Thomas Mann en su obra maestra “La Montaña Mágica” (Europa Press , 2005, El Mundo. Madrid), describe en minucioso detalle la cura de montaña en un sanatorio en el balneario suizo de Davos, a su protagonista Hans Captorp, viviendo la vida de ricos y famosos en las lujosas acomodaciones del lugar. Además del contraste entre la vida de millonarios en el elegante resort de montaña que ya era Davos a principios del siglo pasado, la omnipresencia de la muerte de los pacientes del sanatorio tuberculosos es magistralmente descrita. El vivir exprimiendo los placeres vitales sabiendo muchos que su final está cerca, se documenta por ejemplo en el festival de Noche de Brujas (“Noche de Walpurgis” en la mitología nórdica). Tambien los otros protagonistas, como el primo militar de Hans Castorp, deja el sanatorio para irse a campaña, y vuelve con una recaida producto de las inclemencias de ls vida castrense.

Entre las meticulosas descripciones del Premio Nobel de literatura de 1927, se encuentran las de los dos médicos que dirigen la casa de reposo, el Sanatorio Internacional Berghof. Tanto el director como su ayudante prolongan las estadías de sus pacientes lo mas posible, sabiendo que las de larga duración significan mayores ingresos a la larga que muchas hospitalizaciones cortas y eficientes. Esto ha cambiado hoy día, en que se preferencia los tratamientos ambulatorios. Hoy se prefieren los múltiples controles de laboratorio para documentar la evolución clínica.

En Chile, hemos conocido los equivalentes criollos de Davos: por muchos años las curaciones de tuberculosos en el Cajón del Maipo fueron comunes. Con el advenimiento de la estreptomicina en la década de los 1940, esto se hizo innecesario. Pero la muerte repentina de un gran político, empresario y emprendedor como Sebastián Piñera nos golpea a todos. Tal como en la novela de Mann, murió gozando de uno de sus mayares aficiones, la de conducir helicópteros, y lo hizo heroicamente, para salvar a los familiares que lo acompañaban. Su desaparición abre una incógnita con respecto a los caminos de la oposición al actual gobierno.

¿Qué tiene esto que ver con la psicopatología? Los psiquiatras, tal como los especialistas en broncopulmonar, por largo tiempo preconizamos prolongadas hospitalizaciones de los enfermos mentales. Hoy en dia, con los avances de la moderna psicofarmacología, estas ya son innecesarias, y la mayoría de los tratamientos son ambulatorios. La pregunta acerca de que lleva a un multimillonario a nivel internacional, como el dos veces presidente Piñera a dedicar su vida al progreso del país, nos sorprende a todos. En un texto nuestro “Héroes o locos” (RIL, Santiago de Chile, 2017) describimos como muchos de nuestros padres de la patria, pudiendo haber llevado una vida tranquila y acomodada, prefirieron morir luchando por una independencia que a veces parecía lejana. Un ejemplo cercano es la trágica vida de José Miguel Carrera.

¿Qué tiene esto que ver con el psicoanálisis? En el libro de Mann se menciona el término inconsciente, que ha había sido popularizado por Freud, y en el caso de Suiza, por Carl Gustav Jung. Además de los conocimientos biológicos, y las técnicas diagnósticas entonces novedosas, como la radioscopía, se contrastaban la mentalidad pragmática de los pacientes alemanes, de la religiosa de los rusos, que eran vistos como mucho mas primitivos y bárbaros que los europeos occidentales.

En otros blogs hemos tratado temas semejantes, que se pueden ver en nuestra página web (iemp.informacion. blog).

Dr Ramon Florenzano Urzua
Director Médico IEMP

Julio Cesar joven tuvo una vida agitada, que es descrita por Santiago Posteguillo en Roma Maldita (Penguin Random House, Santiago de Chile 2023). Allí recuerda los primeros alegatos del joven abogado, su adhesión a la causa popular y su temprano exilio después de derrotar en el foro romano a Dolabela, poderoso representante de los optimates, que dominaban el senado romano. César pertenecía a la antigua familia Julia, pero vivía con su familia en el deteriorado barrio de la Suburra. En Roma y en Chile, las familias acomodadas que viven en barrios empobrecidos desarrollan una relación especial con su vecindario.

Posteriormente, Julio Cesar se alió con Craso, el mas rico de los senadores, quien lo apoyo económicamente en su elección como procónsul y en sus campañas en Hispania y en la Galias, y con Pompeyo, victorioso general en la lucha en contra de la rebelión de los esclavos liderada por Espartaco y luego en sus expediciones al Oriente. El trio de Cesar, Pompeyo y Craso fue denominado el ”primer triunvirato”, nombre retomado posteriormente en Chile con el de la “primera junta de gobierno” de 1810. Un equivalente criollo de Julio César fue José Miguel Carrera, que venìa de una ilustre familia colonial, pero que en su estadía en España se hizo adepto de las causas independentistas. Los aristócratas con ideas de avanzada tienen una ventaja histórica sobre los conservadores que solo parecen defender sus privilegios adquiridos varias generaciones atrás.

¿Qué rol tenía la mujer en la Roma republicana? En el caso de Cesar fue muy importante Aurelia, su madre, quien siempre lo guio sabiamente y llevò el hogar familiar, ubicado en el popular barrio antedicho. Asimismo Cornelia, su primera esposa, quien murió en el parto de su primera hija, Julia, quien también fue muy cercana a el. En el caso chileno, en la historia de la hacienda Nilahue, descrita por Rodrigo de Alencar Baraona (Nilahue, Tierra Fecunda. Editorial Conservadora, Santiago de Chile, 2022) en una reciente publicación, tal como Aurelia suplicó por la suerte de Cesar a Marto Tulio Cicerón, la madre de los Baraona le pidió a Salvador Allende que les mantuviera su reserva al ser expropiada la hacienda durante la Reforma Agraria iniciada por Frei y terminada por Jacques Chonchol durante la el gobierno de la Unidad Popular. Allende, cn su caballerosidad habitual, le concedió la petición.

