GENOMICA, HISTORIA Y GUERRAS.

Los avances en genómica se ligan no solo al mejor diagnóstico y prevención de enfermedades, sino a una visión positiva de la salud. El comprender que las neoplasias son una alteración de la función reparadora normal de las células, hace ver la importancia de los esfuerzos por mantener el funcionamiento corporal lo mas armónico posible. El ejercicio, el reposo y el tiempo libre deben balancearse con el control esforzado y los horarios planificados. La regulación celular no es muy distinta de organísmica, y el hallazgo de que en el genoma hay muchos mas espacios destinados a modificar la expresión génica ante circunstancias externas variables que a entregar información específica sobre la reduplicación del DNA, nos debe hacer meditar.

La especie humana parece ser una especie depredadora, como ya lo afirmó Hobbes en su Leviathan. El excelente documental de Netflix World War II in HD Color muestra con imágenes nunca antes mostradas como las brutalidades no fueron patrimonio de un bando, sino que todos eliminaron a enemigos y a poblaciones civiles en forma despiadada e innecesaria. El siglo XXI está siguiendo los pasos del anterior en guerras locales y en guerrillas alrededor del globo. Los golpes y el terrorismo de estado siguen siendo, como lo fueron en nuestra independencia hace 200 años, el método favorito de llegar y mantenerse en el poder. El conocer la historia nos debiera ayudar a no repetirla.

Las tecnologías apropiadas nos permiten no solo mejorar la eficacia y la eficiencia de nuestros medicamentos, o utilizar en forma altruista las redes sociales, sino también ser mas eficientes en utilizar armas cada vez mas poderosas para disuadir a nuestros enemigos o competidores de atacarnos. El fantasma de una hecatombe nuclear, que por décadas creíamos superado, ha vuelto a aparecer alrededor del globo, y tal como hace setenta años, disminuye solo cuando los gobernantes de turno se convencen de que arriesgan sus propias vidas o su permanencia en el poder.

La tecnología apropiada que concitó el interés de los próceres que nos dieron la independencia hace 200 años fue la militar: el genio de Napoleón desarrolló otro modo de guerrear, cambiando las guerras cortesanas y pautadas medievales, olvidando la caballerosidad y utilizando armas cada vez mas mortíferas. En nuestro país, O´Higgins, Carrera y San Martín aprendieron estrategias y tácticas militares que les permitieron primero llegar al poder político y luego tratar de mantenerlo. Con excepción de San Martín, que renunció misteriosamente a seguir siendo Protector del Perú, O´Higgins y Carrera dejaron sus mandos ante la derrota política el primero y militar el segundo.

Se cumplen en estos días 200 años del nacimiento de Karl Marx en 1818. Los estudios históricos mas recientes muestran como sus primeros años en un mundo que volvía de  las revoluciones francesa y americana, y donde predominaban la restauración del antiguo orden, hicieron que tratara de subvertir el orden de su Renania natal, pensando que debía repetirse allí el levantamiento de la Comuna parisiense. Marx y Freud encontraron su inspiración en Francia. Nuestros próceres también, además de tener el modelo mas cercano de los Estados Unidos. Marx se reconcilió con el capitalismo, y vivió una vida clásicamente burguesa, especialmente en su largo período final exiliado en Londres.

La historia ¿la escriben los movimientos de masas o grandes personalidades individuales? ¿Son los santos, los héroes o los genios modelos sobrehumanos que deben ser imitados por los grupos humanos que los admiran? ¿O son personajes tales como todos, que supieron aprovechar sus talentos naturales asi como las circunstancias en las que les tocó vivir para destacarse entre sus semejantes? En el caso de nuestros héroes, la respuesta es una combinación de lo anterior.

Una mirada psicopatológica o psicodinámica a las preguntas anteriores nos lleva a afirmar que en cualquier individuo destacado podemos encontrar fenómenos que pueden rotularse clínicamente (como la hipocondría de Freud o los períodos de aislamiento en su tienda de campaña de San Martin). Muchos de ellos se pueden ligar con episodios procedentes de la niñez (como la distancia de su madre de Bernardo Riquelme, que se transformó en su compañía permanente después de que retornó a Chile desde Inglaterra en 1804). Los gobernantes que fueron etiquetados como impulsivos o locos (como planteó en relación a los tres hermanos Carrera en Mendoza), son posteriormente vistos como creativos y obtienen seguidores aun dos siglos después de su muerte.

Un reciente éxito de Netflix (Wild Wild Country) muestra el fenómeno del profeta que es seguido irracionalmente por un creciente número de discípulos. El movimiento del Bahuán que nació en India, se trasladó al estado de Oregon y que terminó con la escisión primero, y el encarcelamiento del profeta del sexo libre después, es un ejemplo mas de fenómenos de masas, que hemos visto a lo largo de la historia de la humanidad. Santos, héroes o genios han reunido seguidores, que aceptan sus enseñanzas literalmente, y que están dispuestos a morir por ellos. Freud nuevamente analizó el fenómeno del nacional socialismo en sus escritos sobre psicología de las masas.

Los días que estamos viviendo son de cambio rápido: gobernantes que parecían padecer de problemas psiquiátricos graves, repentinamente toman rumbos que auguran salidas a conflictos bélicos que se arrastraban por setenta años. Tal como nuestros próceres, en conjunto, pudieron llevarnos a ser autónomos como nación-estado, en salud mental las intervenciones psicosociales y neuro-psiquiátricas nos permiten ayuda a tratar y a prevenir diversos trastornos emocionales.

Ramon Florenzano Urzúa

 

LA GUERRA COMO TECNOLOGIA ADECUADA.

Los hombres históricamente tratan de evitar las guerras, pero la historia termina llena de episodios de agresividad y violencia. Para algunos es la naturaleza humana: seríamos una especie depredadora. Desde el Homo Homini Lupus de Hobbes, somos los unicos animales que se destruyen entre sí, premeditadamente. Fernando Lolas en “Notas del diario vivir” (Editorial Biblioteca Americana, Santiago de Chile, 2005), señala que hay violencia no agresiva y agresividad no violenta. Lo que define a la agresividad es la intención de dañar. Los carnívoros “deben matar para vivir”, dice Lolas “pero es la violencia propia del orden natural”. Agrega que la naturaleza es violenta pero no agresiva.

