PSICOHISTORIAS: ANTIGUAS Y NUEVAS

La interpretación psicológica de las biografías es antigua: ya Diógenes Laercio intentó ligar la vida de eminentes filósofos griegos con su obra. Igualmente antigua es la polémica acerca de la licitud de juzgar la verdad de esas ideas desde sus circunstancias personales (comentarios ad hominem). Entre los psicoanalistas (la “antigua” psicohistoria en el siglo XX, o entre psicopatólogos de hoy como Nassir Ghaemi, profesor de Boston que ha conferenciado en Santiago este fin de semana, que habla de la “nueva” psicohistoria, y describe los factores genéticos, médicos y psicopatológicos que influyeron en líderes actuales.

Sigmund Freud escribió psicobiografías de Leonardo Da Vinci, de quien  ligó su niñez con su retrato de La Gioconda, así como del Presidente Woodrow Wilson (en co-autoría con William Bullitt Jr) . Luego vinienron las vidas escritas por Erik Erikson sobre Martin Lutero, Jefferson o Mahatma Gandhi, como ilustraciones de su psicología de los ciclos vitales, y del rol del contexto socio-cultural en las vidas individuales. Lo que para Freud era psicobiología, para Erikson era psico-social.

Nassir Ghaemi, psiquiatra de origen iraní que vive desde los 5 años en los Estados Unidos, se ha formado en filosofía, psiquiatría y salud publica, y es profesor en la Universdad de Tufts. Ha escrito sobre las vidas de politicos y líderes como John Kennedy, Winston Churchill, Abraham Lincoln, Martin Luther King y otros. Tal como Freud, ha sido criticado, a veces aduciendo que no se puede estudiar a personas que murieron hace mas de 100 años, otras que al hablar de personas aun vivas o recientemente fallecidas no se tiene suficiente perspectiva histórica.

Otro estudio polémico fue el análisis en profundidad de la salud mental de nazis enjuiciados en Nuremberg (ver blog del mes de Marzo) para decidir si podían o no ser condenados. La gran mayoría, fueron considerados personas normales, con la excepción de Goering y Hess.

La pregunta de los historiógrafos es si las vidas individuales pueden explicar los desenlaces de la historia. Un ejemplo descrito por Leon Tolstoy en “La Guerra y la Paz”: en 1812 Napoleon asedió Moscú pero en la batalla de Borodino fue derrotado por primera vez después de 24 victorias consecutivas. El dia anterior a la batalla llovía, y al levantarse, su valet no le presentó sus galoches de goma (en ese entonces, un producto nuevo), por lo que usó sus botas gastadas para recorrer el lugar donde se daría la batalla. Se resfrió, y al día siguiente no pudo participar directamente, dirigiendo el combate desde su tienda de campaña. Su genio bélico no se empleó, y los franceses fueron derrotados.

La tesis alternativa, de la historiografía marxista (en Inglaterra de Eric Hobsbawm o en Chile de Hernan Ramirez Necochea) ha subrayado la estructura de clases y los determinantes económicos de los movimientos históricos, asi como la “historia desde los de abajo”, sin centrarse en grandes personalidades individuales, sino en los movimientos sociales. Napoleón no fue derrotado por un error de su valet, sino por la gesta heroica del pueblo ruso, que se repitió con el Kaiser Guillermo II en la Gran Guerra y con Adolf Hitler en la II Guerra. La Gran Victoria rusa, escrita desde desde las mujeres, ha sido mostrada por la Premio Nobel 2015 Svetlana Alexievich en “La Guerra no tiene nombre de Mujer

Dice Ghaemi que en tiempos de sin crisis hay lideres normales. En tiempos críticos surgen líderes anormales, como lo ilustran Hitler, Saddam Hussein o el mismo Kennedy, asi como algunos ejemplos sudamericanos de hoy. En tiempos revueltos, los psicópatas o aun los psicóticos calzan con el espíritu de esa época. En tiempos tranquilos, líderes como Lord Chamberlain, que había sido un excelente alcalde de Birmingham, no actúan como lo hizo Winston Churchill, que tenía episodios depresivos desde adolescente, y que fue un politico fracasado hasta 1941, cuando lideró a su país en la II Guerra y pasó a ocupar su lugar actual en la historia.