¿Qué tiene esto que ver con la psicopatología? Tanto en Roma como en Santiago de Chile hay gobernantes que enloquecen al llegar al poder, como es el caso de Nerón en Roma, y otros que se aprovechan psicopáticamente de su posición para enriquecerse ilícitamente, sean procónsules, presidentes o alcaldes. En la novela de Garmus (Bonnie Garmus. Lecciones de Quimica. Penguin Mondadori, Barcelona, 2023), la protagonista, Elizabeth Zott, enfrenta al mundillo machista de los productores de televisión comercial, difundiendo la información de ratings, audiencias y auspiciadoeres que estos mantienen cuidadosamente ocultos. Debe luego enfrentar la dolorosa tarea de conocer el origen de su difunta pareja y padre de su hija Madeiine, en un orfanato de Siuox City, Iowa. En aquellos años las mujeres norteamericanas no tenían la capacidad legal de firmar ningún escrito sin la autorización de un hombre, sea su padre, su pareja o una autoridad local. Hoy hay menos machismo legal, pero persiste el de las costumbres, especialmente en toda Latinoamerica. El rol de la mujer y su igualdad con respecto al hombre es aceptado vocalmente, pero la expectativa sigue siendo de que ella debe adaptarse al macho dominante, quien gana sea los campeonatos de remo o termina con la cuenta bancaria mas abultada. Ya hace cien años el popular autor Thomas Mann, laureado con el Premio Nobel, tenia éxito en Europa con sus conferencias sobre “Matrimonios en transición”, donde subrayaba el nuevo rol de la mujer: el cambio cultural es lento. En la misma novela, muestra el abuso de los pacientes en un sanatorio suizo de la alta montaña, en Davos, donde los médicos especialistas en tuberculosos mantienen a sus enfermos por largos períodos, aunque saben que la recuperación no depende de la prolongación del tiempo en reposo en el lujoso Spa. El protagonista, que va primero a visitar a un primo, contrae un resfrio que resulta ser el sintoma inicial de su tuberculosis, debiendo quedarse para una cura prolongada en el fino aire de la montaña.

¿Qué tiene esto que ver con el psicoanálisis? Además de las armas psicofarmacológicas con las que hoy podemos tratar los cuadros anteriores, Sigmund Freud encontró que el hablar libremente con un terapeuta acerca de las motivaciones aparentes u ocultas de las propias acciones, aliviaban a muchos. Su descubrimiento se ha ampliado hoy dia a las diversas intervenciones psicosociales, incluso las que se centran en el cambio conductual. La cada vez mas frecuente presentación de trastornos severos de personalidad ha sido atribuida por algunos a la proliferación de familias disfuncionales, o a los repetidos cambios de pareja que hace que los hijos sean criados por sus abuelas y no por sus progenitores. En nuestra practica clínica cotidiana vemos como cada vez mas niños se apegan a sus abuelas mas que a sus madres, quienes por distintas razones no tienen tiempo para cuidarlos, ir a buscarlos al colecio, o atender a sus inquietudes.

En otros blogs (iemp/información/ cl) hemos escrito acerca de estos temas, que se pueden consultar en nuestra pagina web.

Ramon Florenzano Urzua
Director Medico IEMP

En Navidad, Año Nuevo y el verano austral, se re-encuentran familiares que vuelven a Chile de vacaciones o sus parientes chilenos viajan a verlos. Tal como en “La Armadura de la Luz”, precuela de “Los Pilares de la Tierra” (Plaza y Janes, Barcelona, 2023) Follett muestra los viajes entre Normandía e Inglaterra alrededor del año 1000, los descendientes de europeos y de pueblos originarios viajan en uno u otro sentido para reunirse con familiares. El formar parejas de culturas diferentes (la normanda y la inglesa) presenta sus dificultades, tal como en Chile los mestizos de europeo y pueblos originarios son una mezcla a veces compleja. Cuando Ragna enviuda, debe enfrentar la vida sola, acompañada por el hecho de que los hombres restantes creen que pueden manejar a una mujer sola a su amaño. La liberación de la mujer avanza lentamente.

Las vacaciones representan un período de descanso, el dejar de lado las preocupaciones cotidianas laborales, familiares o financieras, y sumirse en una atemporalidad mas corta o mas larga según las circunstancias de cada uno. También son un tiempo para la familia y el alejarse de la gran urbe. La placidez del campo o el sumergirse en las olas de las playas representan un relajo bienvenido por cuerpos y mentes cansados y estresados a lo largo del año que termina. Pero también implica un desafío de afiatar equipos que en el año han funcionado con mayor independencia que la que se requiere en las convivencias diarias. Lo mismo vivimos en el período del “lock-in” de la pandemia, el convivir 24/7 implica una cercanía a veces dificultosa. Lo mismo sucede con la crianza de los niños, que pasa de ser una ocupación 24/7 en las primeras semanas de vida, hasta un pensar en ellos desde la distancia por el resto de sus vidas.

La mujer tiene un rol distinto en este período, sea de compañera en las relaciones de pareja, de cuidado de los niños que no tienen jornadas escolares, o de preparación de viandas. Esto varía según las culturas o y los tiempos. En blogs anteriores hemos aludido a la precuela de Ken Follett o las “Lecciones de Química” de Garmus (Salamandra, Buenos Aires, 2023). En la primera la condesa Ragna tiene que hacerse cargo de un marido inhabilitado por heridas de guerra, y asegurar que su prole herede el condado, protegida por el rey Etelredo, felizmente para ella casado con otra normanda, Emma a quien Ragna había conocido en su juventud. Después de múltiples peripecias, Ragna se casa en segundas nupcias, con Edgar, leal amigo y constructor de catedrales, para vivir cuidando a sus hijos, entre ellos el futuro conde. En el caso de “Lecciones de Química”, Elizabeth Zott, científica brillante por sus propias capacidades, se empareja con Cris Evans, mundialmente reconocido por sus aportes a la física. El triángulo lo completa el Prof. Donatti, director del Centro Hastings en Kansas, quien considera que por ser el director jerárquico de esa brillante pareja, debe someter a ambos. Elizabeth se centra en su teoría preferida, la abiogénesis, y en contra de la opinión de su jefe, dedica su tiempo a probarla. Tal como al morir el conde Ragna tiene que asumir el manejo de su herencia, al fallecer sorpresivamente Cris Evans, Elizabeth Zott debe demostrar que sus proyectos se sustentan por si solos, y no le eran sugeridos por su pareja. En el laboratorio donde trabaja, es despedida al quedar sola, y tiene que improvisar un laboratorio en su casa, con materiales de segunda mano, y acompañada por su perro (“Seis y medio”), quien es su único apoyo en ese momento. Tiene una hija póstuma de Calvin, y emprende la tarea de criarla solo con la ayuda de 6 ½. Lentamente surgen un científico del laboratorio que va a pedirle ayuda con sus hipótesis, y la vecina del frente, experimentada en criar niños. Debe enfrentar la vida sin apoyo masculino, lo que lentamente consigue, teniendo que recurrir a aparecer en televisión enseñando a cocinar sano a las televidentes.