La guerra puede ser violenta pero controlada. Tanto las armas de fuego como las nucleares agregan el daño a distancia, y con ello re-aparece en nuestro días el temor a la destrucción total. Para cumplir con designios nacionales o étnicos, la hecatombe nuclear aparece como una destrucción fria en este caso de millones de vidas, rápida o tardía. Además, es una tecnología que constituye un negocio suculento para multinacionales o países enteros.

Seguimos celebrando los albores de nuestra independencia en estos días: la batalla de Maipú fue el 5 de Abril de 1817, hace doscientos un años. Ella consolidó la victoria sobre la corona hispana. Fue otro ejemplo del “nuevo arte de la guerra” napoleónico, que cambio las batallas medievales, diseñada y practicada por una clase alta de guerreros que segúían normas caballerescas para objetivos de expansión nacional y provecho personal, con reglas del juego bélico respetadas por todos.

Napoleón Bonaparte además de ser un táctico y estratega genial, diseñó el método de apoderarse del poder mediante el golpe de estado: el motín del 18 de Brumario fue imitado por los tres Libertadores de Chile, que vivieron todos en Europa buena parte de las guerras napoleónicas. O´Higgins lo hizo en Inglaterra y Carrera y San Martín en España. Al volver a sus países, Carrera y O´Higgins derrocaron la primera Junta de Gobierno, reemplazandola por la segunda, y San Martín acompañó a Alvear en el reemplazo del Primer Triunvirato por el segundo. Su ejemplo ha sido seguido por incontables militares sudamericanos que han llegado al poder político a través de golpes de estado.

La independencia latinoamericana fue un movimiento de elites, desde una primera generación de criollos que resentìan ser gobernados localmente por europeos enviados por el Rey, pero que colaboraron con la corona y compraron sus titulos de Castilla. Entre los longevos líderes de la primera onda independentista, estuvieron no solo nuestro Conde de la Conquista, sino el Conde de Ruiz de Castilla en Ecuador, y el Marqués de Torre Tagle en Perú. La generación de los hijos de estos patriarcas se rebeló en contra de ellos: en Chile tanto José Miguel Carrera como Bernardo O´Higgins se pronunciaron por la independencia absoluta, actuando sus conflictos pasados con don Ignacio de la Carrera uno, y don Ambrosio O´Higgins el otro.

La primera generación de lideres independentistas nació antes de 1750, y se mantuvo en el poder primero colaborando con los españoles y luego dirigiendo las primeras juntas leales a Fernando VII. Don Mateo de Toro y Zambrano murió a los 84 años, Ruiz de Castilla a los 78. La segunda generación de libertadores nació mucho entre 1785 y 1795, y en general murió mucho mas jóvenes: a los 58 Jose Antonio Nariño, a los 46 Bernardo de Torre Tagle, a los 36 José Miguel Carrera.

Otro común denominador de los libertadores de Sudamérica fue su cercanìa a Europa. Muchos fueron inmigrantes o hijos de inmigrantes. Es el caso de Bernardo O´Higgins o José de San Martín en Chile, de Bolívar en Venezuela, así como mucho de los oficiales europeos que, terminadas las guerras napoleónicas, ofrecieron sus espadas a nuestros países. En Chile hay que nombrar en primer lugar a Lord Cochrane, así como también a oficiales como Braeyer, Tupper, Viel, Beaucheff y Rondizzoni. Algunos de estos oficiales terminaron su vida en el exilio fuera de Chile, de vuelta en Europa don José de San Martín, o en el Perú como don Bernardo O´Higgins.

Quien a hierro mata, a hierro muere”. La muerte en batalla o en prisión fue el destino de muchos próceres, como sucedió con don Francisco de Miranda a los 78 años o don José Antonio Nariño a los 58. Los hermanos Carrera fueron fusilados los tres en Mendoza: a los 27 don Luis, y a los 36 tanto don Juan José como don José Miguel.

Hasta ahora hemos hablado solo de los hombres. El destino de las compañeras de los próceres tampoco fue grato. Quizá la única chilena que ha sido llamada “Madre de la Patria”, doña Javiera Carrera acompañó a sus tres hermanos al exilio, sufrió su muerte y volvió solo en 1824 para repatriar los restos de José Miguel. Luego vivió hasta los 81 años para morir en 1860 como matriarca en su hacienda de San Miguel de El Monte.

Detrás de los avances tecnológicos avanzan no solo la medicina sino las posibildades de matar  a nuestros semejantes. La búsqueda de la paz es entonces una medida de salud pública, para seguir disminuyendo mortalidad evitable. Asimismo, el temor y la depresión son consecuencias de las amenazas bélicas las primeras y de los innumerables duelos producidos por las confrontaciones militares. Es por ello que son una preocupación de salud mental.

Ramon Florenzano Urzúa

LECTURAS ESTIVALES Y EL TIEMPO QUE SE FUE…

En las vacaciones se ve como corren los años… Al volver una y otra vez al mismo lugar en el mes de Febrero, la naturaleza física se mantiene inmutable, pero los humanos nos sentimos cada vez mayores, y vemos como ya no son los hijos sino los nietos de nuestros amigos quienes juegan en la playa.,, “No conozco a nadie!” nos decia un amigo que va poco al borde marino.

Un mundo aue se fue,,,” es un libro de recuerdos de Eduardo Balmaceda Valdés (Andrés Bello, Santiago, 1967), entretenido cronista de la primera mitad del siglo XX, que repasa los años desde la trágica muerte de su tio el presidente Balmaceda, hasta los años del Frente Popular y los cambios familiares, sociales y politicos desde 1891 hasta el segundo gobierno del General Ibáñez. En el aparece la historia de un balneario de la quinta region, en un período en que eran solo unas pocas familias, todos emparentados entre ellos, las que venìan a descansar en una playa que hoy se hace pequeña para la cantidad de veraneantes que llegan.

Retrocediendo no cien sino doscientos años, las memorias de Jose Maria de la Cruz, quien fuera cadete y luego oficial de don Bernardo O´Higgins (Gral. José María de la Cruz. Recuerdos de Don Bernardo O´Higgins. Semblanzas de la Emancipación. Editorial Andrés Bello, Santiago de Chile, 1960), relata hechos  que iluminan la figura humana del prócer, desde el origen ilegítimo, que lo marcó para toda la vida, a pesar de que su trayectoria military y política lo hicieron clave en el desarrollo posterior del país. Solo doscientos años después de su nacimiento se ha alcanzado la igualdad de oportunidades en el momento de nacer, igualdad inexistente en aquellos años.