Terminamos donde empezamos este comentario: ¿son los individuos o las sociedades los que escriben la historia? ¿Si los ingleses se salen de la Union Europea esto se debe a una disputa interna del Partido Conservador? La respuesta la veremos en Sudamerica en Venezuela, Argentina y probablemente en Chile en los próximos años.

Movimientos juveniles, psicoanálisis y religión

Los movimientos sociales pueden ser iluminados desde el psicoanalisis freudiano y sus desarrollos posteriores. Conceptos como proceso primario y secundario, eros y tanatos, cultura y religiosidad, todos fueron analizados primero por Sigmund Freud y luego por sus seguidores.

El camino hacia el futuro, sea después de la muerte, en las religiones y en la búsqueda de una humanidad justa y pacifica en las utopias socialistas o social cristianas, pasa por tensiones, destrucción del orden establecido, y su reemplazo por un otro mas equitativo y pleno.

Las explicaciones individuales de hechos como la desacralización de la imagen del Cristo de la Gratitud Nacional, o la carnicería en el night club de South Miami en las ultimas quincenas, o en Paris antes, se centran en las características psicológicas o psicopatológicas de los protagonistas de estas atrocidades. Diagnósticos psiquiátricos tales como psicosis o psicopatía se esgrimen frecuentemente. Por otra parte, muchas veces los hechores forman parte de grupos políticos organizados, que buscan activamente el eliminar a otros, sean los cristianos (“Cruzados”) en el caso del Islam fundamentalista, los gays o latinos en el caso de ideologías racistas o etnocéntricas en el caso de Occidente.

En Chile, los grupos de extrema izquierda reivindican algunas de las ideas de Marx temprano. La visión de la religion como el “opio de los pueblos” y la destrucción de la institución familiar vista como un bastión de la burguesía fue central en la filosofia de Karl Marx. Su instrumentalización práctica, la praxis de Lenin, (realmente una teoría de la acción) que se hace a través de movilizar a las masas para conseguir que un porcentaje muy bajo de la población (la votación de extrema izquierda hoy dia es minoritaria en la mayor parte de Occidente, incluyendo a Chile), se haga del poder. El poder es tomado cuando una minoría entre esa minoria, los miembros del Partido Comunista en esa epoca, se constituyen en la “vanguardia del proletariado” y usan el aparato del Estado para sus propios fines. El movilizar a los jóvenes por la Alameda es intentar repetir la toma del Palacio de Invierno en 1917, que fue realmente un movimiento popular para terminar con la desastrosa participacion de Rusia en la I Guerra Mundial, para luego tomarse el poder, como lo hicieron hábilmente los bolcheviques. Esa táctica resultó en Cuba, Venezuela y la tratan de replicar en Chile. Hoy se usan slogans que son compartidos por la mayoria de la gente, acerca de los extremos del modelo neoliberal, para que muchos simpaticen con la causa de los jóvenes, que es realmente la causa de una facción política.

Si bien los conceptos freudianos son aplicables para explicar lo que sucede,Freud formuló sus conceptospara los individuos, no para las las sociedades: estas no tienen nucleos psicóticos. La psicosis es un fenómeno personal, como lo ejempifican en Chile el asesinato de un sacerdote en la Catedral de Santiago, y de algunos de los musulmanes involucrados en Al Qaeda o el Estado Islámico.

Por otra parte, los hechos que se aluden, en Francia, o en Chile, son perfectamente racionales para las ideologias que las promueven. Muchos en el Islam se sienten crónicamente discriminados y maltratados por Occidente, que utiliza tecnologías mucho mejores sea en el campo bélico o industrial. Los estados teocráticos a pesar de que tengan mas materias primas, no tienen la productividad o eficiencia de los países que están continuamente perfeccionando sus armas con tecnologías de punta. Israel se alinea con Occidente en este aspecto, aunque tambien tienen núcleos teocrático-fundamentalistas.