¿Qué tiene que ver esto con la psicopatología? En las historias anteriores surgen psicóticos y psicópatas, que abusan de su poder para salir don la suya, tal como hoy dìa muchos que comenzaron su vida pública con nobles ideales al acceder al liderato de un país se dedican a enviar misiles arriesgando a la humanidad, como en Corea del Norte o en Rusia, o bien a ganar fortunas ocultas para asegurar su futuro y el de sus descendencias. Una nueva clase dominante reemplaza a las aristocracias hereditarias que desaparecieron en su mayoría después de la Gran Guerra de 1914. En “Lecciones de Química”, la teoría de la abiogénesis representa un modo indirecto de probar la existencia de Dios, al mostrar científicamente que la vida no surge en forma espontánea sino que se requiere una fuerza exterior trascendente para que aparezca de la materia inerte. Al desaparecer su pareja, tiene que seguir desarrollando ando sola su punto de vista, rearmando su laboratorio en su casa. Su obstetra la busca para que tome el puesto de su extinto marido en el club de remo, lo que la saca de su inmersión en sus tareas científica y de crianza de su hija.

¿Qué tiene que ver esto con el psicoanálisis? Para los psiquiatras biológicos actuales, la hipótesis freudiana de que hay fenómenos inconscientes que explican las motivaciones reales, no superficiales del individuo, son otro modo de sugerir fuerzas no materiales en el comportamiento de los humanos. Los neuropsicofarmacólogos actuales piensan que los tratamientos de los problemas emocionales se consiguen con una combinación adecuada de uno o mas moléculas que se introducen al cerebro. Freud quiso mostrar lo contrario, y a pesar de su ateísmo profeso y confeso, mostró como la comunicación verbal entre un terapeuta y un paciente podía recuperar de una crisis vital o de un trastorno de estrés postraumático. La adecuada relación médico paciente combina el uso prudente de psicofármacos y el indagar sobre el curso vital del enfermo, y los nodos que es necesario destrabar para que prosiga su desarrollo. Esta combinaciñon se aprende con el pasar de los años.

En la página web del Instituto de Estudios Medico Psicológicos (www.iemp.cl/informacion) ustedes pueden encontrar otros blogs sobre estos temas.

Ramon Florenzano Urzua
Director Médico IEMP

Las fiestas de fin de año, y la bienvenida al venidero gatillan reacciones encontradas: por una parte, al revisar lo realizado, las logros y desilusiones del año que se va, y por otra, las planes para el que viene. En la cristiandad, la llegada de un niño que nos trae la paz es el reinicio de un ciclo anual, en el que se vuelven hacer promesas y planes para el año que comienza. En la tradición hindú, hablamos del eterno retorno. En la hebrea, del camino hacia delante, como una flecha tendida hacia el infinito. Es un periodo de balances y proyectos, para individuos y naciones.

En su obra Lecciones de Química Bonnie Garmus (Lessons in Chemistry, Doubleday, 2022) la autora nos muestra la dificultad de las científicas mujeres para ser tomadas en serio, y como a pesar de los avances de la mujer en la sociedad, en la academia dura (como lo puede ser la química enlas ciencias materiales), los hombres se aprovechan de las damas para que les hagan el trabajo experimental pesado y aún pueden tratan de abusarlas físicamente. Es más difícil para una mujer obtener el premio Nobel en ciencias exactas que en literatura. En la novela de Garmus, la madre de la protagonista se preocupaba ya de alimentarla con la exacta combinación de minerales y nutrientes que le garantizaran un desarrollo adecuado desde la niñez y hasta después de la adolescencia. La vianda escolar no era para ella cosa menor. Con el correr del tiempo, Elizabeth Zott se transforma en una presentadora en la televisión dee un programa sobre alimentación simple, sana y nutritiva: “Cenando a las seis” pasó a ser un bestseller nacional en los EEUU, seguido por millones de televidentes que quieren nutrir bien a sus hijos.

En su saga “Los Pilares de la Tierra”, Ken Follett muestra como la humanidad ha ido imponiéndose sobre el resto de las especies con el paso de los siglos. En la precuela comentada en blogs anteriores, la normanda Ragna debe adaptarse a las costumbres inglesas al casarse con un conde inglés. Si bien ambos están unidos por la atracción física que surgió cuando se conocieron en territorio francés, su llegada a Anglia para contraer matrimonio le revela que los ingleses esperan de la mujer poco: es vista como una posesión más del marido, para darle intimidad física, hijos y vigilar su casa cuando el se aleja para luchar con vikingos o galeses. Ella, acostumbrada en Normandía por su padre a estar a cargo de las posesiones familiares, debe ingeniárselas para hacerlo en forma astuta. Mientras su marido lucha con los galeses, va al territorio que le pertenece, Outenham, y se impone al obispo del lugar que recaudaba sus rentas, quedándose con una buena parte de ellas. Se gana el respeto y cariño de sus súbditos mostrándose una mujer justa y preocupada por sus hijos. Debe aceptar una costumbre inglesa, la de la esclavitud de los prisioneros de guerra, que ya no existe en Normandía. Las esclavas son tratadas como objetos sexuales por sus amos, ofrecidas a las amistades para su entretención, y golpeadas brutalmente sin que la ley se interpusiera ya que son consideradas objetos, no seres humanos. Tal como las vacas dan terneros, las mujeres del Conde le dan herederos, lo que Ragna cumple con creces, al dale sucesivos hijos varones. .

El eterno retorno aparece en las costumbres orientales de pensar que vivimos en un ciclo anual que los homo sapiens compartimos con el resto del reino animal, con las vacas sagradas de la India y con los vegetales que quedan ralos en el invierno, dan brotes en la primavera, dan frutos en el verano y vuelven a perder su follaje en el otoño. En el ciclo de la esperanza en la juventud y en la vida mas allá de la muerte. Los creyentes en un Dios trascendente esperamos reunirnos con nuestros bienamados en el más allá. En el plano político, debemos aceptar las veleidades de los votantes, que un plebiscito dicen una cosa, y en el siguiente afirman lo contrario. Tal como en la antigua Anglia, las mujeres dejadas a cargo por el presidente mientras viaja deben imponerse como reemplazantes justas y preocupadas por su pueblo a la par. Después de un ciclo presidencial, ya se preparan los posibles candidatos para el siguiente.

¿Qué tiene esto que ver con la psicopatología? En las historias ficcionales, y también en la vida real, aparecen frecuentemente los psicóticos, que tienen delirios, laicos o religiosos, así como los psicópatas, que se aprovechan de su posición social o económica para esquilmar a sus semejantes. Tal como en el año 995 los habitantes de las comarcas inglesas sufrían la opresión de la nobleza y del clero, hoy día las democracias ceden bajo la corrupción de los políticos. Los poderosos imponen su voluntad, y los débiles deben aceptarla sin chistar. Hay un engaño mutuo, y algunos justifican sus robos hormiga por el “síndrome de Robin Hood”, obteniendo de los ricos para alimentar a los pobres, especialmente a los propios familiares. Una expresión medieval vale hasta el dia de hoy: “La vida de un hombre se refleja en su cara”. La cara infantil es imprecisa, sin signos externos de una vida que está por desarrollarse. En la medida que pasan los años, las arrugas, las cejas fruncidas o las cicatrices producto de incidentes varios van haciendo que en los ancianos un fisionomista experto pueda leer mucho del pasado de una persona. Aun hoy además de la cara, la mirada directa u oblicua son señales de franqueza u ocultamiento de los verdaderos sentimientos.