Tensiones geograficas: Santiago y Concepcion. Entre las diferencias que enfrentaron los creadores de nuestra nacionalidad, Armando Cartes Montory (Concepción contra Chile: Consensos y Tensiones Regionales en la Patria Vieja. Centro de Estudios Bicentenario, Santiago de Chile, 2016) ha recuperado de fuentes inéditas las tensiones entre las provincias del país, mostrando como la clase alta criolla santiaguina trató de mantener el statu quo colonial, una vez expulsados los españoles, mientras que los naturales de Concepción fueron desde el comienzo mas audaces en sus expectativas independentistas. Otra tension geográfica fue entre ambos lados de los Andes, con un Mendocino, don Juan Martínez de Rozas llevando un papel clave en las vicisitudes de la Patria Vieja. Tanto el como don José de San Martín fueron acusados de querer anexar Chile a las Provincias Unidas del Rio de la Plata.

Tensiones temporales: reemplazo generacional. Tal como en el veraneo vemos a nietos y aun bisnietos jugando donde lo hicieran nuestros hermanos o hijos, el reemplazo generacional ha sido vivido por algunos de nuestros cronistas. La historia de Eduardo Balmaceda refleja como las redes fraternales o filiales influyeron en el curso de los acontecimientos: la competencia entre hermanos, desde Caìn y Abel, marca una relación ambivalente, en la cual los hermanos se apoyan y atacan a la vez. La vida de los tres hermanos Carrera es un ejemplo, así como la competencia de José Manuel Balmaceda con sus hermanos menores. Una de las razones dadas para su suicidio fue el darse cuenta de que al perder en la Guerra civil por el desencadenada, vendría el saqueo y exilio de hermanos que no habìan estado de acuerdo con su ideario liberal, ni con su elección de un sucesor sin consultar al parlamento.

Tensiones ideologicas: izquierdas y derechas. Tanto el desenlace de la Patria Vieja como el de la Guerra Civil de 1891 puede ser también ligado a puntos de vista conservadores o progresistas. Bernardo O´Higgins fue prudente y conservador según la crónica del General De la Cruz, comparado con la impetuosidad independentista de los hermanos Carrera. Balmaceda perteneció a una generacion de avanzada, como su primo Benjamin Vicuña Mackenna. Su gobierno fue progresista no solo en grandes obras públicas para incluir a las mayorías fuera del poder agrícola y financiero de grandes familias como la suya. Cien años después las ideas de avanzada otra vez vuelan mas rapido que la capacidad de gestión, y re-aparece la tension ideológica, tanto en nuestro país como en resto del planeta. El cambio intelectual es rápido, el cambio material toma generaciones.

Tensiones religiosas: La religiosidad popular y simple del Chile colonial se vio alterada sucesivamente por los desafíos de la revoluciòn francesa, por la vision de las reformas protestantes que inspiraron la revolucion americana, y por la “muerte de Dios” proclamada por Nietzche y sus sucesores iluministas tanto freudianos como marxistas. El catolicismo romano tradicional mantuvo en el culto a los santos una suerte de politeísmo, pero las visiones monoteistas activas de Martin Lutero, asi como del islam, hicieron que se creara el terreno propicio para las guerras religiosas que destruyeron la cristiandad medieval y promovieron indirectamente las migraciones europeas desde el Viejo al Nuevo continente. Esas tensiones reaparecen hoy dia, cuando los sueños de progreso indefinido del siglo XIX han desaparecido definitivamente.

Después de la vision freudiana canónica, con un fundador del psicoanálisis que fue ateo profeso y confeso, el rol de la religiosidad y espiritualidad ha sido reivindicada por seguidores de Sigmund Freud. En el caso de los estudios psicobiograficos desarrollados por Erik Erikson uno de los textos centrales e el que centra en Lutero jòven (Erik Erikson: Young Man Luther: A Study in Psychoanalysis and History. WW Norton and Company, Nueva York, 1978). Esa biografía ha sido complementada el año 2016, al celebrarse los 500 años del nacimiento de Martin Lutero, por Lyndal Ropel (Martín Lutero: Renegado y Profeta. Taurus, Barcelona, 2016). En este ultimo texto, se muestra no solo la juventud heroica del reformador, sino como muchos de sus escritos postreros estuvieron marcados por la rigidez de los Papas para no aceptar algunas de sus tesis, que han sido incorporados lentamente a la enseñanza de la Iglesia con posterioridad. Un ejemplo actual: las consecuencais del celibato eclesiastico.

El tiempo se detiene en el descanso vacacional. Las anteriores reflexiones son como todas las lecturas estivales, algo desordenadas. El tiempo perdido de Marcel Proust es reemplazado por el tiempo recobrado al volver a los lugares de niñez. Finalmente, el descanso vacacional es necesario para prepararse para un año que sera lleno de acontecimientos tanto para Chile como para el mundo.

Ramon Florenzano

LUTERO, BALMACEDA Y CAMBIO

Los profetas o reformadores han tenido un rol clave en las religiones  monoteístas occidentales. En la historia de Israel los profetas amenazaban a los reyes cuando estos se apartaban de la escritura hebrea (el tanak),  asi como en el catolicismo medieval los reformadores corregían los errores de los Papas.  La celebración de los 500 años de Martin Lutero han llevado a excelentes nuevas biografías, como la de Lyndal Roper (Martin Lutero: Renegado y Profeta. Taurus, Buenos Aires, 2015), que nos ha actualizado en diversos aspectos de su biografía.

Lutero no se apartó bruscamente del catolicismo: este monje agustino lentamente llegó a liderar la reforma protestante y dio pasos reflexivos para desarrollar una teología basada directamente en su traducción de la Biblia al alemán, que el mismo hizo duplicar en las imprentas entonces recientemente inventadas por Gutenberg. Asimismo sus experiencias vitales lo llevaron a contraer  matrimonio con una monja escapada de un convento de origen noble, Catalina de Bora.

La mirada psicoanaíitica de las religiones ha subrayado desde Freud las consecuencias de la represión sexual masiva. Una de las principales psicobiografias de Erik Erikon se centrò en Lutero, y en nuestro medio el psicoanalista Pablo Santander, ha señalado recientemente en relación a los hechos relacionados con la visita del Papa Francisco como los abusos de muchos sacerdotes están ligados a esta misma represión.

