzada edad. Un personaje tras otro, como el millonario holandés Peepkorn llegan como visitantes para contraer el bacilo de Koch y terminar sus días en el sanatorio. Se distancian progresivamente del “mundo real”, el mundo de “allá abajo”. En la Suiza contemporánea también se ha constituido, desde hace más de 100 años, al formarse la Liga de las Naciones, hoy día Naciones Unidas, un mundo aparte, internacional y con sus propias reglas.
Sus habitantes toman los conflictos mundiales con cierta distancia, ya que los han visto repetirse a lo largo de los años.

La muerte es el marco de la vida, y puede llevar a un desenlace prematuro, como lo fue en en Chile el deceso de Sebastián Piñera, y en Rusia la de Alex Navalny, recordándonos a “Crónica de una muerte anunciada” de García Márquez, o llevar a sucesivas etapas que debilitan el cuerpo y el espíritu del paciente. Este puede constatarse a diario como sus síntomas progresan insensiblemente, y trata de aparentar frente a los otros una normalidad que sabe inexistente. El paso del tiempo y el avance de las enfermedades son inexorables. En otro contexto, hemos reflexionado sobre como en curso del ciclo vital se deviene de más a menos, al sentirse limitados y saber que los demás también reconocen el paso del tiempo en los mayores. En el caso del libro de Mann, todos los huéspedes del Sanatorio saben que se acercan mas rápidamente algunos, mas lentamente otros, a su fin. Se sigue llevando una vida de “ricos y famosos”, pero con evidencia objetiva de que esta vida tiene un plazo. En el Festival de la Canción de Viña del Mar de este año, hemos presenciado una esplendida performance del gran cantante de ópera Andrea Bocelli, hoy dia ciego, que recibió un homenaje de un público impresionado por la mantención de su maravillosa vox y talento musical, al mismo tiempo que es acompañado por una joven soprano y por su hijo Matteo Bocelli, quien espera ser su sucesor.

¿Qué tiene que ver esto con la psicopatología? Tal como las enfermedades respiratorias siguen un curso previsible, las emocionales también lo hacen. El desgaste del cerebro del alcohólico o del drogadicto a lo largo de los años lleva a complicaciones bien reconocidas por los especialistas, que pueden anticipar lo que sucederá a lo largo de los años. Muchos no escuchan esas advertencias, y terminan sus días antes de tiempo. Los avances sean psicofarmacológicos, sean de intervenciones psicológicas, lentamente consiguen mejores tasas de sobrevida.

¿Qué tiene que ver esto con el psicoanálisis? Sigmund Freud señaló como factores inconscientes pesaban para el consumo crónico de sustancias tóxicas, lo en su caso personal no fue el alcohol, sino el tabaco, A pesar de ello, fumó puros hasta que estos produjeron un cáncer de mandíbula, que le llevò a numerosas intervenciones quirúrgicas y a la larga terminó ocasionándole la muerte. Un psicoanalista suizo, Carl Jung, también vio como su obra científica y su enfermedad se vieron afectadas por la el comienzo de la II Guerra Mundial, que lo obligó a huir a Inglaterra.

En blogs anteriores nos hemos referido a estos y otros temas similares, que pueden ser consultados en (iemp.informacion.blog/iemp).

Dr Ramon Florenzano Urzua
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