¿Qué tiene esto que ver con el psicoanálisis? Las motivaciones aparentes, expresadas en discursos y parlamentos, no son los reales, que para Sigmund Freud están reprimidas en el inconsciente. La búsqueda de una vida racional y pacífica se ve obstruida por catástrofes naturales, como terremotos o inundaciones, o por la guerra entre naciones o grupos étnicos. Las guerras entre ucranianos y rusos, o entre árabes e israelíes, son ejemplos actuales. En Hispanoamérica, la larga lucha entre los conquistadores españoles y los pueblos originarios se mantiene hasta hoy día. El dicho “homo homini lupus”. Ideado por Plauto y popularizado por Thomas Hobbes, se impone una vez mas. Si bien hoy dia existen cada vez mas protocolos destinados a detectar comportamientos atrabiliarios, aparecen también las respuestas (hecha la ley, hecha la trampa)- El padre de Freud fue expulsado de su Moravia natal bajo la acusacón de ser monedero falso. En la precuela de Follett antes mencionada, uno de los modos que tenia el rey de Inglaterra para imponerse sobre sus levantiscos nobles y alto clero, era controlando la calidad de la moneda acuñada en forma central. Quienes no obedecían eran severamente castigados.

En otros blogs anteriores, hemos hablado de temas similares, que pueden ser consultados en (iemp/cl/informacion).

Dr Ramon Florenzano Urzua
Director Medico IEMP

Mario Vargas Llosa, después de un periplo por la política y las vedettes internacionales, vuelve a su cometido inicial: ser un gran novelista. En “Te dedico mi silencio” (Alfaguara, Santiago de Chile, 2023), desarrolla la historia de un gran y desconocido guitarrista, Lolo Molfino, que es un genio en crear y cantar valsecitos peruanos. El vals peruano es el baile nacional del Perú, afirma, equivalente a nuestra cueca y al joropo venezolano. En la barroca imaginación de sus versos, se coloca toda la cursilería criolla, y permite que las clases sociales se unan, los blancos de la aristocracia limeña, los cholos, los zambos y los negros.

La huachafería equivale al siútico chileno o el snob ingles: típicamente una clase media que oculta su pobreza, las dificultades para llegar a fin de mes y se entretiene en telenovelas romanticonas y veneración por los niños, nuestro futuro. Enjuicia con crudeza la histórica tradición precolombina del Perú, mostrando como la institución de los mitimaes era una forma encubierta de destierro, enviando a los disidentes del Incario a pueblos lejanos donde viviian desarraigados. Asimismo, la tradición colonial oculta el dominio de los sacerdotes, los únicos letrados, que no querìan enseñar a escribir a las masas incultas para que se mantuvieran sumisas a la religión verdadera. A la influencia de la Iglesia Católica se agrega luego la de los letrados de la Universidad de San Marcos, donde Toni Azpilcueta, escritor que se identifica con Vargas Llosa llega a ser profesor de “Cultura Peruana”.

Los pueblos tienen los gobernantes que se merecen, lo que se ha visto en las sucesivas intentonas de estabilizar al Perú, y que en otros casos se muestra en el arrastre por los presidentes niños, y a veces niños enamorados. La corrupción peruana aparece en los sucesivos juicios de cuentas posteriores a la salida del poder de los gobernantes, como es el caso de Fujimori, y se ve en el aferrarse al poder de los presidentes de otros países de Latinoamérica que saben que al salir serán juzgados.

En “La Armadura de la Luz” (Plaza y Janes, Barcelona, 2023) Ken Follett, en una precuela a su saga “Los Pilares de la Tierra”, relata los comienzos de la formación de la ciudad de Knitghtsbridge, y la opresión de los humildes campesinos por los señores feudales. Tal como en los libros posteriores, los poderosos mantienen a los pobres ignorantes, sujetos a vestirse con los restos de las prendas lujosas descartadas por los nobles, y arriesgando sus vidas para cosechar los frutos de la tierra. Las mujeres como Ragna, hija del conde de Cherburgo, deben ocultar su inteligencia y negociar su matrimonio para no quedarse “para vestir santos”. Ella comienza la migración normanda al casarse con un noble inglés, y se espanta ante el clima y costumbres de la “pérfida Albión”, tan distinta de las refinadas cortes francesas. Al casarse con un señor feudal inglés, Ragna debe aceptar que el pase periodos cortos con ella y luego se vaya a la guerra con los vikingos , que asolaban las costas inglesas con su destreza náutica. Los juicios locales son llevados por magistrados nobles, pero deben ser aceptados por la asamblea de cada poblado. La estructura social de estas pequeñas comunidades está ensamblada por los entresijos de parentescos entre la nobleza y el clero, donde frecuentemente los obispos son hermanos del conde del lugar. Ragna, al pasar a ser condesa de Shiring, debe ingeniárselas para imponerse a hombres de armas y prebendados acostumbrados a reírse de las mujeres.

¿Qué tiene esto que ver con la psicopatología? El protagonista del libro de Vargas Llosa tiene una obsesión con las ratas, y el sarpullido que provocan, y termina viendo a un psiquiatra que para recetarle el medicamento que lo tranquiliza explora despiadadamente sus relaciones con su padre y su madre. Muchos de nuestros pacientes que llegan a pedir una “pildorita mágica”, para calmar su ansiedad o depresión, se resisten a hablar de lo que consideran eventos de su vida privada, y el psiquiatra debe ingeniárselas para transformar un síntoma somático en un conflicto interpersonal solucionable.

¿Qué tiene esto que ver con el psicoanálisis? Sigmund Freud fue también un exiliado, que llegó desde su Moravia natal a Viena, la capital del Imperio. Tal como el protagonista de Vargas Llosa conoce Lima, pero no Cuzco, Freud vivió buena parte de su vida creyendo en la igualdad de oportunidades para todos los súbditos del imperio austro-húngaro, hasta que al tratar de llegar a ser profesor de la Universidad de Viena vio que no sería reconocido por su origen hebreo. Solo llegó a tener el grado de “Privat Dosent”, que le permitia dictar catedra en su domicilio. Tanto Vargas Llosa como Freud terminaron escribiendo en Inglaterra, con su apertura al pensamiento libre.