La solución luterana fue primero confrontar al papado con su venta de indulgencias, para financiar a una iglesia  romana  que Lutero veía como decadente e insensible a las necesidades del pueblo. Pasó luego a aceptar el matrimonio de los consagrados, primero sacerdotes, luego monjes y monjas. Su matrimonio antedicho le abrió un período de apertura a una vida menos ascética y mas llena de placeres carnales y mundanos.

Luego de tratar infructuosamente de llegar a un acuerdo, el papa Leon X cerró esa posibilidad al excomulgarlo, en Febrero de 1518. Parte de la motivación de Lutero para mantener una cercanía con la jerarquía y organización de  Roma fue su temor a las Guerras de los Campesinos, al ver como en Prusia, Polonia y hacia el oriente ruso los campesinos que tomaron al pie de la letra los puntos de vista de Jan Hus y Zwinglio, y pasaron a tratar de expropiar las riquezas de la Iglesia y de los nobles germanos y rusos.

En Chile varios reformadores a lo largo de nuestra historia republicana han promovido movimientos sociales que los han superado posteriormente. Un ejemplo del siglo antepasado fue el de José Manuel Balmaceda, que primero incitó a los menesterosos a derrocar a los plutócratas que los mantenían en la pobreza, pero que luego de las derrotas de Concón y Placilla lo abandonaron y viendo horrorizado como las mismas masas que antes lo vitoreaban saqueaban las casas y propiedades de sus ministros y parientes. Su suicidio fue el trágico desenlace.

El cuadro social que vivimos hoy tiene elementos en común con ambos reformadores: el pueblo que es ilusionado con la idea de que el traspaso del poder de capitalistas a obreros y campesinos es una solución ràpida a su pobreza, pero que luego se vuelve en contra de los reformadores que alentaron ese cambio en forma poco diestra, y pasa a defender la prosperidad que vive una pequeña burguesia que conoce el progreso material y que que se siente amenazada por los desbordes de los movimientos juveniles en las calles.

La  oportunidad actual, es darse cuenta de que hay hechos psicosociales que revelan que la naturaleza humana no cambia, y que mas alla de las disputas teologicas la búsqueda de una vida sexual y material activas se aplican por igual a consagrados y laicos. El progreso se debe buscar en forma incremental y esforzada, mas que revolucionaria. La experiencia mundial en los últimos 50 años, muestra que los liderazgos mesiánicos no satisfacen permanentemente a los pueblos.

En el IEMP participaremos en un conversatorio sobre estos temas que preparan para el próximo año diversas universidades y centros académicos. Mas noticias en http://www.iemp.cl

Ramon Florenzano Urzua

Roma, Fe y Visita papal

Estos días de gozosa espera de la visita papal para muchos es fuente de conflicto y para otros lo es de reflexión: es un tema que a nadie deja indiferente. El catolicismo romano es la forma más extendida de cristianismo en el mundo. Es su versión latina occidental, con sede física en la ciudad de Roma, desde la muerte de los apóstoles Pedro y Pablo. La Roma pagana creó un imperio, y la Roma cristiana lo transformó en un imperio espiritual, extendido hoy  por toda la tierra.

La venida del Papa no está exenta de polémica porque viene en su doble condición de jefe de estado y de pastor de la Iglesia universal. La primera hace que pueda influir políticamente en los temas que le importan  e influir pastoralmente a su grey al encontrarse con ellos. Esto a su vez le hace peso a los gobernantes locales en países en los que por lo menos la mitad de la población se declara católica.

La polémica en Chile no ha sido menor lo que no es malo en sí: los dos libros recientemente publicados por EMOL (de Monseñor Fernando Chomalí y de Alex Kaiser) se lanzaron en conjunto, y han  abierto una discusión amplia en las elites intelectuales.

La polémica de las ideas es buena, pero la de las acciones es peligrosa; los atentados a iglesias católicas por los defensores de los pueblos originarios deja no solo sin lugares de culto, sino de reunión y educación a comunidades aisladas.

Los países visitados por invitación de los mismos gobernantes (y la amplia cobertura periodística al Papa) pueden apelar a su condición de jefe de estado para pedirle que no se inmiscuya en problemas bilaterales, especialmente cuando la mediación de diferencias locales ya no es papal sino de la corte de La Haya.

Pero la polémica no es solo entre estados o sus elites, sino entre comunidades locales. La iglesia chilena no necesita más tensiones: la vida sexual de los sacerdotes sigue siendo expuesta y publicitada porque es noticia, especialmente antes y durante la visita papal

La polémica no es tampoco  solo entre  grupos y personas sino interna. El católico chileno se tensa entre la alegría por la venida del representante terrenal de Cristo, y el rechazo a su adhesión  y apoyo a temas que debieran ser dejados al libre albedrío de cada uno: el rol de  la empresa en la economía, la selección de los migrantes que quieran integrarse al desarrollo nacional, la convivencia con los pueblos originarios.

Es el tema de la inmigración el que hemos tratado  en boletines del IEMP el 2016;  la salud mental de los inmigrantes es el tema de proyectos de investigación hoy  en diversas universidades.  La evidencia parece demostrar lo mismo que  estudios internacionales previos, que los chilenos tienen tan buena, o mejor salud mental que los chilenos.

El IEMP está abriendo un conversatorio al respecto, y se invita a los interesados a inscribirse en el correo electrónico http://www.iemp.cl  para informarles cuando este evento se realice en el mes de Marzo.

Dr Ramon Florenzano

 

DOMINGO, REPOSO Y FAMILIA.

Visitando Roma, la “Ciudad Eterna”, oimos al Papa Francisco hablando en su alocución semanal “Urbi et Orbe”, sobre la “Domenica”, el dia domingo, el dia de descanso para los cristianos en todo el globo. Otras religiones celebran el Shabath, el sábado.

Los mensajes espirituales, vengan de cualquier religión, apuntan a  re-flexionar sobre temas cotidianos. Uno de ellos es el reposo cotidiano: desde un campo muy distinto, el de las neurociencias se ha acumulado  cada vez mas evidencia empírica sobre la necesidad de hacer descansar al cerebro, el órgano integrador de todos los sistemas corporales, la sede de las funciones ejecutivas de la maquinaria homo sapiens sapiens.