Freud en “Psicología de las Masas y Analisis del Yo”, aclara como las masas pierden racionalidad, y aplauden la aparición de un líder (Führer en el original aleman), que pasa a manejar a la masa para sus propios fines; o bien, la relación con la religion en “Totem y Taboo”: el Totem agrupa a tribus agresivas entre si, a las que permite dar rienda libre a su impulso tanático o agresivo; el Tabú (que en la historia de Israel es simbolizado por el shibboleth) permite la union entre los hijos de un mismo Dios, que es respetado por todos sus seguidores.

En el Cristo roto de la Gratitud Nacional,  fue un error de los muchachos impulsivos – o psicopáticos- al destruir ese símbolo hirieron a una mayoría cristiana que aunque menos influyente hoy dia que en el pasado, sigue teniendo un peso en las decisiones nacionales. El hacerlo en la Gratitud Nacional, erigida como símbolo de la victoria chilena en la Guerra del Pacífico, atenta no solo en contra de la religion católica o cristiana, foco de la campaña actual de los movimientos sociales o de las minorias mapuches, sino en contra de la unión nacional que aun se mantiene cuando bolivianos o peruanos tratan de recuperar lo que perdieron en esa guerra.

Para concluir, muchos temen hoy tiempos aciagos. La pérdida de la confianza entre los chilenos, la división entre agrupaciones políticas afines, el reemplazo de ministros de Estado por otros que pasan inmediatamente a ser inaceptables para moros y cristianos, recuerda a otras historias de soberanos que perdían la confianza popular. Una presidencia monárquica, como la que heredamos de Pinochet, reemplaza a sus ministros como los Sultanes cambiaban a su Gran Visir. Si leemos la historia del Imperio Turco Otomano vemos a donde llevó esa práctica.

VIOLENCIA JUVENIL, PROFANACIONES Y CULPABILIZACION

La sociedad o bien olvida o bien culpabiliza a los jóvenes por muchos de sus problemas. Cuando nos impresionamos por las profanaciones de símbolos religiosos, o del desconocimiento de lo que el pueblo chileno pensó cuando se consagró una iglesia a la gratitud nacional, demonizamos a los jóvenes y nos desentendemos del rol de adultos formadores: muchas veces queremos que ellos expresen lo que nosotros no hemos hecho con prolijidad. Esto vale para reformas o revoluciones por igual.

La violencia de los adultos hacia la  mujer joven es otro elementos olvidado: el abuso y la explotación sexuales son globales, y muchos países no tienen leyes que den debido proceso a las acusaciones de maltrato físico, sea por sus padres o sus parejas, a las adolescentes. En la India o Pakistán musulmanes, la situación de la mujer es aún precaria.

Las necesidades de salud de los adolescentes muchas veces se olvidan. El reciente informe GBD 2013 de Mokdal et al (Global burden of diseases, injuries, and risk factors for young people’s health during 1990–2013: a systematic analysis, Lancet Jun 11, 2016, Volume 387;10036: 2351-2478), revisa las causas principales de mortalidad entre los adolescentes menores (10 a 14 años): VIH/SIDA; entre los de edad intermedia (15 a 19) y mayores (20 a 24) fueron los accidentes viales (14,2% y 15,6%), seguidos por los suicidios (8,4 y 9,3%). Desde el ángulo de la salud mental, en todos los adolescentes (10 a 24 años), la depresión estuvo siempre entre las tres principales condiciones de salud, y el alcohol fue el primer factor de riesgo para años perdidos de vida saludable (AVISA).

Las diferencias entre países de altos ingresos y bajos se nota en que en los países desarrollados las muertes por accidentes del tránsito se dan sobre todo entre jóvenes que conducen vehículos motorizados; en los de bajos, ingresos los jóvenes mueren atropellados o cuando conducen vehículos de dos ruedas (motos o bicicletas) . El 95% de las muertes globales de jóvenes se dan en en países pobres. En Latinoamérica, la mortalidad de jóvenes por homicidios supera en muchos países a las muertes auto-infligidas, y la tenencia de armas de fuego ha crecido en forma alarmante en la última década.