En otros blogs (iemp/cl/informacion) hemos desarrollados temas semjantes, que pueden ser consultados en la página web del IEMP:

Ramon Florenzano
Director Médico

En la historia de la vida en nuestro planeta, han habido animales depredadores que han desaparecido y otros que aun reinan. Entre los primeros están los dinosaurios, que se extinguieron bruscamente durante el pleistoceno, al caer un meteorito sobre la tierra. Su dominancia sobre el resto de los seres vivos desapareció, y permitió el desarrollo de especies mucho mas pequeñas, entre ellos los homo sapiens. Estos últimos han pasado a dominar la tierra hoy día, provocando la extinción de múltiples especies, excepto las domesticadas por ellos. El desarrollo de la ciencia en el siglo XX, con avances en la física de Einstein y en la teoría matemática por Von Neumann, llevaron a la posibilidad de la destrucción de la vida en el planeta. Las fórmulas matemáticas diseñadas por un grupo de matemáticos húngaros exiliados en los Estados Unidos han hecho historia. Al final de sus días, aquejado de un cancer terminal, Von Neumann se convirtió al catolicismo y aceptó que sus máquinas tenían que tener un destino trascendente, ulterior a la muerte. Al revés, Einstein dijo que Dios no era necesario para sus hipótesis.

Benjamin Labatut, en su espléndida novela ¨The Maniac” (Pushkin Press, 2023), hace una biografía novelada de Janos Von Neumann, gran matemático húngaro que desarrolló las formulas numéricas que permitirían la manufactura de la energía nuclear. Desde una vida plutocrática en su Budapest natal, pasó primero a la Alemania nazy y luego emigró a los Estados Unidos, donde fue instrumental en el desarrollo de la bomba atómica. A pesar de su origen judío, se las arregló para siempre estar en los estratos sociales dominantes, y utilizó el “Von” dado a su padre por el emperador Francisco José para ser reconocido como aristócrata a lo largo de los años. Antes de emigrar, conoció en un congreso a Kurt Gödel, y comprendió la importancia de sus teoremas de la incompletitud, que colocan un límite al conocimiento matemático. La explosión de la primera bomba atómica experimental en Alamo Gordo es descrita con acierto, ilustrando la frivolidad de quienes habían diseñado un arma mortal para millones de japoneses primero, y para toda la humanidad desde entonces.

Tanto los dinosaurios, los homo sapiens como Von Neumann vivieron en un mundo en llamas: la guerra ha sido una constante, y los homo sapiens se han exterminado los unos a los otros. En una serie reciente de Netfix (“Suburra Eterna, 2023*), se muestra como en ese suburbio de Roma, desde tiempos de Julio César hasta nuestros días, bandas rivales luchan por el poder, nombran en los días del Impero Romano a los tribunos del pueblo y hoy dìa a los alcaldes de Roma, y tienen conexiones con cardenales de la Iglesia Católica. Las batallas entre narcotraficantes no son solo italianas, sino las estamos viviendo en nuestro país en forma cada vez mas dramática, creando terror en la población civil que ve interrumpida sus rutinas.

¿Qué tiene esto que ver con la psicopatología? ¿Es más temible el psicótico, con la irracionalidad de su pensamiento, o el psicópata, con su insensibilidad moral? En la historia del desarrollo de la bomba atómica, hubo personajes que presentaron descompensaciones de cuadros afectivos al ver la mortandad masiva gatillada por las bombas arrojadas en el Japón, o conductas psicopáticas como la del mismo Von Neumann, quien cobraba altas cifras a la Rand Corporation en California para poder comprar el ultimo modelo de Cadillac de cada año.

¿Qué tiene esto que ver con el psicoanálisis? En el libro de Labatut se mencionan los esfuerzos opuestos de Von Neumann, de fórmulas concisa, y el monumental Principia Mathematica (Russell, B y Whitehead, A. Cambridge Universitiy Press, Cambridge, 1910-1913) de Russell y Whitehead, en el cual plantearon la Lógica Matemática, con extensas formulaciones aritméticas y algebraicas. Un discípulo de Russell, el psicoanalista chileno Ignacio Matte Blanco, aplicó este pensamiento a su reinterpretación del aparato psíquico freudiano, en el cual mas que los compartimentos consciente, preconsciente e inconsciente, la mente se organizan se organiza según si usa la lógica asimétrica, aristotélica, basada en el principio del tercero excluido, o la lógica simétrica, donde el inconsciente está organizado en niveles que tienen relaciones matemáticamente delimitadas. Matte, siempre un creyente , pensaba, con muchos de nosotros, que el Creador diseñó el universo en forma lógica y comprensible, aunque esa lógica sea difícil de entender para los Homo sapiens, que ven las catástrofes que surgen a diario. Nuevamente surge aquí el teorema de Godel, que derribo el edificio lógico de Russell, mostrando que en cualquier sistema hay imperfecciones. Al final de la vida de Von Neumann, cuando sufría como dijimos de una enfermedad terminal, volvió a la religiosidad aceptando una posible trascendencia, tal como Freud, ateo confeso y profeso, aceptò sus orígenes judíos en la última década de su vida.

En el IEMP tenemos otros blogs (iemp/cl/informacion) sobre estos temas.

Dr Ramon Florenzano
Director Médico

La vida es siempre sorprendente, y trae novedades buenas y malas: el solo contemplar la naturaleza en una primavera que lentamente se impone es un agrado, asi como ver como el camino de las estaciones se repite. En el curso de la historia de nuestro planeta, tan bien retratada en una serie de Netflix por Steven Spielberger (La tierra en que vivimos, 2023), vemos como a través de millones de años distintas especies vegetales o animales fueron teniendo supremacía y desaparecieron: el brusco final de los dinosaurios es un buen ejemplo. La vida de los homos sapiens es otro ejemplo: aunque la especie se mantenga, los individuos nos encaminamos hasta su final. El individuo está constantemente elaborando sus pensamientos, y en la estupenda prosa del premio Nobel 2023, Jon Fosse (Septimology, Editorial ZF, Oslo 2013) muestra magistralmente en un texto continuo, sin puntuación, la combinación de pensamientos banales, ligados al quehacer diario, y trascendentes, como el constante recuerdo de su relación con la divinidad. Dios envuelve la vida cotidiana del protagonista, pero con mayor pregnancia cuando este, avanzado en años, presencia la muerte de sus cercanos, de su amiga Guro en el incendio de su departamento, y va al templo a orar por ella. En un viaje por bote a visitar a la hermana de un amigo, Fosse describe el temor a la muerte, simbolizada por su cachorro, que no conocía las aguas del fiordo. Los ciudadanos de a pie se asustan también por los miedos cotidianos, aumentados por las noticias alarmistas de prensa y televisión. Recuerda el protagonista la muerte de su amada, en un hospital, aquejada por una fatal enfermedad, y el momento en que la divinidad envìa un rayo luminoso y la sube a vivir con El. En el capitulo final, en las vísperas de Navidad, señala como el ciclo muerte (de amores y amigos, es seguido por la renovación de la vida cuando nos nace un Niño.