El reposo es un logro histórico de la humanidad: los pueblos mas antiguos y sus equivalentes actuales, los pueblos aborígenes trabajan todos los días de la semana. La Roma primera, la de los emperadores, laboraba constantemente, no había un dia de descanso, excepto para las clases patricias. La Roma de los Césares dio paso a la Roma cristiana despues del siglo IV DC, y uno de los mandamientos de la Iglesia fue desde temprano el descanso dominical.

El Domingo, decía también el Papa en su alocucion semanal, es también el día de re-encuentro de la familia: es el momento en el cual se produce el re-ligare, el volver a vincularse en tiempo presente y en un mismo lugar, el hogar a veces, un lugar de comida o esparcimiento otras: la re-ligión se vive en familia cuando se va juntos a la iglesia, al templo, a la sinagoga o a la mezquita. En todos esos lugares el individuo, que muchas veces vive solo, sumido en sus quehaceres profesionales, en sus artesanìas u oficios, sabe que ese es un lugar donde es aceptado in-condicionalmente: no es evaluado por sus rendimientos, sus logros, o la calidad de lo sus artesanías.

El domingo entonces también es el momento del re-encuentro, del re-ligarse con la divinidad, llamese Yaweh, Dios o Alah, para agradecerle el regalo de la vida, de estar con los seres queridos, de recibir la misericordia divina, sin exigencies ni pruebas: es un regalo gratuito.

Los inmigrantes, como ex-céntricos a las culturas locales dominantes, viven los domingos como una carencia. Al tener a sus familiares lejos, el fin de semana es vivido como soledad, como una carencia, especialmente cuando faltan redes sociales, recursos económicos o grupos de pertenencias. Las comunidades religiosas, muchas veces formadas por migrantes, históricamente se han preocupado por los recien llegados.

La alegría (Gioia, Joy) de las fiestas de Navidad religiosas son un modo de ver en la cara de contento o de estupor de los niños la ingenuidad de los mas pequeños ante lo que aparece para ellos como un misterio: la promesa de paz  y tranquilidad brindada por los padres se relaciona con la certeza de que hay un gran Padre en los cielos que ha brindado la vida por nosotros. La llegada del Niño Dios en Navidad contrasta con su muerte en la Cruz en Semana Santa: el brindar la vida por los humanos es una locura sublime, que anonada por su profundidad.

Otro elemento que permea las fiestas de fin de año, desde antes de la Era Cristiana en las celebraciones romanas, es la música:  también las neuro-ciencias actuales han mostrado como los sonidos rítmicos o las obras clásicas de Occidente producen relajación cerebral y posibilitan  la mirada alegre de niños o de ancianos. Al dia siguiente de oir al Papa en el Auditorio Juan Pablo II, oimos al Coro de la Basílica de San Juan de Letran en su Concierto de Navidad.

Es importante rescatar las fiestas de natalicio de Jesús del mundo del consumo y del lujo superfluo en las que las ha convertido el mundo post-moderno: mas que esperar el último gadget electronico, o buscar el ultimo ropaje a la moda, es necesario volver a la austeridad de nuestros antepasados, que podían reunirse en familia y celebrar con villancicos y coros familiares la posibilidad de estar vivos y reunidos.

El foco del dia domingo como una costumbre pro-activa que fomenta la salud mental, es buscar la oportunidad de reunirse gozosamente con las familias, nucleares y extendidas a los que viven cerca de ellas, o de re-ligarse a ellas a la distancia. Asimismo, el ofrecer oportunidades de compartir la común humanidad con inmigrantes o desposeidos es otro modo de recordar que somos miembros la misma especie, y que el homo sapiens tiene una veta de sabidudía positiva, que es fomentada tanto por las espiritualidades como por las ciencias actuales.

Ramon Florenzano

15 de diciembre de 2017.

Roma

TEMOR AL FUTURO, FAMILIAS Y SISTEMAS META-ESTABLES

La historia se escribe alrededor de las naciones-estado, de las familias feudales, o de los grupos étnicos. Los enfoques populares hoy día se centran en la apertura, en la diversidad y en la inclusión. Una mirada biologicista hoy es mirada como fascista, conservadora o tradicionalista. La visión freudiana clásica es biologicista en términos que se refiere al rol permanente de las pulsiones que emergen desde la corporalidad, y que encuentran su expresión mental en los deseos (o diciéndolo castizamente “las ganas”) incontenibles. Las alternativas espiritualistas son miradas como intentos de camuflar la naturaleza animal de la especie.

Algunos ecologistas radicales buscan limitar la expansión ilimitada de los homo sapiens, mirados como una especie especialmente depredadora, que en su expansión incontenible a lo largo de cientos de miles de años desde su Africa original, pasando algunos por Europa, otros por Asia,  llegaron a los nuevos mundos: América o Australasia para exterminar no solo a los grandes saurios, sino a múltiples especies que antes vivían en un equilibrio verde paradisíaco. Fue la llegada de Adan y Eva los que llevó al cierre del paraíso, en el primer gran mito de la escritura hebrea.

Freud en Totem y Taboo describe como las bandas de hermanos que exterminaron al padre, pasaron luego a luchas fratricidas ellos, para establecer un orden de familias feudales que coalescieron lentamente en ciudades-estado primero y naciones-estado después. Esas grandes familias han visto su ocaso en los últimos cien años con la caída de los grandes imperios euro-asiáticos al final de la Gran Guerra en 1918, y de las ultimas monarquías reinantes, que  algunos preveen con la posibilidad de una Cataluña republicana e independiente en nuestros días.

En las Américas, se repite la historia. En blogs anteriores hemos visto como la antropología cultural freudiana puede explicar la lucha entre españoles y criollos primero, entre hispanos y europeos de otros orígenes después, y la re-surgencia de los pueblos originarios aplastados por siglos por la tecnología, armas y enfermedades traídas por los europeos desde 1492 en adelante.

En el caso de Chile y Argentina, hemos comparado las psico-biografías de José de San Martin y José Miguel Carrera como casos polares de caudillos militares: formados ambos en Europa, fascinados por la imagen de Napoleón Bonaparte y su acceso al poder a través de golpes de estado. En el caso de los Carrera, la historia es mas compleja si uno entra a analizar la vida no solo de José Miguel, el héroe trágico por antonomasia, como lo señalaron nuestros grandes laureados con el Nobel (Gabriela Mistral y Pablo Neruda), sino uno puede también analizar la competencia entre hermanos. El segundo gran mito de la escritura hebrea es el de Cain y Abel. Juan José, el hermano mayor, valiente pero menos brillante que el hermano del medio José Miguel. Luis el menor, impulsivo y temerario, cuidado por la hermana mayor, Javiera, la matriarca de la familia, que deja terruño y progenie para acompañar a los tres varones en el exilio en la Argentina, y que ha sido llamada nuestra “Madre de la Patria” por su biografía Virginia Vidal.