Lo anterior hace que la sociedad adulta tenga que recordar que su futuro está en manos de los jóvenes, lo que implica tener que ayudarlos a crecer, a madurar y a enfrentar sus responsabilidades ciudadanas. Esto muchas veces se confunde con creer que el darles libertad de movimiento por las calles a los jóvenes para que expresen sus ideas y emociones en forma pública sea el modo de ayudarlos. El aparato social y del Estado están en manos de adultos, que (se supone) tienen cerebros completamente maduros y cuentan con  la información para autorizar marchas, para ordenar los desfiles y para prevenir desmanes. Los jóvenes (toda la evidencia actual acerca del desarrollo cerebral lo demuestra), tiene cerebros en proceso de maduración. Tienden a la impulsividad e incurren en conductas de riesgo como parte de su propia etapa evolutiva. Una cosa es cuidar por la salud de nuestros jóvenes, otra es preguntarle a ellos como quieren hacerlo.

Las familias que fijan limites y que forman valóricamente a sus hijos tienen menos muertes violentas que temer. Las profanaciones de simbolos religiosos que nos inquietan a todos, se prevendrían con jóvenes sanos que estén conscientes de sus deberes, además de sus derechos. La nación chilena cuando se independizó de España ofreció el Templo Votivo de Maipú. Cuando venció en la ultima contienda con Perú erigió la Gratitud Nacional. Independientemente del valor central de la imagen del Cristo que se destruyó para muchos chilenos creyentes, el destruirlo es una afronta a la memoria histórica de Chile como nación. Uno puede pensar en premeditación o ignorancia, en jóvenes manipulados o cómplices de adultos que, tal como en otras oportunidades los envían a pelear en las guerras, ahora usan su impulsividad para sus propios designios.

La tarea por delante es, paradojalmente, entender que para promover la salud de nuestros adolescentes, y evitar tragedias familiares en tantos hogares chilenos, es necesario estar vigilantes de su uso del tiempo, de que estudien cuando corresponde, de que respeten todas las creencias, independientemente de que las compartan o no.

El hedonismo juvenil se centra muchas veces en vivir en el presente: el uso de marihuana, alcohol, u otras sustancias psicoactivas lo demuestra. Los padres que para poder desarrollarse profesional o personalmente renuncian a su rol de formadores de su descendencia, no solo posibilitan muchas veces la mortalidad adolescente por las diversas conductas que resume el estudio de Lancet, sino que crean la posibilidad de la falta de líderes para asumir el destino histórico de los chilenos cuando venga el inevitable traspaso de poder generacional.

Lo anterior que implica a todos los adultos, es aún mas aplicable a líderes politicos, sociales o empresariales. Estos muchas veces descuidan la formación de sus propios hijos por sus urgencias cotidianas. Su progenie, como hemos visto en tantos casos recientes, terminan limitando las trayectorias polítícas, sociales o empresariales de sus padres. El cuidado de los jóvenes no es solo una tarea multigeneracional altruista, sino es hacernos un gran favor a los mismos adultos.

 

MUJERES, SUECIA E INEQUIDAD

La igualdad de los géneros continua siendo una meta dificil de alcanzar. Hay países, como Suecia,  donde las mujeres llevan 200 años luchando por no ser discriminadas, y donde las leyes al respecto han sido incorporadas en las costumbres y que son mucho mas igualitarias en el trato. El contraste de Suecia y Chile en el indice Gini (Gender Inequality Index) es claro: Suecia tiene el primer GINI del mundo (74.5) mientras que Chile está en el lugar 93 de 145 paises, con un indice de 36.0.

¿Son las mujeres suecas mas felices con la igualdad de género? No hay duda de que sus niveles educacionales o de ingresos son iguales o muchas veces mayores a los de los hombres. Suecia comparte con los Estados Unidos el cuarto  lugar del mundo en años de educación de la mujer (13,9), mientras que Chile está en el lugar 40, con 12,2 años. Las tasas de fertilidad de Suecia han bajado ya hace muchos años, por lo que crecen mas por migraciones que por nacimientos internos: el 20% de los suecos hoy no nació en ese país.