La contemplación de la muerte ha sido un tema favorito en diversas religiones, que nos recuerdan nuestra mortalidad en festividades como la de Todos los Santos o la de los Fieles Difuntos (1º y 2 de noviembre). Presenciamos en nuestro rededor como la muerte de seres queridos afecta a nuestros cercanos: podemos empatizar con ellos, darles nuestras condolencias (que textualmente significan el doler junto a ti: con-dolencia. Tenemos sin embargo una distancia si no conocimos al difunto. Al avanzar la vida vemos como nuestra vida social, antes en los matrimonios de familiares y amigos, luego en los bautizos de sus hijos, pasa a ser una de asistir a sus funerales .Al ver a un amigo o familiar convertido en cadáver gatilla el temor ancestral a la muerte en cada uno de nosotros. Como dijimos, solo queda confiar en la renovación de la vida después de nuestra partida. Al revisar diariamente las paginas necrológicas de la prensa, tenemos esa mezcla de pesar al ver que un coetáneo mas desaparece, con la alegría culpable del sobreviviente.

¿Qué tiene esto que ver con la psicopatología? El temor a la muerte hace a algunos refugiarse en sus domicilios, cavernas o lugares de refugio; hace a otros hostiles frente a los extranjeros o emigrantes. La psicosis y la psicopatía, por un lado, la evitación fóbica del peligro por otra. Parte de la animadversión a los políticos mostrada por las encuestas de opinión se debe al ver como estos aprovechan momentos de diversión popular, como lo han sido los recientes Juegos Panamericanos 2023, para llevar harina al propio costal, apareciendo en los momentos de los triunfos de los nuestros, de las medallas de oro, para ser asociados con los logros de Chile. Este apropiarse psicopáticamente del logro ajeno explica el rechazo antedicho. En el intento de repetir el experimento de la Unidad Popular, corrigiendo los errores de ese período, se vuelve a vivir la contaminación de unh movimiento de jóvenes idealistas por la tentación por el uso del aparato estatal para fines económicos o narcisistas, como lo muestra la descripción que hacen las memorias del presidente Aylwin (La Experiencia Politica de la Unidad Popular, Santiago de Chile, 2023). En este escrito Aylwin rememora como Allende, aparentando respetar la voluntad de su cargo, no vacilò en ponerse en contra de los trabajadores del cobre cuando estos pidieron que respetaran sus conquistas laborales, y usó a las Fuerzas Armadas para reprimir la marcha desde El Teniente hacia Santiago. Hoy hemos visto situaciones semejantes. Se recuerdan las palabras de Allende pero no sus acciones.

¿Qué tiene esfo que ver con el psicoanálisis? Sigmund Freud, el creador del psicoanálisis, creyó por mucho tiempo que viviría solo 50 años, pero luego soportò por casi tres décadas un doloroso cancer a la mandíbula. La relación de la vida mental con los trastornos biomédicos es un capítulo de importancia creciente: la medicina psicosomática. En el evangelio del domingo, Cristo menciona a los fariseos, que visten largas filacterias y se disputan los primeros asientos en las ceremonias del Templo, pero que por dentro son sepulcros blanqueados. Hoy también requerimos una apertura a nuevas posibilidades, lo que el papa Francisco ha planteado ante el escandalo de los actuales fariseos.Volviendo a Freud, después de temer la muerte temprana, al final de sus días decidio no seguir adelante cuando pensó que los sufrimientos que se avecinaban por la extensión de su cáncer de mandíbula, Entonces, friamente, le pidió a su médico de cabecera que le inyectara una dosis letal de morfina.

En otros blogs (iemp/cl/informacion) nos hemos referido a temas semejantes

Dr Ramon Florenzano Urzua
Director medico IEMP

1. Esta quincena hemos viajado en una Europa en guerra, en el continente que ha exportado su cultura milenaria hacia la América joven de la que venimos. La multiplicidad de personas y lenguajes en una ciudad como Ginebra hace mas patente la multiculturalidad en nuestro mundo globalizado. En una visita al Palacio de las Naciones, vimos a la diplomacia de Naciones Unidas en acción, con gobiernos de todo el mundo interactuando en una compleja burocracia para mantener un equilibrio de poder supranacional. Como en todas las cortes, se producen amistades personales y alianzas entre grupos y personas que políticamente tienen poco que ver
2. Países de realidades contrastantes: Suiza, con su geografía que nos recuerda la del sur de Chile, con bosques, lagos y montañas nevadas, e Italia, la capital cultural de Occidente por tanto tiempo, hasta que fue desplazada por el predominio anglo-norteamericano en la segunda mital del siglo XX. Sigue siendo la sede del catolicismo mundial, y su indescriptible belleza nos embriaga. El reciente Premio Nobel de Literatura, el noruego Jon Fosse, ex marxista convertido al catolicismo, en so obra (Septology, Editorial ZF, Oslo 2013) muestra magistralmente la presencia de un dios trascendente en el quehacer cotidiano. En episodios conmovedores donde el protagonista arriesga su vida para salvar la de un amigo, constata la presencia permanente de Dios como “un campo envolvente” que le confirma que el Reino está entre nosotros. El paso de los años hace que deje su principal vocación, la de pintor, y viva una rutina diaria mas orientada hacia el encuentro con su Creador. Su concepto de Dios es iluminador, tomado de Meister Echlart, con la idea de que somos nada, que venimos de Dios al ser concebidos y volvemos a Dios al morir, y que el intervalo en este mundo debe ser aprovechado para llegar a una vivencia de comunicación con el a través de nuestros semejantes.
3. El sur de Italia, desde Nápoles a Sicilia, fue la Italia pobre en tiempos de Garibaldi y de la unificación italiana. El Reino de Dos Sicilias, cuya capital fue Salerno primero y posteriormente Nápoles, mostró como se podía salir adelante con trabajo duro y hoy dia tiene un nivel de vida tan bueno como la antigua Panonia. Los Estados Pontificios, donde hasta Pio XI los papas eran también Reyes de Roma, pasaron a tener solo autoridad moral pero no política con excepción del minúsculo estado del Vaticano. La separación de la Iglesia del Estado se obtuvo casi en paralelo en Italia y en Chile. Pero en ambos países la visión católica persiste, aunque Italia tenga un gobierno de extrema derecha y Chile otro de extrema izquierda.
4. ¿Qué tiene esto que ver con la psicopatología? Las migraciones europeas fueron hechas muchas vecdes por los inadaptados o réprobos de los países europeos: los psicóticos y los psicópatas salieron motu proprio o fueron legalmente expulsaados de sus naciones de origen. El ejemplo mas estudiado es el de Australia. En el libro de Fosse antes citado, el protagonista apoya a su mejor amigo, un alcohólico que hace episodios de delirium tremens pero que no acepta buscar ayuda profesional para dejar el consumo de altohol y de tabaco. Como dijimos antes, el protagonista, alcohólico recuperado también, termina llevando a su amigo a una clínica de rehabilitación, y se hace cargo de su cachorro lo que coloca una pisca de vida en su soledad. Esto porque al morir su pareja, ha quedado solo, sin amigos reales, y la única cercania se la da la pequeña mascota que lo acompaña.
5. ¿Qué tiene esto que ver con el psicoanálisis? Sigmund Freud migrò desde su nativa Moldavia, en la periferia del Imperio Austrohúngaro, a la capital imperial: Viena. Uno de su seguidores y luego disidente, Carl Gustav Jung, desarrolló su vida personal y profesional , asi como su versión del psicoanálisis, la psicología analítica, en la Suiza germano parlante, en Zurich y sus alrededores. Aun en la francófona Ginebra, todos los escolares deben aprender alemán, una de las dos lenguas oficiales de la Confederación Suiza. El cosmopolitismo lingüístico y cultural de este país, ubicado en el corazón de Europa, permite una movilidad y flexibilidad desconocida por países que viven en tensión geopolítica constante. Jung mostró lentamente su independencia de Freud, al no aceptar que este exigiera a sus discípulos que aceptaran incondicionalmente sus teorías. Jung, hijo y nieto de pastores protestantes, no aceptaba que en el psicoanálisis hubiera un equivalente al Papa de Roma, pero planteó que al fondo del inconsciente estaba escondido Dios, aunque no supiéramos reconocerlo. Pasó de un deísmo a un panteísmo, en sus excursiones al Oriente, lo que describe en sus escritos sobre símbolos y mandalas. En comentarios recientes, se ha aludido a los indiscutibles científicos de Jung, pero también a su transformación tardía en un guru, que explotó su prestigio para emitir juicios tajantes sobre multiples temas, y a eludir su cercanìa al nacional socialismo durante la Alemania de Hitler, una vez que esta fue derrotada.
6. En otros blogs del IEMP, hemos tocado temas cercanos a este (os (iemp/cl/informacion)