La vida de Javiera es una sucesión de pérdidas, desde su crianza en cuna dorada en la hacienda paternal de San Miguel de El Monte, para enviudar jóven de su primer marido, Manuel de la Lastra, y volver a casarse con un español realista, Pedro Diaz de Valdés. Deja a su padre enfermo, a sus hijos y situación para acompañar a sus hermanos en el exilio donde entre 1818 y 1821 los tres mueren fusilados al involucrarse activamente en las  disputas por el poder transandino, tanto en Cuyo como en Buenos Aires. Al morir como jefe de bandas de montoneros el carismático José Miguel, vuelve a Chile,  enviuda por segunda vez, y vive sola pero recia, por casi cuarenta años, como ama y señora de las tierras de su familia en la provincia de Melipilla. Muere en 1860 habiendo recuperado la hacienda que había sido expoliada por los cercanos al gran enemigo chileno de su familia,  Bernardo O´Higgins.

George Simondon aporta conceptos útiles tanto para personas como familias y naciones en su análisis de la individuación (Gilbert Simondon: La individuación a la luz de las nociones de forma y de información. Ediciones Cactus, Buenos Aires, 2014). Este autor señala que existe individuación real cuando aparecen significaciones: en los estados pre-individuales no hay más que señales. El individuo es auto-constitución de una topología del ser que resuelve una contradicción anterior a través de una nueva sistemática. La inestabilidad propia de los estadios de tensión previa se constituyen en una meta-estabilidad organizada y perpetuada en su propio poder de cambio. El individuo es una axiomática del ser que compatibilizas datos antes antagonistas en un sistema de espacio y tiempo. El individuo es un ser que deviene, en el tiempo, en función de su estructura. Y que es estructurado en función de su devenir. La tensión deviene tendencia. La individualización continua la individuación, pero su devenir es siempre parcial, y el devenir solo termina con la muerte del individuo.

Lo anterior contrasta el devenir de los “húsares trágicos”  de los tres hermanos Carrera hombres, jóvenes, impulsivos y rebeldes hasta su prematura muerte, con el devenir lento de su hermana mayor, que comparte con ellos el período activo de la rebeldía argentina hasta que mueren, y cuya existencia se convierte luego en un largo luto, en el cual se inmoviliza por los casi cuarenta años restantes de su vida en solo espacio, la casona de San Miguel de El Monte, llorando y sumida en su odio, vengativa hasta el final en su decisión de superar el poder de los vencedores de Maipú, que al darle libertad a su país, exterminaron a quienes vieron como insubordinados al nuevo poder criollo. Javiera llega a una meta-estabilidad, y consigue en un lento devenir superar actuando en un solo espacio. Los hijos y nietos siguen activos en la historia de Chile, siempre en el bando liberal de sus progenitores. Vienen nuevas muertes (Jose Miguel Carrera Benavente, el hijo del prócer , Pío Diaz de Valdés Carrera, su hijo) y nuevos héroes (Ignacio Carrera Pinto) en el combate de La Concepción. Los hombres de la familia son dueños de la acción, ella del llanto y la emoción.

El tema del retorno de lo reprimido es otro concepto psicoanalítico que surge en estas psico-biografías: en el destino fatal, la ananké de los griegos, surge el Ello freudiano, que mas específicamente es el It de Groddeck, o el “Ca” sobre el que ha escrito Green al analizar las “psicosis blancas”. Recientemente en nuestro medio Marie France Brunet ha publicado una excelente traducción del texto de Donnet y Green a propósito del tema. El novelista de moda Stephen King está encabezando las listas de best selles de ficción con un libro titulado “It” el que también se centra en la re-apariciòn, en un pueblo norteamericano entero de un monstruo que surge desde abajo y destruye vidas y estructuras necesarias para la trama del lugar.

En estos días en que vemos el poder de lo negativo, de la destrucción de convivencias y equilibrios largamente buscados y parcialmente logrados, en que presenciamos como reformas bien intencionadas pero apresuradamente implementadas destruyen patrimonios y equilibrios centenarios, en distintos lugares del mundo, vemos como la impulsividad puede evitar el llegar a los equilibrios meta-estables que mantienen el progreso de los individuos, de las familias o de las naciones. Esperemos que hegelianamente el péndulo vaya en la dirección del cambio constructivo. En el Instituto de Estudios Médico Psicológicos tratamos de ayudar a prevenir estos procesos en individuos o en grupos, y a ayudar a mejorar aquellos procesos de desarrollo detenido cuando se requieren terapias. 

Dr Ramon Florenzano

 

RECUERDOS DEL BICENTENARIO: COMO EN UN ESPEJO LEJANO

Los años que corren nos recuerdan el concepto psicoanalítico de “reacción aniversario”: conductas del individuo que repiten algo que sucedió en su pasado. Ejemplo, la persona que hace un intento de suicidio incomprensible hasta que alguien se percata de que coincide con la fecha de la muerte de su madre.

Si las sociedades tienen memoria, pueden recordar sin recordar los conflictos que vivieron.  Nos acercamos al bicentenario de nuestra independencia real (que fue el 12 de Febrero de 1818) en conflicto abiento entre grupos de chilenos, tal como en el año 1817, justamente después de la victoria de Maipú,  los hermanos Juan José y Luis Carrera fueron fusilados en Mendoza, y poco después Manuel Rodríguez moría en Tiltil.

La historia se puede escribir como los choques entre individuos, entre naciones o entre sociedades. El choque entre las personalidades de cuatro próceres (O´Higgins y Carrera en Chile, San Martín y Alvear en Argentina) ha sido motivo de mi blog anterior. El contraste entre las personalidades impulsivas y las reflexivas, entre los militares aficionados y profesionales es otra tensión antigua y moderna.

Los golpes de estado son intervenciones militares rápidas con consecuencias lentas. El 18 de Brumario de 1799 un militar genial de 31 años, Napoleón Bonaparte,  dio por terminada la Revolución Francesa e impuso el orden autoritario en el Primer Imperio. Infinidad de militares en Latinoamérica han tratado de imitarlo desde entonces.