Chile y Suecia comparten un alto nivel de vida y desarrollo balanceado, según ONU: están entre los países con mejores Indices de Desarrollo Humano(IDH). Suecia y Chile están ambos en el grupo de paises de Muy Alto Desarrollo Humano, Suecia en el lugar 14 con 0.907 y Chile en el lugar 42 con 0.832.

El ingreso per capita de Suecia y Chile eran muy cercanos en 1910, cuando Chile prosperaba porque  aún no existía salitre sintético. Hoy día la diferencia es mayor entre el ingreso nacional sueco y chileno. Suecia tiene un GDP per capita de $ 55886 dolares al año, y está en el lugar 9 del mundo, mientras que Chile está en el lugar 55, con $ 14528.

Entre los indicadores de salud mental la alta tasa de suicidio de Suecia están entre los mayores de Europa. Esto puede ligarse a factores biológicos tales como las diferencias climáticas: la luminosidad sub-ártica puede explicar la existencia de depresiones estacionales, y hay también factores genéticos en juego.  Chile y Suecia comparten el hecho de que tienen la misma elevada tasa de suicidios: 11.9 por 100000 habitantes. La diferencia entre ambos está en el género: las tasa para las mujeres chilenas es de 4.2, mientras que la de las mujeres suecas de 5.9 (Datos de OMS 2011). Esto muestra que la mayor equidad de género no se refleja en una menor suicidalidad.

No solo el suicidio sino el alcoholismo es mas frecuente en las mujeres suecas. A pesar de los avances antedichos en equidad, en el 42avo Symposio Internacional de Epidemiología de Alcohol, realizado recientemente en Estocolmo, y donde asistimos, se debatió la relación entre género y estilos de beber. Al comparar Chile y Suecia, las mujeres en ambos países consumen cantidades cercanas de litros de alcohol puro al año por adulto: 8,8 las suecas y 9,3 las chilenas. Pero el 14,5% de las suecas se han embriagado en el ultimo mes, en comparación al 0,1% de las chilenas. En cuanto a dependencia al alcohol, el 4,5% de las suecas y 0,8% de las chilenas son dependientes al alcohol, según los datos de OMS (2014)

La diferencia entre Suecia y la mayoría de los países latinoamericanos está en su tradición histórica. Los suecos, independientemente de lo progresista de sus ideas,  mantienen una monarquía constitucional. La dinastía  Bernadotte actualmente reinantes son descendientes de un mariscal de Napoleón, que a su vez era nieto de un pastor de ovejas. La raíz histórica de la monarquía sueca es francesa y producto del esfuerzo  de una familia francesa provinciana.

La resiliencia de la mujer sueca no tiene las mismas causas que la de las mujeres de otras latitudes. La capacidad de sobreponerse a situaciones difíciles no se liga, como en el resto de Europa, a violencia o conflictos bélicos: Suecia, no ha estado en guerra desde 1814, fue neutral en las grandes guerras europeas del siglo XX, y pudo entonces invertir mas en desarrollo social que en armamentos. Sus problemas según los estudios de los centros especializados del Instituto Karolinska sobre suicidio y sobre estrés, se ligan a eventos del ciclo vital del individuo y la familia: carreras profesionales tan competitivas para las mujeres como los hombres, el equilibrio familia-trabajo, el número o la oportunidad de los hijos, etc.

En países como Chile el desarrollo sueco es visto como un modelo a seguir, como lo señaló la presidenta Bachelet en su reciente viaje a ese país. Sus políticas sociales progresistas y equitativas, la existencia de políticas de salud consistentes y bien financiadas, que se aplican en forma clara y transparente a todos los ciudadanos, son un camino tanto en políticas publicas como en programas de acción nacionales. Sin embargo, no es tan claro que las mujeres suecas sean mas felices que las chilenas.