Dr Ramón Florenzano
Director Medico IEMP

Los viajes, dentro o fuera del país, permiten mirar con perspectiva la propia vida En la historia de la Iglesia, Joseph Campbell (Las Máscaras de Dios: Mitología Occidental, Alianza Editorial, Madrid, 1992) nos recuerda los numerosos cismas de la historia. A pesar de que los papas en Roma trataron de fijar una doctrina única e inmutable, en numerosos concilios en Letrán, diferentes herejías resurgieron. En Francia aparecieron los albigenses y los cátaros, que en definitiva eran maniqueos, creyentes en la lucha eterna entre el bien y el mal, y en la baja Edad Media se dieron todo tipo de costumbres especiales, que fueron canalizadas por las Cruzadas y las peregrinaci0nes a Jerusalén. La lucha entre el poder espiritual del Papa en Roma y el terrenal de los señores feudales llevó a hogueras y ciudades sitiadas, y al traslado del papa a Avignon en el cisma de Occidente. Posteriormente, en el Renacimiento, la mediación entre Dios y los individuos dejó de ser realizada por una casta sacerdotal, y desde Lutero, pasó a ser hecha por una lectura personal de la escritura que dio origen a una visión antropocéntrica de la cultura.

Hoy día los cismas no son ya religiosos, al bajar el número de creyentes practicantes en Chile y otras latitudes, sino políticos o ideológicos. La búsqueda de una nueva Constitución es la variedad secular de la búsqueda de una sola doctrina teológica. La dificultad de consensuar un marco común lleva a repetidos intentos de ponerse de acuerdo, y las mayorías circunstanciales tratan de imponer sus puntos de vista a los demás, que son reticentes a aceptarlas. El poder de la razón de los expertos choca con la ambición de los políticos, acostumbrados a mirar el futuro desde la perspectiva de su interés personal. El individualismo permite a sujetos y sus familias crecer y llevar una vida centrada en sus proyectos individuales, más que en un gran proyecto colectivo. Esto a diferencia de los proyectos colectivistas, que ven el curso de la historia como un camino popular, no personal. La historia de los personajes públicos tiene una trama inversa, la de sus amores privados. Aldo Carotenuto en su “Eros y Pathos: Matices del sufrimiento en el amor” (Cuatro Vientos, Santiago de Chile, 1996) apunta como en las pasiones el amor y el odio se combinan, y que los amantes en su paroxismo se destruyen a si mismos, como lo mostró Shakespeare en “Romeo y Julieta”. La sociedad no acepta el amor pasional abierto, y trata de normalizar lo que ve como una transgresión mediante instituciones sociales como el matrimonio civil o religioso. El amor pasional es transgresor de la tendencia rutinaria del ser racional. Los amantes oscilan entre la satisfacción del deseo y la nostalgia de la separación. Baudelaire en “Las Flores del Mal” ha escrito sobre la pasión destructiva.

Las peregrinaciones a otros países sean materiales o a través de las actuales tecnologías, nos muestran cómo han solucionado estos temas naciones supuestamente más desarrolladas. Esto, a pesar de que guerras como la de Ucrania nos muestran como conflictos multiseculares resurgen cada cierto tiempo. Occidente y Oriente se enfrentan, y la OTAN se reúne por primera vez en territorio ucraniano-Las historias de amor imposibles surgen en Suecia, en “Elvira Madigan” un conde deserta del ejército para fugarse con Elvira, una actriz. Pierde su posibilidad de ganar dinero, y ambos deben vivir escondidos en un bosque comiendo piñones. Finalmente deciden suicidarse y piden ser enterrados juntos. El mundo no puede albergar su pasión. Las luchas sempiternas entre árabes e israelíes albergan tanbien historias de amor, de parejas que no quieren ser separadas, o peor aún, de los duelos de los sobrevivientes, en Ucrania o en Israel.

¿Qué tiene esto que ver con la psicopatología? La búsqueda del bienestar ciudadano es representada por reyes dadivosos como Carlomagno, la del poder absoluto por papas como Inocencio III, que proclamó que el papa de Roma regía a Europa como el sol, mientras que los reyes locales eran como la luna, que solo brillaba reflejando la luz de la divinidad. Algunos eran psicóticos, otros psicópatas no vacilando en hacer sufrir o matar a sus súbditos para satisfacer sus ansias de dominación. Las pasiones amorosas llevan a los amantes a huir a lugares lejanos, para vivir su pasión sin interferencias familiares, así como las agresivas llevan a los cruzados a destruir al islam, para recuperar el lugar donde Cristo murió por nosotros. Carotenuto nos recuerda la idea de la “locura divina” de Platón, y el cómo la pasión de los enamorados es incomprensible para los espectadores: el estar “locos de amor” solo puede ser representados por el arte o la poesía, nos dice.