José Miguel Carrera en Santiago y José de San Martín en Buenos Aires derrocaron a la Primera Junta de Gobierno en 1811 y al Primer Triunvirato en 1812. Diez años después, José Miguel Carrera había sido fusilado en Mendoza y José de San Martín era proclamado Protector del Perú: un fracaso y una victoria.

Freud escribió acerca de “Quienes fracasan al triunfar” en 1932; George Simondon en 1958 habló de la “neurosis del fracaso” señalando que cuando  la captación de la realidad es rápida y equivocada no interviene el aprendizaje y hay una intuición  puramente afectiva de la situación, sigue un negativismo general en la conducta subsecuente. Cita  a Norbert Wiener, el creador de la cibernética, que decía que percibir es luchar contra la entropía de un sistema: es importante inventar y mantener una organización.

Chile es un sistema nacional que se independizó en 1818 no solo de la corona española, sino de las otras provincias del Virreinato del Perú. Chile como país independiente en la primera década de su existencia integró tres provincias de la antigua Capitanía General (Coquimbo, Santiago y Concepción) y perdió una (Cuyo, que había pasado en 1778 al nuevo Virreinato del rio de la Plata). Hoy vemos como las luchas geográficas, positivas y personales ponen a la vez en riesgo la unidad nacional que tanto costó inventar y mantener.

La historiadora Barbara Tuchman en “Como en un espejo lejano “ (REF) escribe sobre la historia de la peste en el Siglo XIV. Hoy vemos a la distancia como los conflictos que nos afligen como nación nos llevan a divisiones sociales profundas. Como en un espejo lejano, en los primeros años de nuestra independencia,  el proyecto de unión nacional se arriesgó por lecturas y acciones precipitadas. Los que desconocen la historia están condenados a repetirla.

Ramon Florenzano

 

Heroes o locos: José de San Martín y Jose Miguel Carrera

 

En las ultimas semanas, la sensación de ver a naciones enteras siguiendo a líderes que parecen estar locos en sus palabras o en sus acciones plantea el tema de la salud mental de los gobernantes. La historia reciente de varios países reflejan tendencias seculares, y repiten situaciones ya enfrentadas por nuestros antepasados: la historia  chileno-argentina es un ejemplo. En un ambiente de Bicentenario, en estos días reflexionamos acerca de los años críticos de 1817 y 1818. Estos son importantes porque si bien la independencia formal chilena fue el 18 de septiembre de 1810, su independencia real se declaró  el 12 de Febrero de 1818, y se  obtuvo  el 5 de Abril, en la batalla de Maipú.

Entre los hechos que influyeron en esa historia se encuentra la relación de amistad entre José de San Martín y Bernardo O´Higgins y de enemistad entre ambos con José Miguel Carrera. Esto fue central para los acontecimientos que llevaron a la independencia de Sudamérica, obtenida por San Martín y Bolívar en la década siguiente. Las vidas personales de los próceres, se entretejieron de modos distintos a las biografías e historias oficiales.

Ya en la era napoleónica, las carreras militares fueron tema central: la imitación de las tácticas y procedimientos del Gran Corso fue frecuente entre los generales que lo acompañaron  o enfrentaron. En Sudamérica, después de su caída llegaron  oficiales criollos formados y fogueados en España. Entre ellos,  San Martín y Carrera. Hay semejanzas entre ambos: procedentes de familias militares, su ambición de liberar a sus países, junto a ansias de poder o de figuración. Ambos buscaron  ganancias materiales como premio a sus esfuerzos bélicos, lo que era frecuente en aquella época. Entre las diferencias, está el  origen humilde de la familia San Martín en España, mientras que fueron criollos aristocráticos de muchas generaciones hacia atrás los Carrera. Contrastan también el entrenamiento sistemático como oficial de San Martín, con victorias importantes en la guerra de independencia española contra los invasores franceses, con el actuar irreflexivo y las sucesivas derrotas de Carrera en las batallas en las que participó.

Sus personalidades también fueron diferentes: reflexivo y cauto San Martín, rápido y espectacular Carrera. Su destino diferente después de 1818: San Martín triunfa en Maipú, y prosigue con su gran plan de liberar Perú por el mar, lo que logra en 1821, llegando a ser Protector del Perú y gobernarlo hasta entregar el mando del Ejercito Libertador a Simon Bolívar. Carrera nunca retorna del exilio después de la derrota de Rancagua, intenta muchas veces volver a Chile, sin éxito. Mueren primero sus hermanos y luego el mismo fusilados después de sumarios juicios por las autoridades argentinas.

La saga familiar Carrera fue transgeneracional. El exilio primero y la muerte de Ignacio de la Carrera, el padre de Jose Miguel: muere poco después de saber del fusilamiento de dos de sus hijos en Mendoza. La vida impulsiva y las revoluciones frustradas de José Miguel Carrera Fontecilla, el hijo de Jose Miguel. Su hijo, a su vez vive el mito del  retorno del héroe:  Ignacio Carrera Pinto muere en el combate de la Concepción en las postrimerías de la Guerra del Pacífico.

La salud mental de los héroes en los orígenes de la república hermanas de Argentina y Chile han llevado a múltiples explicaciones médicas y psiquiátricas para explicar la cautela o lentitud de las campañas san martinianas. Se han subrayado también la vehemencia irreflexiva y la búsqueda de lucimiento personal de José Miguel Carrera y sus hermanos. Hay múltiples  alternativas dadas por historiadores carrerinos u o´higginistas en Chile, unitarios o federalistas en la República Argentina.

¿Como pueden contribuir psiquiatras o psicoanalistas a la disminución de las tensiones internacionales entre vecinos? El ejemplo de las relaciones transandinas puede puede hacerse extensivo a las relaciones de Chile con otras naciones, como Bolivia, Venezuela o Ecuador. Rememorar el Bicentenario puede significar buscar otros cursos históricos para las relaciones entre países hermanos.

Ramón Florenzano

Lideres, psicopatología y biología evolucionaria.

La pregunta por el rol de los líderes en la historia de las naciones es hoy frecuente: cada vez más gobernantes parecen haber enloquecido, algunos antes y otros después de acceder al poder. La historia universal y la chilena pueden dar fe de reacciones aparentemente irracionales que llevaron a resultados sorprendentes. Desde el incendio de Roma por Nerón, pasando por el comienzo de la Gran Guerra en 1914, hasta las decisiones de los actuales gobernantes de los Estados Unidos o de Corea del Norte, el dilema es si actúan así por problemas mentales individuales o lo hacen obligados por un contexto histórico o geográfico.