¿Qué tiene esto que ver con el psicoanálisis? La triada religiosa Padre, Hijo y Espíritu Santo reaparece en la triada analista, paciente tendido en el diván y la luz de la reflexión del dialogo analítico. En la obra de Campbell citada, se señala que los pueblos primitivos tenían una religión centrada en un dios local, que protegía a los propios, y que rechazaba a los extranjeros, tal como el niño ama a su familia y teme a los vecinos. En terminología de Sigmund Freud, la sociedad primitiva se rige por el principio del placer. Las sociedades modernas crecieron y derribaron los límites territoriales, primero con la primacía dada a la razón por los griegos, y luego con el poder militar romano que permitió extender el mundo helenístico hasta los confines del mundo entonces conocido Dicho por Sigmund Freud, se pasó al principio de realidad, en el cual la ciencia empírica reemplazo a las máscaras de la divinidad. Desde el Renacimiento, el hombre fue el centro de su universo, y reconoció que los dioses eran una proyección de sí mismo. Carotenuto, el analista junguiano antes aludido, señala como el amor implica heridas, y el mito del “sanador herido” es importante para llegar a ser buen terapeuta. También muestra como el amor proviene del inconsciente, y la realidad de la amada gatilla preocupaciones por su bienestar, su ausencia provoca temor, y aun sus defectos son vistos como hermosos.

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Dr Ramon Florenzano
Director Médico

En su novela “Malena tiene nombre de Tango”, Almudena Grandes (Tusquets, Barcelona, 1996) describe maravillosamente la reacción de Malena cuando su novio Fernando sabe que está embarazada, y en vez de hacerse cargo, la deja abruptamente. Los duelos sentimentales son una categoría especialmente dolorosa de las pérdidas, y en estos días los chilenos seguimos haciendo el duelo por la pérdida de este pequeño paraíso en el cual vivíamos, situado en el fin de la tierra, y que concentraba en su peculiar geografía paisajes desérticos, mares prometedores de futuro esplendor, y llegaba hasta el Polo Sur. La naturaleza cíclica de crecimiento, meseta y destrucción fue augurada por el auge de Roma, su destrucción por vándalos, así como el auge de Anglia y su lucha con los Vikingos. En Chile, nuestro joven presidente nos augura un brillante porvenir en la segunda mitad de su mandato.

Qué tiene esto que ver con la psicopatología? Los trastornos de estrés postraumático (TEPT) son frecuentes y pertenecen a las categorías diagnósticas con mayor validación empírica. No son solo dolores sentimentales o productos del contexto. El ciclo vital que se acaba y nos muestra la inevitabilidad de la muerte, sea de seres queridos o la cercanía de la propia desaparición son todos temas ligados entre sí. El tiempo vivido tiene un límite, y en la medida que nos acercamos al final, sabemos que no podemos tener romances largos como los de la juventud, abiertos a un futuro venturoso. Burkeman, refiriéndose al fin de la vida, señala que es bueno dejar los proyectos inconclusos y concentrarse en vivir bien los días postreros.

Otra relación con la psicopatología está dada por las conductas machistas, que sean en España, sean en México, sean en Chile se han caracterizado por el desprecio de los derechos de la mujer, y el abuso psicológico o físico de estas. Pueden deberse a psicopatía, o a actitudes culturalmente basadas que llevan a no respetar la palabra empeñada. En periodos de cambio político rápido, como lo fue el gobierno de la Unidad Popular, las promesas contraídas no se respetaron. Patricio Aylwin (La Experiencia política de la Unidad Popular 1970-1973, Debate, Santiago de Chile, 2023) describe el desconcierto que produjo en la Democracia Cristiana la falta de respeto al Estatuto de Garantías Constitucionales firmada por el presidente Allende al asumir el poder en 1970. Si bien los ministros de su gabinete formalmente lo hacían, los grupos paramilitares tales como el MIR, el GAP, o más tarde el MAPU empujaban el proceso que llevaba a tomas, incendios fueron impulsados por sujetos que más tarde presentaron diagnósticos de psicosis o trastorno afectivo. En su libro sobre Mitologías Occidentales, Campbell (Las Máscaras de Dios, Alianza Editorial, Madrid, 1992) señala como diversas religiones se apoyan en textos tales como la Torah, la Escritura o el Corán que aparecen dados por su respectiva divinidad para guiar a los hombres. Las religiones ateas, como el marxismo, también tienen su Biblia, como El Capital, para guiar al Pueblo hacia su destino manifiesto. Las diferentes religiones levantinas tienden a la división, sea geográfica, sea conceptual: el judaísmo entre Jerusalén y Tel Aviv, el cristianismo entre Jerusalén y Roma, y el islam entre Medina y La Meca. La relación con la mujer es también compleja: en las religiones monoteístas la mujer está supeditada al hombre, en las sinagogas judías eran colocadas en una ubicación lateral, en el cristianismo tenían que velarse, en el islam cubrirse la cara. Por otra parte, la virgen María es la madre de Dios y la intercesora por los hombres, y Fátima, es la única hija mujer y la favorita del Profeta.
El auge cultural árabe se dio en el período del Califato de Bagdad, que llegó a dominar desde España hasta el lejano Oriente, y desde Hungría hasta el norte de África. Esto durante un Medioevo donde Europa había retrocedido a ser un compacto de bosques creyentes en duendes y elfos. La reconquista cristiana fue lenta, llegando a Irlanda del norte y del sur (Ulster y Münster) bajo el ministerio de San Patricio, formado sólidamente en el catolicismo romano. En la lejana zona, también San Patricio busca relacionarse con las tradiciones nativas celtas, y rinde tributo a los gigantescos predecesores de los irlandeses de su época. En las mitologías occidentales, las diosas madre aparecen en el paleolítico, para ser suplantadas en el neolítico por dioses masculinos poderosos, como el gigante Thor, que con su martillo destruye a los monstruos marinos. La naturaleza cíclica antes aludida muestra el auge y muerte, materiales en el mundo de Odin o Thor, espirituales en el caso de Cristo o Alah.

Qué tiene esto que ver con el psicoanálisis? La muerte de un muy querido psicoanalista local, Omar Arrué, nos hace meditar en la desaparición de los fundadores del psicoanálisis chileno, como Ignacio Matte Blanco, o sus exponentes posteriores, como Ximena Artaza, van marcando a grupos como la Asociación Psicoanalítica Chilena, que el 2024 cumplirá 75 años de vida. El antes citado Campbell señala como la imagen del Crucificado resurge en el Islam en la idea de que Dios tiene que morir en el corazón del hombre para que este último se transforme en Dios: la teofanía a la que aludió Carl Jung.

En la página web del Instituto de Estudios Médico Psicológicos (www.iemp.cl/informacion), encontraran ustedes blogs anteriores sobre estos temas.

Dr Ramon Florenzano Urzúa
Director Médico IEMP.