En la historia de Chile hay numerosos ejemplos de lo anterior; la popularidad del tema en nuestras listas de best-sellers muestra que los lectores quieren saber más sobre los entretelones de nuestra historia. Desde la psicopatología y el psicoanálisis hemos analizado el rol de las pérdidas tempranas en Bernardo O´Higgins, Ramón Freire, Lord Thomas Cochrane, Diego Portales, o José Manuel Balmaceda, entre gobernantes previos al Centenario de la independencia. Habrían ejemplos mas recientes de otros líderes en momento más cercanos de nuestra accidentada historia política. En semanas recientes hemos revivido los difíciles días de la masacre del Edificio del Seguro Obrero en el segundo gobierno de Arturo Alessandri Palma.

La biología evolucionaria tiene también que aportar al respecto. Jared Diamond (Guns, Germs and Steel: The Fates of Human Societies. 20th Anniversary Edition, WW Norton, Nueva York 2017) repasa el papel de las armas de fuego, de las enfermedades infecciosas y del uso del hierro por algunas especies de homínidos en la ecología humana actual, mostrando como aún en muchos países se vive en la edad de piedra, en tribus donde todos se conocen, comunicándose con dialectos variados, pero con grupos dirigentes modernos, que usan tecnologías del siglo XXI, y que se desplazan por el globo constantemente. Esto, para mostrar la dificultad de ofrecer un ambiente de igualdad de oportunidades a todos los seres humanos en el momento de la concepción o del nacimiento.

Otra manera de resolver la pregunta acerca de “¿Héroes o Locos?” acerca de gobernantes o próceres del pasado, es conocer  los datos acerca de la frecuencia de trastornos mentales. Los estudios epidemiológicos globales, así como los chilenos, muestran que en prevalencia de vida, alrededor de un quinto de la población presenta una alteración emocional a lo largo de su vida. Eso quiere decir que el 20% de los presidentes de Chile presentaron algún problema emocional, y algunos de ellos lo tenían en el momento en que ejercían el cargo.  De los 39 gobernantes desde Bernardo O´Higgins hasta la actualidad, ocho deberían, estadísticamente, tener alguna psicopatología.

Esta cifra que a algunos les parece elevada, pudiera ser aun mas alta. Uno de los seguimientos prospectivos de psicopatología mas prolongados que hoy existen, el de Dunedin County en Nueva Zelanda, que ha seguido a 1000 individuos por 35 años, desde que tenían tres años de edad, e informado en el último número del Journal of Abnormal Psychology muestra que solo un 17% había permanecido mentalmente sano a lo largo de toda su vida. El resto había presentado episodios, aunque breves, de depresión, angustia o abuso de alcohol u otras sustancias químicas en algún momento, en general de estrés psicosocial.

El estar en el poder es un período que de por sí produce tensión emocional, y hace mas probable que se presenten síntomas emocionales. En el caso de los Presidentes, sean democráticamente elegidos  o autoritariamente designados, basta ver cómo cambian sus fotografías a lo largo del mandato para constatar de que el ejercicio del poder no es gratis. La tentación por mantenerse en control de sus connacionales es constante, sea aferrándose al mando, sea para dejar su  legado a la historia de Chile, en nuestro caso. Esa necesidad de justificar su papel en la historia es especialmente importante cuando existen institutos o fundaciones destinadas a este efecto, muchas veces financiadas con fondos públicos. Esto sucede en Estados Unidos así como en Chile.

Los fenómenos migratorios también son estudiados desde esta perspectiva de salud mental y genómica: la pregunta central del libro de Diamond antedicho es porqué en Nueva Guinea, a pesar de que los pueblos originarios han cobrado progresiva centralidad (aún el nombre del país fue cambiado a Papua/Nueva Guinea), los grupos europeos siguen dominando la escena política y financiera. Esto es explicado por fenómenos proximales, tales como el mejor dominio de las tecnologías por los euro-occidentales, especialmente las armas modernas, o la menor susceptibilidad a infecciones masivas, así como distales: la mayoría de los pobladores originarios viven aún en la edad de piedra, en tribus de recolectores o de cazadores, con biografías que difieren poco de las de sus antepasados antes de la colonización europea.

El psicoanálisis ha estudiado desde Freud en adelante  el rol del desarrollo temprano: la familia  es el ambiente originario para la gran mayoría de los niños, y las estructuras disfuncionales generan mucha psicopatología individual posterior. Sin embargo, el rol de la geografía y de las circunstancias témporo-espaciales tienen también mucho que decir en  la emergencia de los rasgos psicopatologicos. Otro aspecto donde el psicoanálisis es la  tensión entre factores que unen a la personas, y aquellos que destruyen los vínculos:  Libido y Tánatos, en el marco referencial freudiano, ha sido central en la explicación polar de la psicopatología.

La pregunta de Diamond acerca de porqué en Papua/Nueva Guinea los líderes terminan siendo aquellos con sangre europea pura o mezclada, y los gobernados terminan siendo los aborígenes, puede contestarse de distintos modos. La políticamente correcta hoy es que no hay equidad, y que quienes nacen en familias con recursos económicos o posición social aventajada tienen una “Head Start” en la vida. La respuesta que da Diamond es compleja: más que postular mejores genomas, señala que los europeos representan una selección dentro de los Homo Sapiens que hace que tengan mayor resistencia a infecciones que exterminan a los habitantes locales, que han vivido en áreas de menor densidad y por lo tanto tienen peores defensas para los gérmenes traídos desde lejos; además su dominio tecnológico hace que vivan en una modernidad que les permite usar armas más poderosas, que eliminan o esclavizan a los isleños. Chile es una isla conceptual, aislado entre mar y montañas, tiene baja densidad demográfica y en su extremo austral se convierte en islas reales. La  búsqueda de la paz es un mito util para diversos grupos ideológicos, explotado inicialmente por el Imperio Romano, y traído hasta hoy por el cristianismo primero y por los credos marxistas después.

Estas ideas son desarrolladas por nuestro  libro  “¿Heroes o Locos?” , el cual será distribuido en la segunda mitad del 2017. Los lectores de este blog que estén interesados en acceder a una copia gratuita pre-publicación pueden inscribirse en la página web  del Instituto de Estudios Médico Psicológicos, en el mail contacto@iemp.cl

Dr Ramón Florenzano